Netwerkcoördinator Soetkin Kesteloot

1. Netwerkcoördinator SoetkinKesteloot

2. Partners in Netwerk GGZ Zuid-West-Vlaanderen: • Familie- en patiëntenorganisaties • Eerstelijnsdiensten: SEL, huisarts, CAW, OCMW’s via Welzijnsconsortium • Psychiatrische Ziekenhuizen: Psychiatrisch Ziekenhuis Heilige Familie Kortrijk en Psychiatrisch Centrum Menen • Psychiatrische afdelingen van algemene ziekenhuizen: AZ Groeninge en OLV van Lourdes Ziekenhuis Waregem

3. CGG Mandel-Leie • Initiatieven beschut wonen: Eigen Woonst Menen, De Bolster Kortrijk, De Rank Wakken • Kompas • MSOC Kortrijk • PZT Vesta • Mobiele teams:Amphora, Impact, de Fender, PZT Waregem, PZT Vesta

5. Organigram Zuid-West-Vlaanderen

6. Functie 1 Preventie, vroegdetectie, vroeginterventie, deskundigheidsbevordering en promotie van GGZ • Bundelen van preventie- en beeldvormings-initiatieven • Beeldvormingsinitiatief i.s.m. Buda Cultuurcentrum • Beeldvormingsinitiatieven in onderwijs • Beeldvormingsinitiatief in bibliotheken

7. Functie 1 • GGZ-liaison naar eerstelijnsactoren (advies, coaching, indicatiestelling, aanreiken instrumenten…) • Vormingsaanbod GGZ inventariseren en aanbieden aan hulpverleners • Liaison naar rusthuizen / sociale diensten OCMW • Coördinatie door PZT Vesta • Psycho-educatie voor patiënten en familieleden • Praatkaffee voor familieleden van patiënten met persoonlijkheidsproblematiek (vanaf 01/’14 in Kortrijk) • Aanbod psycho-educatie voor cliënten of familieleden buiten ziekenhuizen

8. Functie 1 • In de toekomst: • Inzetten op vroegdetectie en –interventie • Leren uit ervaringen van Voorhuis Waregem – ev. uitbreiding naar andere gemeenten

9. Functie 2 • Belangrijke vernieuwing sinds januari 2013: opstart van 2 mobiele teams “Impact” en “Amphora” in regio Menen-Wevelgem-Wervik → 2 ambulante intensieve behandelteams voor zowel de acute als chronische GGZ-problemen

11. Impact: intensief, mobiel, psychiatrisch, ambulant, crisis, thuis → psychiatrisch crisisteam Doel: Bij psychische crisissen hospitalisatie op spoed of in PZ vermijden of verkorten

12. Wat doen wij? Snelle, intensieve en multidisciplinaire hulp bieden 1. om crisis te stabiliseren 2. indien intensieve begeleiding of observatie noodzakelijk is Snel: binnen 24u aanwezig, ook in weekend Intensief: tot 2x per dag Multidisciplinair: met psycholoog, maatschappelijk werker, ergotherapeut en psychiater Indien nodig ook aan huis

13. Doelgroep Volwassenen met een ernstige psychische aandoening Thuis of in spoedgevallendienst / opnamedienst psychiatrisch ziekenhuis In crisis of met nood aan intensieve begeleiding Tussen 16 en 65 jaar Uit Menen, Wervik, Wevelgem (+ deelgemeenten) en Dadizele

14. Exclusie voor mensen met hoofddiagnose: Dementie Epilepsie Mentale retardatie Neurologische stoornis Primaire illegale middelenverslaving Antisociale persoonlijkheid

15. Praktisch: Aanmelding: Enkel via huisarts of psychiater of lid van netwerk Op telefoonnummer: 056 / 24.15.84 Via e-mail: info@impact.cigb.be Intake Binnen 24u eerste bezoek (ook in weekend) Altijd met 2 begeleiders om veiligheid te verhogen Intake wordt volgende dag besproken op briefing van team → beslissing of cliënt geïncludeerd wordt in Impact-team, toch opgenomen moet worden, verder doorverwezen wordt… → communicatie over deze beslissing aan verwijzer en huisarts

16. Praktisch: Begeleiding: Door psychiatrisch verpleegkundigen + indien nodig door psychologe, maatschappelijk werker of ergotherapeute Binnen 72u na intake: gesprek met psychiater (indien nodig ook aan huis) gemiddeld 4 weken (max. 8 weken) Zowel in de week als in weekend Telefonisch bereikbaar: In week: tussen 8u en 20.30u In weekend: tussen 8.30u en 17u ‘s Nachts: tel. permanentie door opnamedienst PCM

17. Praktisch: Onkostenvergoeding Intake: gratis €5 of €2 afhankelijk van inkomen Max. €10 of €4 per week Consult bij psychiater: Volgens RIZIV-tarieven Verwachte caseload (team 10,6 VTE + psychiater) Max. 25 cliënten per dag (ongeveer 250 à 300 per jaar) Ondersteuning van teamdoor drugsverslavings-deskundige Kompas en psychologe CGG

