L’INFORMATIQUE DE L’ASSURANCE MALADIE REFORME & TECHNOLOGIES

1. L’INFORMATIQUE DE L’ASSURANCE MALADIE REFORME & TECHNOLOGIES

2. MISE EN PLACE D’UNE REFORME ANNONCEE “IMPOSSIBLE” REALISATION QUI NE DOIT RIEN AU HASARD CAR PREPAREE PAR UNE RENOVATION DU SYSTEME D’INFORMATION DEPUIS 2002 “LE HASARD NE PROFITE QU’AUX ESPRITS PREPARES”

3. DES 2002 DEFINITION D’UN PLAN DE RENOVATION DU SI DE L’ASSURANCE MALADIE BASE SUR DES PRINCIPES D’ARCHITECTURE URBANISEE • DEFINITION DE COMPOSANTS REUTILISABLES • MISE EN OEUVRE PRAGMATIQUE PAR ETAPES/LOTS • PARRALLELISME DE MISE EN OEUVRE POUR LES APPLICATIONS DISJOINTES • STANDARDISATION/ OPTIMISATION DES EXPLOITATIONS “AGIR AVEC CONSTANCE SANS JAMAIS DEVIER DE LA CIBLE”

4. R2004 Rénovation R2003 R2002 CIBLE RENOVATION SOCLE TECHNIQUE • Migration des systèmes propriétaires vers les systèmes ouverts • Évolution vers une architecture n-tiers – web based • Mise en place progressive de la solution afin de garantir au mieux la continuité de service en terme d’exploitation et d’évolution fonctionnelle • Lancement dès que possibles de nouveaux développements pérennes à la cible répondant aux besoins du SI

5. Rénovation 2002 Rénovation 2003 Bases DB2 Bases Oracle AIX5L T1 T1 T1 T2 T2 Bases Oracle IBM T2 IBM IBM T3 T3 T3 T4 T4 T4 AIX5L P690/P3200 Bases Oracle Bases Oracle Bases Oracle Bases IDS2 AIX5L AIX5L AIX5L T1 T1 T1 Bull Bull T1 Bull T2 T2 T2 T2 T3 T3 T3 T3 T4 T4 T4 T4 1ERE ETAPE RENOVATION 2002

6. PREMIERE ETAPE TERMINEE DEBUT 2004 QUI AUTORISE • DES DEVELOPPEMENTS “OPPORTUNISTES” • L’UTILISATION DES NTIC

7. DES DEVELOPPEMENTS “OPPORTUNISTES” DES DEBUT 2004 MISE EN PLACE D’OUTILS REPONDANT AUX BESOINS DES UTILISATEURS • RELOOKING DU PRINCIPAL PROGRAMME DE LIQUIDATION POUR INTEGRER DES FONCTIONS DE VISUALISATIONS ET DE MISE A JOUR (Projet dit “Lanceur Progrès”) • REMPLACEMENT DES OUTILS “MINITEL” PAR DES OUTILS WEB (Projets “WEBMATIQUE” – “WEBVISU”) • DEVELOPPEMENT INTRANET APPLICATION DANS LA CHAINE D’EDITION DES RELEVES DE PRESTATIONS (Projet “Consultation Bordereaux”) • MISE EN PLACE DES LE 1ER JOUR DE LA CEAM (Carte Européenne d’Assurance Maladie en avril 2004) (1er en Europe) • EN 2005 INTEGRATION DES LE 1ER JOUR AU PORTAIL ADAE Changement d’adresse e-administration

8. L’UTILISATION DES NTIC • DES DONNEES SUR UN SGBD BASES ORACLE • UNE MISE EN PLACE DE CONNECTEURS STANDARDISES (PAT) • MISE EN PLACE D’UN REQUETEUR “UNIVERSEL” (QUID) PREFORMATTEUR • MISE EN PLACE D’UNE GESTION DE LA RELATION AVEC LES ASSURES (MEDIALOG2) • UTILISATION DE COMPOSANTS OPENSOURCES (FOP) • UTILISATION DE STANDARDS (XML-PDF) ………………

9. DECLINAISON DES COMPOSANTS BASES DE DONNEES PORTAIL « Lanceur Progrès » PAT Progrès Webvisu FOP/COCOON Webmatique Sefia Atelier CERGY CEAM Medialog2 Quid Copernic

10. UNE REFORME QUI DEMONTRE QUE L’ASSURANCE MALADIE EST AUSSI REACTIVE MODERNE

11. UNE REFORME QUI PROFITE DES METHODES ET EVOLUTIONS MISES EN PLACE • MISE EN PLACE PAR LOTISSEMENT • UTILISATION DE LA CHAINE D’EDITION INDUSTRIELLE POUR L’ENVOI DES 36 MILLIONS DE FORMULAIRES MT • ECRITURE DES NOUVEAUX MODULES DIRECTEMENT A LA CIBLE • PARTICIPATION FORFAITAIRE • MEDECIN TRAITANT • OUVERTURE VERS LES TELESERVICES • WEBMEDECIN via UN PORTAIL DEDIE AUX MEDECINS CONSULTATION DE L’HISTORIQUE DES REMBOURSEMENTS RESULTAT DE L’AGREGATION DE FONCTIONS DES ETAPES PRECEDENTES (Extensions faciles pour d’autres services

12. UNE RENOVATION QUI REPOUSSE LES LIMITATIONS D’EXPLOITATION DE LA REFORME • LE SURCOUT D’EXPLOITATION DE LA REFORME EST DE +4 HEURES 30 CHAQUE NUIT • LES GAINS D’EXPLOITATION DU PASSAGE DES BASES ET DES NOUVEAUX MODULES SOUS UNIX ONT ENTIEREMENT COUVERT CE SURCOUT • DES OUTILS DE PRISE EN COMPTE DES DONNEES MT WEB –XML - INTEROPERABLES • DES OUTILS DE SUIVI RAPIDEMENT MIS EN PLACE

13. LA SUITE DE LA REFORME • POURSUITE DES PALIERS 2005 • LE DEVELOPPEMENT DE LA REGULATION DU REMBOURSEMENT QUI S’APPUIERA SUR LES OUTILS BUS APPLICATIF ET MOTEUR DE REGLES • POURSUITE DE L’OUVERTURE DE TELESERVICES • VERS LES PROFESSIONNELS DE SANTE • VERS LES ASSURES

14. L’INFORMATIQUE DE L’ASSURANCE MALADIE QUELQUES CHIFFRES

15. EFFECTIF DSI 741 agents DPI 789 agents dont 624 en CTI 800 Serveurs LINUX 3500 Serveurs Windows (CPAM partage données & impression) 90 000 micro ordinateurs (Postes Multi Fonction) 400 Serveurs AIX en CPAM CTIR : 7 BULL et 2 IBM CEN : UNIX / AIX CENTI : UNIX / SOLARIS en 2004 : 1,048 milliards de décomptes Prestations Nature 44 millions de décomptes Prestations Espèces BUDGET INFORMATIQUE Investissements 2004 : 123 M € Fonctionnement 2004 : 197,328 M € dont RAMAGE : 12,71 M € 30 Tera Octets d’espace disques par CTI