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HEPATOCARCINOMA

HEPATOCARCINOMA. Clínica Cirúrgica Prof. André Nazar. FESP 1997.

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HEPATOCARCINOMA

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Presentation Transcript

  1. HEPATOCARCINOMA Clínica Cirúrgica Prof. André Nazar

  2. FESP 1997 2 - Quadro de encefalopatia hepática em portador de cirrose micronodular alcoólica com sódio de 132 mEq/l, potássio 5,2 mEq/l, alfa-fetoproteína 1000 g/dl e sódio urinário normal. Nesse caso, a condição que se justifica como fator desencadeante é: a)      insuficiência de supra renal b)      hemorragia digestiva c)      insuficiência renal d)      hepatocarcinoma

  3. EPIDEMIOLOGIA

  4. FATORES DE RISCO

  5. UFMG 1990 4- Com ralação aos tumores do fígado, da vesícula e das vias biliares, assinale a afirmativa incorreta: a)      o principal fator etiológico dos tumores primários de fígado é a cirrose biliar b)      tumor hepático maligno primário mais freqüente é o hepatoma (hepatocarcinoma) c)      tumores de Klatskin são aqueles localizados na confluência dos ducto hepáticos direito e esquerdo d)      tumores malignos dos ductos biliares são menos freqüentes que os da vesícula biliar

  6. USP 1996 1-     Homem branco de 40 anos de idade, sem queixas prévias, apresenta hepatomegalia associada à presença de imagens hipoecogênicas, circulares, à ultra-sonografia, AgHBs positivo, AST 30 UI, gama GT 130 UI, fosfatase alcalina 420 U, alfafetoproteína 625 ng/l. Qual o diagnóstico mais provável e qual a melhor conduta? a)      hepatite aguda; repouso no leito até normalização dos exames laboratoriais b)     esquistossomose mansônica; vacinação contra o vírus da hepatite B e sorologia de controle após seis meses c)      carcinoma hepatocelular; fazer biópsia hepática d)     fígado policístico; acompanhamento por ultra-sonografía e tomografia computadorizada

  7. USG

  8. TC

  9. RNM

  10. ARTERIOGRAFIA

  11. TRATAMENTO

  12. ALFAFETOPROTEÍNA

  13. FESP 2002 9- Assinale a opção que apresenta os exames mais utilizados no rastreamento e diagnóstico de hepatocarcinoma em pacientes com risco aumentado para essa afecção a)      dosagem de antígeno carcinoembrionário e teste de retenção de bromossulfaleína b)      tomografia computadorizada e dosagem sérica de enzimas hepáticas c)      tomografia computadorizada ou ultra-sonografia e dosagem de ferritina sérica d)      ultra-sonografía e dosagem sérica de alfa-fetoproteína

  14. SCREANING

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