18. Contactgegevens Impact-team: Contactpersoon: Caroline Hubaux Aanmeldingsnr.: 056/ 24.15.84 Info-nummer: 0471/ 12.40.56 E-mail: info@impact.cigb.be Adres: Benediktinessenstraat 16 8930 Menen

20. Amphora:ambulante, mobiele, psychiatrische hulpverlening, ondersteunend, rehabiliterend, aanvullend/aanklampend Doel: de levenskwaliteit en de tevredenheid op de verschillende (levens)domeinen optimaliseren (her)opnames voorkomen en / of verkorten Visie: Herstelgericht FACT-model

21. Doelgroep Volwassenen met een ernstige psychiatrische aandoening Tussen 16 en 65 jaar Uit Menen, Wevelgem, Wervik (en deelgemeenten) + Dadizele Met beperkingen in het sociaal functioneren Chronisch verloop van de stoornis Met deficits op meerdere levensdomeinen (wonen, werken, vrije tijd, zelfzorg…)

22. Exclusie voor mensen met hoofddiagnose: Dementie Epilepsie Mentale retardatie Neurologische stoornis Primaire illegale middelenverslaving Antisociale persoonlijkheid

23. Praktisch: Aanmelding: Door iedereen: huisarts, psychiater, dienst gezinszorg, familie, cliënt… Via PZT Vesta: 056/26.11.27 of 0498/52.41.73 Via e-mail: info@pztvesta.be Intake: Binnen 10 werkdagen door medewerker van PZT Vesta Intake wordt besproken op het intake-overleg (met coördinator, psychiater, maatschappelijk werker…) → beslissing of cliënt geïncludeerd wordt in Amphora-team → communicatie over deze beslissing aan cliënt en doorverwijzer + afspraken over eerste bezoek Amphora

24. Praktisch: Begeleiding: Door psychiatrisch verpleegkundigen + indien meerwaarde door psychologe, maatschappelijk werker en ergotherapeute Ondersteuning van het team door psychiater Gemiddeld 1 huisbezoek om de twee weken, bij (dreigende crisis) intensievere contacten mogelijk Duur van begeleiding: afhankelijk van zorgvraag → wordt op regelmatige basis geëvalueerd

25. Praktisch: Begeleiding: Enkel in de week van 8u tot 18u Telefonische permanentie tussen 18u en 20.30u Onkostenvergoeding Intake: gratis €5 of €2 afhankelijk van inkomen Max. €10 of €4 per week

26. Verwachte caseload (team: 7,1 VTE + psychiater) 25 cliënten per VTE thuiszorgbegeleider (4,5 VTE) (ongeveer 110 cliënten op jaarbasis) → wachtlijsten mogelijk ! + ondersteuning van team door drugsverslavings-deskundige, arbeidstrajectbegeleider van GTB, psychologe van CGG

27. Contactgegevens Amphora-team: Contactpersoon: Veronique Vanoosthuyze Aanmeldingsnr.: 0498/52.41.73 Info-nummer: 0471/12.42.10 E-mail: info@amphora.cigb.be Adres: Benediktinessenstraat 16 8930 Menen

28. Functie 3 • rehabilitatieteams die werken rond herstel en sociale inclusie • Voor personen met een langdurige en ernstige psychiatrische problematiek • Cliënten integreren zich in de maatschappij en in beroepsleven: zo autonoom mogelijk leven • Samenwerking optimaliseren met diverse actoren uit verschillende levensdomeinen (tewerkstelling, huisvesting, welzijn, lokale besturen, thuiszorg, vrije tijd…)

29. Functie 3 • Concrete acties: • Vrije tijd: uitwerken van vrijetijdstrajectbegeleiding i.s.m. gehandicaptensector, OCMW… • Vrije tijd: vrijwilligerswerk en buddywerking • Tewerkstelling: uitwerken van 2e interactieve studiedag rond samenwerking tussen GGZ en tewerkstelling • Wonen: studiedag door Huurdersbond en Woonwinkel voor sociale diensten • Wonen: onderzoek naar woonnoden GGZ-doelgroep

30. Functie 4 • Afstemming van residentiële behandelunits • Optimaliseren van samenwerking • Zorgcontinuïteit • Problematiek van allochtonen, mensen met mentale beperking… in GGZ • Overleg tussen psychiaters van regio

31. Functie 5 • Specifieke woonvormen • beschut wonen en PVT • Zoeken naar respijtwoningen in Menen, Wevelgem en Wervik • Bekijken vraag en aanbod woningen beschut wonen • Mogelijkheden onderzoeken voor woningen beschut wonen buiten Menen, Kortrijk en Wakken

32. Meer informatie:Soetkin Kestelootnetwerkcoördinator Zwvlinfo@psyzuid.be0474 / 81 29 01