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OPIOIDES Y OPIACEOS. OPIOIDE. Término que se aplica a agonistas y antagonistas con actividad del tipo de la morfina, péptidos opioides naturales y sintéticos. OPIACEO. Son las drogas derivadas del opio (morfina, codeína, etc.). ENDORFINAS.
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OPIOIDE Término que se aplica a agonistas y antagonistas con actividad del tipo de la morfina, péptidos opioides naturales y sintéticos
OPIACEO Son las drogas derivadas del opio (morfina, codeína, etc.).
ENDORFINAS Término referido a las tres familias de péptidos opioides endógenos: encefalinas dinorfinas, B- endorfinas.
DERIVADOS NATURALES CODEINA, MORFINA, TINTURA DE OPIUM, PAREGORICO.
AGENTES SEMISINTETICOS BRUPENDORFINA, BUTORFANOL, DEXTROMETORFAM, DIHIDROCODEINA, HEROÍNA, HIDROCODONA, HIDROMORFONA, LEVORFANOL, NALBUFINA, OXICODONA, OXIMORFONA.
AGENTES SINTETICOS MEPERIDINA Y RELACIONADOS (ALFENTANILO, ALFAPRODINE, DIFENOXILATO, FENTANILO, LOPERAMIDA, MEPERIDINA, SULFENTANILO)
AGENTES SINTETICOS METADONA Y RELACIONADOS (DEXTROMORAMIDA, DIPIPANONE, METADONA, PROPOXIFENO) OTROS: PENTAZOCINA
AGONISTAS PUROS CODEINA FENTANILO HEROÍNA HIDROCODONA
AGONISTAS PUROS MEPERIDINA MORFINA OPIO
AGONISTAS - ANTAGONISTAS BUPRENORFINA BUTORFANOL PENTAZOCINA
ANTAGONISTAS PUROS NALOXONA NALTREXONA
EFECTOS SEGUN RECEPTORES: 1: ANALGESIA SUPRAESPINAL 2: DEPRESION RESPIRATORIA, HIPOTENSION , BRADICARDIA, DISMINUCION DE LA MOTILIDAD DIGESTIVA
EFECTOS SEGUN RECEPTORES: - ANALGESIA ESPINAL
EFECTOS SEGUN RECEPTORES: DISFORIA EFECTOS PSICOTOMIMETICOS DESCONOCIDOS
EFECTOS SEGUN RECEPTORES: DESCONOCIDO
INTOXICACION AGUDA MIOSIS PUNTIFORME DEPRESION RESPIRATORIA DEPRESION DEL SENSORIO (SOMNOLENCIA, COMA)
INTOXICACION AGUDA • CIANOSIS POR LA HIPOXIA O ANOXIA • SHOCK POR BRADICARDIA E HIPOTENSION • EDEMA PULMONAR • EFECTO ANTIDIURETICO
INTOXICACION AGUDA • ESPASTICIDAD Y ESPASMOS MUSCULARES • CONVULSIONES • INDIFERENCIA AFECTIVA • TOLERANCIA Y DEPENDENCIA
INTOXICACION AGUDA NOTA: LA MEPERIDINA EN DOSIS ALTAS Y REPETIDAS PRODUCE MIDRIASIS.
EFECTOS FISICOS CRONICOS DEPENDENCIA MIXTA NEUROPATIA PERIFERICA MIELOPATIA CONSTIPACION
EFECTOS FISICOS CRONICOS ALTERACIONES HEPATICAS NAUSEAS Y VOMITOS NEFROPATIAS ALTERACIONES MENSTRUALES CAMBIOS EN LA REGULACION TERMICA
TRATAMIENTO • LAVADO GASTRICO (3 - 6 HORAS) • SONDA NASOGASTRICA • OXIGENACION • HIDRATACION PARENTERAL • CORRECCION DE MEDIO INTERNO
TRATAMIENTO ESPECIFICO NALOXONA NIÑOS: 0,01 mg / kg.. IV ADULTOS: 0,4-2 mg IV
SINDROME DE ABSTINENCIA (ADULTOS) INQUIETUD INSOMNIO RINORREA CRISIS DE BOSTEZOS
SINDROME DE ABSTINENCIA (ADULTOS) CAMBIO DE TAMAÑO PUPILAR (MIOSIS A MIDRIASIS) SUDORACION PILOERECCION INCONTINENCIA DE ESFINTERES
SINDROME DE ABSTINENCIA (ADULTOS) DOLOR ABDOMINAL NAUSEAS, VOMITOS DIARREA MIALGIAS ARTRALGIAS
SINDROME DE ABSTINENCIA (ADULTOS) TEMBLORES TAQUIPNEA TAQUICARDIA HIPERTENSION ARTERIAL
SINDROME DE ABSTINENCIA (NIÑOS) IRRITABILIDAD (LLANTO AGUDO) RINORREA (CRISIS DE ESTORNUDO) HIPERACTIVIDAD TEMBLORES HIPERTONIA
SINDROME DE ABSTINENCIA (NIÑOS) HIPERREFLEXIA DIARREA DIAFORESIS DISTRESS RESPIRATORIO TRATORNOS DE LA SUCCION
SINDROME DE ABSTINENCIA (NIÑOS) APNEA TAQUIPNEA DETENCION O PERDIDA DE PESO HIPERACUSIA MIDRIASIS ALCALOSIS RESPIRATORIA
TRATAMIENTO DE LA ABSTINENCIA • DISMINUCION PROGRESIVA DE LA DOSIS DIARIA (10-20 % c/48 HORAS) • DIAZEPAM: 15-20 mg/día en 3 dosis V.O. • CLONIDINA (AGONISTA 2 CENRAL) 17-20 g/kg./día EN 3 DOSIS