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Soziale Dienste in Afrika – Problem oder Chance für die TZ ?

Soziale Dienste in Afrika – Problem oder Chance für die TZ ?. LSP Gesundheit. ?. Probleme. Aktuelle Lage Gesundheit in TZ Gründe „Nachhaltigkeit“ - ein Gedankenexperiment Ein Plädoyer Geschäftsplan. Chancen. Wolfhard Hammer. Ausgangslage: Gesundheitsprojekte. 2003.

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Soziale Dienste in Afrika – Problem oder Chance für die TZ ?

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  1. Soziale Dienste in Afrika – Problem oder Chance für die TZ ? LSP Gesundheit ? Probleme • Aktuelle Lage Gesundheit in TZ • Gründe • „Nachhaltigkeit“ - ein Gedankenexperiment • Ein Plädoyer • Geschäftsplan ... Chancen WolfhardHammer Wolfhard Hammer

  2. Ausgangslage: Gesundheitsprojekte 2003 Wolfhard Hammer

  3. Zukünftig: Schwerpunkte Gesundheit 2004 / 5 Wolfhard Hammer

  4. Gründe • Überblick • Bedingt durch Schwerpunktsetzung des BMZ • Andrang anderer Geber • Teilweise schwieriger Wirkungsnachweis • Profilierte Fachlichkeit in Vergangenheit geringe Vernetzung mit anderen Sektoren • Aber auch: • Verständnis von Entwicklung als materielle Verbesserung der Lebensumstände: „Hilfsfunktion“ der Gesundheit Wolfhard Hammer

  5. Gründe: Andrang der Geber • Geringe Macht der Gesundheitsministerien – relative Offenheit für Geber • Humanitäre Aspekte • Aber: • Trotz SWAP usw.- häufig unzureichende Finanzausstattung des Sektors Wolfhard Hammer

  6. Gründe...: Wirkungsnachweis (1) • Gesundheit ist kein reines „Produkt“ des Gesundheitssektors... („Zuordnungslücke“) – aber Neubewertung alter Interpretationen historischer Entwicklungen.... • „Generalreformen“ mit unrealistischen Wirkungsindikatoren (und teilweise gegenläufigen Wirkungen...) • z.B. Kostenbeteiligung und Nutzung Wolfhard Hammer

  7. Gründe...: Wirkungsnachweis (2) • Relativ geringe Rolle direkter, bevölkerungsnaher Ansätze (mit „Wirkungsgarantie“...) • Geringes Verständnis von gesellschaftlichen Aspekten der Gesundheit • Geringes Monitoring von Einflüssen auf Verhalten und Bewusstsein Wolfhard Hammer

  8. Gründe...: "Hilfsfunktion" der Gesundheit • Geschichts-Interpretationen der 70er Jahre – Gesundheit als Folge des Fortschritts... • Ökologische Sicht der 80er Jahre: Gesundheit zukünftiger Generationen als Ziel • 90er Jahre - Gesundheit als Kostenfaktor • „Investing in Health“, „Macroeconomics and Health“ – Gesundheit als Vorbedingung für wirtschaftliche Entwicklung • overkill und politische Widerstände ... Wolfhard Hammer

  9. Nachhaltigkeit von EZ Quergedacht Der Blick nach Utopia ist uns verwehrt Der Blick zurück ist möglich – und aufschlussreich Wolfhard Hammer

  10. „Nachhaltigkeit“ - ein Gedankenexperiment (1) Ein Blick zurück: GTZ – Projekte im Wilhelminischen Deutschland – was war „nachhaltig“? Worüber möchten wir nach 100 Jahren noch reden? Wolfhard Hammer

  11. Ein Gedankenexperiment (2) Stärkung der organisatorischen Kapazität der bayrischen Forstbehörden (nachhaltige Forstwirtschaft) Oder Beteiligung der GTZ an der Bismarck‘schen Sozialgesetzgebung ? Wolfhard Hammer

  12. Ein Gedankenexperiment (3) Verbesserung der Produktivität mittelständischer Unternehmen der Textilbranche Oder Einführung des Schüleraustauschs mit Frankreich als Friedensförderung ? Wolfhard Hammer

  13. Ein Gedankenexperiment (4) Einführung eines Management-Informationssystems im Reichsgesundheitsministerium Oder Tuberkulosebekämpfung durch Aufklärung bei städtisch Armen ? Wolfhard Hammer

  14. Nach einem Jahrhundert ... ! Rechte schwacher Bevölkerungsgruppen stärken, Ansprüche begründen Ideen verbreiten, besonders unter Kindern und Jugendlichen, für ein besseres Miteinander Lebensqualität sichtbar verbessern, Krankheiten bekämpfen Wolfhard Hammer

  15. Nach einem Jahrhundert ... ! Sind nicht die wesentlichen „Entwicklungen“ Deutschlands in den letzten 100 Jahren gesellschaftlicher Natur? („Hilfsfunktion“ des wirtschaftlichen und technischen Fortschritts) Wolfhard Hammer

  16. Sind wir auf dem richtigen Weg? Gute Regierungsführung: - denkbar ohne soziale Sicherung – soziale Dienste? Dezentralisierung: Warum nicht die Erfahrungen des Gesundheitssektors nutzen? Steigerung der Produktion – ohne Familienplanung? Stadtentwicklung - ohne Berücksichtigung gesundheitlicher Aspekte? usw... Wolfhard Hammer

  17. Ein Plädoyer • Entwicklung ist multidimensional – EZ-Programme können nicht eindimensional sein • „Nachhaltigkeit“ (Relevanz?) und Wirksamkeit • der Blick auf ein Jahrhundert als Test • Komponenten-Mix mit Langzeitwirkung: • Materielles und Ideelles Wolfhard Hammer

  18. Ein Plädoyer • Programmaufbau • Z.B.: • Ein sektoral definiertes „Produkt“ (kurzfristige Wirkung) • Eine organisatorische / institutionelle Komponente (mittelfristige Nachhaltigkeit) • Ein ideelles, soziales / „politisches“ Thema (langfristige Relevanz) Wolfhard Hammer

  19. Geschäftsplan LSP Gesundheit Afrika ... • Nachfrage GNB: • Systemberatung mit Armutsbezug, Finanzierung • Familienplanung / reproduktive Gesundheit • AIDS • Nachfrage IS • „Klassische“ Systemberatung – Effizienzsteigerung • PERSONAL! Wolfhard Hammer

  20. Geschäftsplan LSP Gesundheit Afrika ... • Armut und Gesundheit – • ein Handlungsrahmen • Gesundheit / soziale Entwicklung • als Querschnittsthema • Personalressourcen für GNB und • IS zusammenhalten • FV Gesundheit Afrika als regionales Ereignis auch für ausgewählte Kunden attraktiv machen • Consulting-Firmen stärker anbinden – Vergaben aktiv gestalten Wolfhard Hammer

  21. Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Wolfhard Hammer

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