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Tratamento conservador em pacientes com hérnia de disco

Tratamento conservador em pacientes com hérnia de disco. Tratamento conservador em pacientes com hérnia de disco. Vejamos os dois fluxogramas a seguir O primeiro vai tratar da dor lombar e na perna O segundo vai tratar da tomada de decisão

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Tratamento conservador em pacientes com hérnia de disco

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Presentation Transcript

  1. Tratamento conservador em pacientes com hérnia de disco

  2. Tratamento conservador em pacientes com hérnia de disco • Vejamos os dois fluxogramas a seguir • O primeiro vai tratar da dor lombar e na perna • O segundo vai tratar da tomada de decisão • Nosso protocolo esta centrado nas informações a partir dos dois elementos de análise que vamos discuti-los. • Nossa proposta esta dividida em 4 fases, que vamos descrevê-las na seqüência.

  3. Plano geral do tratamento • Fase 1 – duração de até 4 semanas • Objetivos • Alívio de dor • Trabalho de retomada da prensa abdominal • isométrico, • exercícios de pequena amplitude com a coluna lombar estável, • exercícios de envolvam anteversão e retroversão pélvica em decúbito dorsal. • Em até quatro semanas espera-se ter atingido melhora da dor em pelo menos 50%

  4. Plano geral do tratamento • Fase 2 – duração de até 4 semanas • Objetivos • Alivio de dor residual • Mobilidade articular • Alongamento ativo do disco intervertebral (Schort é uma boa opção) • Mobilidade interfacetaria • Isotonia na AMA • Exercícios que envolvam a mobilidade articular como Wilians, Cailett, Risser e Kinoplich podem ser utilizados • Não trabalhar acima da ADM presente • Em até oito semanas espera-se ter atingido melhora da dor em pelo menos mais 50% e ter ganho mobilidade funcional

  5. Plano geral do tratamento • Fase 3 – duração de até 4 semanas • Objetivos • Mobilidade articular • Alongamento ativo do disco intervertebral (Schort é uma boa opção) • Mobilidade interfacetaria • Alongamento muscular • Ganho de força muscular • Exercícios que envolvam a mobilidade articular e agora com objetivo de ganhar força como Wilians, Cailett, Risser e Kinoplich podem ser utilizados • Trabalhar na da ACM presente. • Em até doze semanas espera-se ter atingido melhora da força muscular e dor em níveis muito baixo ou sem dor e mobilidade funcional normal.

  6. Plano geral do tratamento • Fase 4 – duração de até 4 semanas • Objetivos • Restabelecer todas as atividades funcionais • Reorganizar as atividades funcionais considerando as limitações impostas para o manejo conservador da hérnia discal • Elaboração, planejamento e treinamento de programa domiciliar que envolva: • Mobilidade articular • Alongamento ativo do disco intervertebral • Alongamento muscular • Manutenção de força muscular • Em 16 semanas espera-se ter atingido a autonomia necessária para alta.

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