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Tuberculosis pediátrica

José Nuñez del Prado Alcoreza Hospital Ángeles del Pedregal Departamento de Pediatría México-D.F. . Tuberculosis pediátrica. Enfermedad de descubrimiento antiguo Mycobacterium tuberculosis : fastidioso, aeróbico, ácido alcohol resistente.

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Presentation Transcript

  1. José Nuñez del Prado Alcoreza Hospital Ángeles del Pedregal Departamento de Pediatría México-D.F. Tuberculosis pediátrica

  2. Enfermedad de descubrimiento antiguo Mycobacterium tuberculosis: fastidioso, aeróbico, ácido alcohol resistente. Niños: transmisores inefectivos, descuido en programas de salud pública. La morbilidad y mortalidad elevada en niños Futuros reservorios Introducción y conceptos

  3. Exposición: contacto con TB sin reacción positiva Infección: Tiene PPD positivo pero ASINTOMÁTICA y ASIGNOLÓGICA Enfermedad: Síntomas, signos o datos complementarios. definiciones

  4. Adulto Enfermo: 8 a 15 contactos infectados. Algunos contagiosos y otros no. De los infectados, el 5 a 10% desarrolla enfermedad. 1/3 de la población mundial tiene infección por TB 9 millones de casos nuevos y 2 millones de muertes anuales por TB. epidemiología

  5. Riesgo de enfermedad por edad de contagio

  6. Factores de riesgo asociados Infección por contacto MDR conocido Historia de falla en el tratamiento Viaje a áerea endémica de TB MDR Baciloscopía positiva a los 2 meses de tratamiento Tuberculosis multidrogo resistente

  7. Flugger Infección en nodos linfáticos Complejo de Ghon por inhalación Diseminación patogenia

  8. diseminación

  9. Manifestaciones clínicas

  10. Manifestaciones clínicas tb pulmonar

  11. TB pulmonar: • Afecta parénquima y nodos linfáticos pulmonares. • Fases: • 1º parenquimal primaria • 2º Primaria progresiva • 3º enfermedad por reactivación evolución

  12. contactos

  13. Linfadenopatía superficial Región cervical o peri cervical 50% síntomas sistémicos 33% hallazgos radiográficos patológicos Tb linfática

  14. 50% en menores de 2 años Estadíos: 1º síntomas sistémicos y cefalea 2º paralisis de nervios craneales 3º tuberculomas o tbmeningea Tb en el Sistema Nervioso Central

  15. Lcr en la tbmeningea

  16. Adolescentes Tb pleural

  17. Aspirado gástrico PPD negativo por anergia sistémica Tb miliar

  18. Tb ósea

  19. PPD Epidemiológico Síntomas y signos Datos radiológcicos Diagnóstico

  20. Tratamiento

  21. GRACIAS

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