EXAME FÍSICO DO PUNHO E MÃO

1. EXAME FÍSICO DO PUNHO E MÃO 1. INTRODUÇÃO • Mão e Punho • Vulneráveis-Precocidade e frequência de doenças reumáticas • Sinais característicos determinam diagnóstico-Deformidades/Desvios/Atrofias/ Nódulos • Mão- Porção mais móvel do MMSS • Órgão de comunicação 2. HISTÓRIA DE DOR • Dor no Punho com história de uso excessivo • Dor no Punho com história de trauma 3. INSPEÇÃO • Padrão postural dos mmss • Investigar a origem- Sintomas referidos à mão ( Patologias na Coluna Cervical/ MMSS) • Inspeção Dinâmica- Observar os movs. dos mmss. • Posição Anatômica- Discretamente fletida • Punho/ Mãos /Antebraço - Face Anterior e Posterior( Contornos Ósseos e Tecidos Moles- Simétricos bilateralmente) • Observar Atrofias/Edemas/ Nódulos Subcutâneos nas interfalangeanas/Deformidades/Desvios/Membranas Interdigitais/Calosidades • Aspecto da Pele – Sinais Flogísticos • Eminências Tenar e Hipotenar 4. PALPAÇÃO • Face Anterior( Tendões Flexores/Túnel do Carpo/ Canal de Guyon)- Presença de dor / Cistos / Parestesias/ Sinais Flogísticos • Face Posterior( Processos Estilóides/ Tendões Extensores)

2. 5. ARCO DE MOVIMENTO • Ativo e Passivo 5.1- MENSURAÇÃO ANGULAR • Flexão/Extensão/ Desvio Radial e Ulnar 6. TESTE DE FORÇA MUSCULAR MANUAL • Escala de Lovett 7. TESTES ESPECÍFICOS DO PUNHO a) Síndrome do Túnel do Carpo • Sinal de Tinel do Punho • Teste de Phalen • Teste de Phalen Inverso • Teste de Torniquete • Teste de Pinçamento ou Sinal de Froment b) Síndrome do Túnel Ulnar • Tríade do Túnel Ulnar c) Tenossinovite Estenosante de Quervain • Teste de Finkelstein 8. EXAME NEUROLÓGICO DAS RAÍZES DO PLEXO BRAQUIAL