Gute Gründe gegen die Bürgerversicherung

1. Gute Gründe gegen die Bürgerversicherung Name Veranstaltung Ort, Datum

2. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Demografie und Ausgabenproblem 1. Grund: Die Bürgerversicherung verschärft Das Demografie- und Ausgabenproblem. • Der demografische • Wandel ist unumkehrbar! • Das demografieanfällige • Umlagesystem • stößt an Grenzen. • Bürgerversicherung • = 100 % Umlage • = Kosten- und • Ausgabenproblem steigt

3. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Generationen(un)gerechtigkeit in der Bürgerversicherung PKV:Jede Generation trägt selbst Vorsorge für ihre im Alter steigenden Gesundheits- kosten! 2. Grund: Die BÜRGERVERSICHERUNG verletzt das Prinzip der Generationengerechtigkeit. Private Krankenversicherung 9.000.000 Versicherte 170 Mrd. € Alterungsrückstellungen 0 Euro Schulden Die BÜRGERVERSICHERUNG 100 % Umlage 0 Euro Alterungsrückstellungen 0 % Vorsorge = Generationengerechtigkeit = Generationen(un)gerechtigkeit

4. 3. Grund: Die Bürgerversicherung der SPDöffnet staatlichem Einfluss Tür und Tor. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG (Schuldenfinanzierte) Bundeszuschüsse Anstieg der schuldenfinanzierten Bundeszuschüsse (in Mrd. €) • SPD-Modell • zur Bürgerversicherung: • Verstärkung der • Staatszuschüsse! • Zuschüsse in 2014: • > 16 Mrd. € • Wer bezahlt, der bestimmt: • „Gesundheitsversorgung • nach Kassenlage“ > 16 Mrd. €* 15 15,9* 14,0 12 in Milliarden € 9 7,2 6 SPD SPD 4,2 3 2006 2009 2012 2013 2014 *SPD-Plan: Anstieg der Zuschüsse nach der Fortschreibungsregel zur Dynamisierung der Bundeszuschüsse in der Rentenversicherung

5. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Beitragssatzanstieg 4. Grund: Die Bürgerversicherung ist kein Mittel Gegen den Beitragssatzanstieg in der GKV. Quelle:* Grüne/ Rothgang • Wenn überhaupt: • Senkung des • Beitragssatzes • erst nach • jahrzehntelangen • Übergangsphasen. • Hoher Preis: • Zerstörung eines • funktionierenden, • kapitalgedeckten • Systems (PKV)! Quelle:* Hans-Böckler- Stiftung Quelle:* Hans-Böckler- Stiftung *Gutachten der Grünen zu Gunsten der Bürgerversicherung; Quelle u.a. Rothgang; Hans-Böckler-Stiftung

6. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Zerstörung eines funktionierenden, kapitalgedeckten Versicherungssystems 5. Grund: Die Bürgerversicherung zerstört ein Funktionierendes, kapitalgedecktes System (PKV).

7. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Verlust des Systemwettbewerbs: Die PKV geht als Korrektiv verloren 6. Grund: Die Bürgerversicherung zerstört den Systemwettbewerb. Die PKV geht als Korrektiv verloren. „Ohne die Konkurrenz [der PKV] wäre die Gefahr, dass der Leistungskatalog auf eine minimale Grundversorgung reduziert wird, größer. In einem Einheitssystem ließen sich die Leistungen leichter reduzieren.“ Doris Pfeiffer, GKV-Spitzenverband Die Bürgerversicherung verschärft die Entkopplung der Beiträge von den Leistungen. [z.B. Erhöhung der BBG] Die Ärzte brauchen die GOÄ/GOZ auch als Referenzmaßstab für den EBM! 7

8. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Belastung der Fachkräfte 7. Grund: Die Bürgerversicherung der Grünen belastet die höher qualifizierten Fachkräfte. GKV-Beitrag 2012 + 37,5 % • Anstiegder • Beitragsbemessungsgrenze • um 46,4 % • Beitragserhöhungen für • alle mit einem • Einkommen > 45.900 € • vor allem betroffen: • Fachkräfte! • Standort Deutschland 10.000 € Bürgerversicherung 9.782 8.322 8.000 € + 17,0 % 7.115 7.115 6.00 € 4.000 € Beitragsanstieg für Angestellte in der grünen Bürgerversicherung 2.000 € Informatiker bei der Lufthansa in Hamburg Einkommen: 57.000 € Industriemechaniker bei Mercedes in Sindelfingen Einkommen: 67.000 € Quelle: PKV (2011), Bürgerversicherung: Anspruch und Wirklichkeit einer politischen Idee.

