190 likes | 389 Views
CoCo zelfm @ nagement in beweging –. M. Vollenbroek-Hutten, R. Huis in ‘t Veld. CoCo achtergrond. Lichamelijke fitheid is een belangrijke peiler in preventie en behandeling van chronisch zieken. Huidige zorg Voor een groot deel in zorginstellingen in direct contact.
E N D
CoCo • zelfm@nagement in beweging – M. Vollenbroek-Hutten, R. Huis in ‘t Veld
CoCo achtergrond Lichamelijke fitheid is een belangrijke peiler in preventie en behandeling van chronisch zieken. Huidige zorg • Voor een groot deel in zorginstellingen in direct contact. • De patiënt wordt geïnstrueerd ook thuis te oefenen. Knelpunten • De patiënt vindt dit ingewikkeld de motivatie neemt af en patiënten stoppen gezondheidstoestand verslechtert. • Aantal chronisch zieken stijgt zorgvraag wordt te groot
CoCo kenmerken • Conditie Coach • Technologie ondersteunde zorgdienst • Activering van patiënt richting goed ‘patiëntschap’ en verbeterde zelfmanagement • Adequate coaching door en contact met de zorgverleners op afstand
CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillendebehandelmodulesaangebodenkunnenworden: Online individueleoefentherapie.
CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillendebehandelmodulesaangebodenkunnenworden: 1.Online individueleoefentherapie. 2.Activiteiten monitoring en feedback.
CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillendebehandelmodulesaangebodenkunnenworden: Online individueleoefentherapie. Activiteiten monitoring en feedback. Monitoring van symptomen en gezondheid
CoCo Modulair service platform waarop 4 verschillendebehandelmodulesaangebodenkunnenworden: Online individueleoefentherapie. Activiteitenregistratietelemonitoring en feedback. Monitoring van symptomen en gezondheid Communicatie en contact faciliteiten
CoCo belang opschaling • Verbetert de kwaliteit van zorg, toegankelijkheid en betaalbaarheid • Regie rol van patiënten wordt groter • Zorgprofessionals en zorginstellingen verbeteren het zorgaanbod • Zorgverzekeraars/beleidsmakers verbeteren zorgbeleid • Technologie- en service-providers krijgen ruimte voor ondernemerschap
CoCo, opschaling Opschaling naar: • 12 zorginstellingen in de regio Twente • 4 verschillende zorgpaden • Oncologische revalidatie: • Revalidatie centrum Het Roessingh • Acute heup: • Ziekenhuis Groep Twente locatie Almelo, • Trivium Meulenbelt Zorg 2 locaties Almelo en 2 locaties Hengelo • COPD: • Medisch Spectrum Twente Enschede, • twee 1elijns fysiotherapie praktijken • Conservatieve heup: • Orthopedisch Centrum Oost Nederland (OCON) • twee 1elijns fysiotherapie praktijken
CoCo, wat hebben we gedaan? • Voor alle 4 de zorgpaden zijn de behandelmodules inhoudelijk vormgegeven en geïmplementeerd op het service platform • In alle 12 zorginstellingen is CoCo geïmplementeerd • In alle 4 de zorgpaden wordt met CoCo gewerkt en wordt CoCo geëvalueerd • Evaluatie gericht op tevredenheid, gezondheidswinst en verandering in zorgprocessen • Onderzoek naar en realisatie van blijvende implementatie • Meerwaarde van CoCo voor betrokken partijen • Concretisering hoe samen verder na afloop van projectfase • Businesscase die kan dienen als vertrekpunt
Impact evaluatie Generiek raamwerk • Refuse, nonuse • Pagehit • Tevredenheid • Klinisch • Proces
Resultaten Meer dan 100 patiënten zijn op dit moment behandeld met CoCo (n=112)
Resultaten Veel studies lopen nog dus slechts hele voorzichtige conclusies Zorgprocessen nog onbekend Even effectief Even effectief of effectiver Wisselend Even effectief
Resultaten Business case • Uitkomst van de business case met name interessant voor chronische aandoeningen met frequent medisch contact • Vergoeding zorgverzekeraar met name voor 1e lijns FT cruciaal Wellicht mogelijkheden via WMO: • Gemeente (EigenKracht, Zichtbare Schakel, deeljezorg.nl)
Verdere opschaling • Regionaal: • TMZ geriatrisch fitness • RCR oncologische revalidatie • Landelijk: • RevalidatieNederland • Start Januari 2013 • 18 revalidatie centra in NL
CoCo, uitdagingen • Geen raamwerk voor handen welke uitkomstmaten belangrijk zijn voor wie • Evaluatie fase in opschalingprojecten te kort om kwantitatieve informatie te krijgen over gezondheidswinst en verandering in zorgprocessen • Business cases hierdoor vaak nog speculatief of nog niet relevant • Uitkomst van de business case wisselend belangrijk in besluitvorming implementatie telemedicine • ‘in de geest’ versus ‘op de cent’
Tot slot • ‘Meten is weten’