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Les nouveaux territoires de la Gériatrie La Ville

Les nouveaux territoires de la Gériatrie La Ville. P. FOURNIER / CH LENS / G2RS / EOLLIS. Une multitude d’intervenants et de services. Sanitaire, médico-social, social. Une nécessaire coordination souhaitée depuis plus de 30 ans qui justifie la définition de territoires.

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Les nouveaux territoires de la Gériatrie La Ville

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Presentation Transcript

  1. Les nouveaux territoires de la GériatrieLa Ville P. FOURNIER / CH LENS / G2RS / EOLLIS

  2. Une multitude d’intervenants et de services. Sanitaire, médico-social, social. Une nécessaire coordination souhaitée depuis plus de 30 ans qui justifie la définition de territoires.

  3. Établissements Hospitaliers H.A.D Filière gériatrique et EMG Établissements d’hébergement Médecin traitant Organismes d ’Assurance Maladie Infirmière libérale - CSI Kinésithérapeute Patient Mutuelles Pharmacien Services sociaux CCAS Bénévoles Autres prof Service d ’auxiliaire de vie Service de soins à domicile : aide soignante – infirmière SAD - SSIAD Famille Amis Services : téléalarme, repas au domicile … Service d ’aide ménagère

  4. Un pilotage complexe • Le Conseil Général, Chef de file de l’action médico-sociale • L’ARS qui porte le volet sanitaire qui a ouvert un volet médico-social qui développe un volet prévention • L’organisation de proximité Chacun a défini ses territoires mais y’a t’-il cohérence?

  5. L’Agence Régionale de la Santé • La Région et les relations trans-frontalières • 4 territoires de santé (Métropole, Littoral, Artois, Hainaut) pour répondre aux besoins de la population et équilibrer les réponses • En offre de soin (1er recours, équipement, établissement) • En offre médico-sociale • En politiques et actions de prévention

  6. L’ARS • 15 zones de proximité, bâties autour des EPCI, zones d’emploi, et proches de la répartition administrative des Conseils Généraux. • Les espaces de projet et d’initiative Territoires de l’action locale dépendants des initiatives locales pour les actions de prévention mais aussi actions concertées sanitaires, médico-sociales et sociales.

  7. Le Conseil Général du Nord • 8 Directions territoriales de prévention et d’action sociale découpées en • 37 UTPAS (Unités de Prévention et d’Action Sociale)

  8. Le Conseil Général du Pas de Calais • 9 Maisons Départementales de la solidarité avec sur chaque territoire SLPS (Services Locaux de Promotion de la santé) découpées en • 27 sites solidarités

  9. L’organisation de proximité • Le Réseau informel autour du Médecin Traitant • La place des communes, communautés de communes (compétences santé) • Les Maisons de santé de proximité

  10. Des territoires de Coordination spécifique pour les personnes âgées • Les CLIC (Centre Local d’Information et de Coordination) portage départemental • Les Réseaux de Santé portage ARS • L’expérimentation MAIA portage national lien avec CNSA puis ARS

  11. Les CLIC • Un choix des départements 30 pour le Nord 9 pour le Pas de Calais • Des différences de taille et de moyens • Une couverture complète des 2 départements

  12. Les Réseaux de Santé en Géronto (correspond selon le SROS à 1 à 3 CLIC) • Lille – Lomme – Hellemes • EOLLIS Sud Métropole • Repérage (Valenciennois) • 7 Vallées (Hesdin) • Sambre – Avesnois • Vie l’Age (Lens-Liévin) • St Pol Sur Ternoise Des projets

  13. L’expérimentation MAIAMaison pour l’Autonomie et l’Intégration des patients Alzheimer • 17 sites expérimentaux dont EOLLIS et CLIC Montreuil porté par la CNSA dans le cadre du Plan Alzheimer. Sites de 60 à 600.000 habitants • Un nouveau découpage visant à terme PA/PH • 100 sites en 2012 puis généralisation.

  14. Quel Territoire pour demain? Quelle cohésion sanitaire médico-sociale ?

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