9. 8. Grund: Die Bürgerversicherung der SPDgefährdet Arbeitsplätze am Standort Deutschland. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Gefährdung von Arbeitsplätzen am Standort Deutschland Arbeitgeberbelastung in der Bürgerversicherung (SPD) + 99,2 % • Erhöhung der • Lohnzusatzkosten • Sonderabgabe auf • innovative Arbeitsplätze • Benachteiligung der • hochlohnintensiven Branchen • Gefährdung von • Wachstum • und Wohlstand 6.674 6.000 € + 52,6 % Arbeitgeberbeitrag 2012 5.250 € Arbeitgeberbeitrag Bürgerversicherung 5.112 4.500 € + 10,2 % 3.750 € 3.692 3.351 3.351 3.351 3.000 € 52.000 € 72.000 € 94.000 € Jahreseinkommen Quelle: PKV (2011), Bürgerversicherung: Anspruch und Wirklichkeit einer politischen Idee

10. 8. Grund: Die Bürgerversicherung der grünengefährdet Arbeitsplätze am Standort Deutschland. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Gefährdung von Arbeitsplätzen am Standort Deutschland Arbeitgeberbelastung in der grünen Bürgerversicherung + 46,0 % • Erhöhung der • Lohnzusatzkosten • Sonderabgabe auf • innovative Arbeitsplätze • Benachteiligung der • hochlohnintensiven Branchen • Gefährdung von • Wachstum • und Wohlstand 4.891 € 4.600 € Arbeitgeberbeitrag 2012 + 35,1 % 4.526 € 4.200 € Arbeitgeberbeitrag Bürgerversicherung 3.800 € + 13,3 % 3.796 € 3.400 € 3.351 3.351 3.351 3.000 € 52.000 € 62.000 € 67.000 € Jahreseinkommen Quelle: PKV (2011), Bürgerversicherung: Anspruch und Wirklichkeit einer politischen Idee

11. 9. Grund: Die Bürgerversicherungführt zur Zwei-Klassen-Medizin. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Entstehung einer Zwei-Klassen-Medizin Bürger-versicherung: Phantasie der Ein-Klassen-Medizin Deutschland HEUTE 2 Versicherungssysteme, eine Versorgungsstruktur • Leistungsunterschiede • gibt es immer, • als Zusatzversicherung • oder im • „grauen“ Markt! • Beispiel: • Großbritannien Gemeinsame Versorgungs-struktur PKV GKV … mit Möglichkeit der Differenzierung! Parallelstrukturen mit privilegiertem Zugang BÜRGERVERSICHERUNG Gesetzliches Versorgungs-system VermögendeBarzahler Zwangs-system Exklusive Privat-praxen Die „Bürgerversicherung wird zum Turbolader der Zwei-Klassen-Medizin werden…“ Dr. Ulrich Montgomery, 15.1.2011 Präsident der Bundesärztekammer … ohne Leistungsdifferenzierung!

12. 10. Grund: Die Bürgerversicherung wird dem EIGENENAnspruch der Gerechtigkeit nicht gerecht. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Gerechtigkeit und Solidarität • Solidarität zwischen „gesund“ • und „krank“: Wesen jeder • Krankenversicherung! • Generationengerechtigkeit • = PKV-Alleinstellungsmerkmal • ökonomische Gerechtigkeit • in der Bürgerversicherung? • Gegenbeispiel: • Zwei Haushalte – gleiches Einkommen – • doppelte Belastung des • Zwei-Verdiener-Haushalts möglich!           ? 

13. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Ausweitung der Beitragspflicht auf andere Einkunftsarten ohne Problemlösung 11. Grund: In der Bürgerversicherung der Grünen sind Beiträge auf Einkünfte aus KapitalVermögen und Vermietung ohne Problemlösung. • Einkünfte aus Kapitalvermögen • und Vermietung/Verpachtung • spielen keine Rolle. • Stets unsicher: Einkünfte aus • Vermietung und Verpachtung • sind häufig negativ. • Bürokratie: Die (grüne) • Bürgerversicherung lässt • die Krankenkassen zum • Finanzamt mutieren. Quelle: Statistisches Bundesamt, Fachserie 14.; zuletzt veröffentlichte Werte für 2007

14. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Die Bürgerversicherung schafft neue Probleme 12. Grund: Die Bürgerversicherung löst keine Probleme, - Im Gegenteil - Sie schafft neue. • Honorierung: In der Bürgerversicherung • geht der Mehrumsatz der Privatversicherten • verloren. [2009: 10,8 Mrd. €] • Fortschritt: Die Bürgerversicherung gefährdet den • schnellen Zugang zum medizinischen Fortschritt. • Qualität: Der Beitrag der Bürgerversicherung zur • Qualität in der Gesundheitsversorgung ist Null. VORSICHT BÜRGERVERSICHERUNG

15. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Die Bürgerversicherung ist verfassungswidrig 13. Grund: Die Bürgerversicherung ist verfassungswidrig. • Eigentumsgarantie des Grundgesetzes • [Alterungsrückstellungen • sind zweckgebundenes Eigentum] • Grundrechte der Versicherten • [Eingriff in bestehende Versicherungsverträge] • Grundrechte der Versicherungsunternehmen • [Bürgerversicherung = Berufsverbot] • Widerspruch zur Finanzverfassung • [Krankenversicherung = 2. Steuersystem]

16. GUTE GRÜNDE GEGEN DIE BÜRGERVERSICHERUNG Alles auf einem Blick Gute Gründe für die Dualität aus GKV und PKV Alles auf einen Blick: • Das deutsche Gesundheitswesen • gehört „zu den besten der Welt.“ • A. Nahles, Generalsekretärin der SPD • Die PKV ist Teil des Gesundheitswesens. • Sie ist Garant für: • Freiheit und Vielfalt • Eigenverantwortung • Generationengerechtigkeit = GUTE GRÜNDE FÜR DIE DUALITÄT AUS GKV UND PKV • Leistungssicherheit • Teilhabe am medizinischen Fortschritt • freie Arztwahl und Therapiefreiheit