Módulo Instruccional

1. Módulo Instruccional EL AUTISMO Lissette Arvelo Méndez Núm. de Est. A00031405 Prof. Alejandro Santiago Curso: COED 270 2/dic/2011

2. El autismo es un trastorno del desarrollo, permanente y profundo. Afecta a la comunicación, imaginación, planificación y reciprocidad emocional. Los síntomas, en general, son la incapacidad de interacción social, el aislamiento y las estereotipias (movimientos incontrolados de alguna extremidad, generalmente las manos). El bebé autista puede pasar desapercibido hasta el cuarto mes de vida; a partir de ahí, la evolución lingüística queda estancada, no hay reciprocidad con el interlocutor, no aparecen las primeras conductas de comunicación intencionadas (miradas, echar los brazos, señalar...). Su origen obedece a una anomalía en las conexiones neuronales que es atribuible, con frecuencia, a mutaciones genéticas.

3. Introducción En el presente trabajo estaremos compartiendo con todos ustedes un sinnúmero de valiosa información. La misma es con relación a una condición o discapacidad un tanto desconocida. Ésta debido a la falta de evidencia empírica para poder sustentar cada uno de los aspectos marcados de acuerdo a ella. Más adelante podremos encontrar varias definiciones conducentes y relacionadas a la discapacidad, características, estrategias instruccionales, evaluaciones y varios tipos de seguimientos. Por tal razón espero que el mismo sea de su agrado e interés y que a su vez por medio de él puedan adquirir nuevos conocimientos.

4. Menú • Opciones de navegación • Objetivos • Pre - prueba • Terminología (definiciones) • Características • Estrategias Instruccionales • Evaluaciones • Seguimiento • Pos - Prueba • Avalúo • Referencias

5. Opciones de Navegación • Dispositivo Anterior • Menú Principal • Próximo Dispositivo

6. Objetivos Conocer características. Conocer varias alternativas de seguimiento. Conocer varios tipos de evaluaciones. Adquirir conocimiento de la terminología de esta discapacidad. Conocer varias estrategias instruccionales.

7. Pre - Prueba 1.¿El autismo es causado debido a un factor ambiental? Falso Cierto 2.¿ Existen tratamientos naturales que curan el autismo? Cierto Falso 3.¿Existen varios tipos de autismos? Cierto Falso

8. Terminología relacionada al Autismo Análisis de Conducta Aplicado (ABA): Un estilo de enseñanza que emplea una serie de pruebas para formular un tipo de conducta o respuesta deseada. Las destrezas se dividen en sus componentes más simples y luego se le enseña al individuo por un sistema de refuerzo. El Síndrome de Asperger (AS): Un trastorno del desarrollo dentro de la gama de trastornos del autismo definido por discapacidad en la comunicación y el desarrollo social y por comportamientos e intereses repetitivos. A diferencia del autismo, los individuos con este síndrome no presentan retrasos en el lenguaje ni  en el desarrollo cognitivo. Autismo: Una gama de trastornos de discapacidad del desarrollo que se caracteriza por una deficiencia en la interacción social y la comunicación y por una conducta irregular o repetitiva.

9. Autismo: Una gama de trastornos de discapacidad del desarrollo que se caracteriza por una deficiencia en la interacción social y la comunicación y por una conducta irregular o repetitiva. El trastorno de autismo: Los individuos con el trastorno del autismo exhiben un nivel de deficiencia  que va de moderado a severo en la comunicación, en las relaciones con los demás y en la conducta repetitiva o restringida. El Espectro Autista/ del Autismo: Es un término que incluye el autismo y otros trastornos similares; más específicamente los cinco trastornos que aparecen en el manual de diagnósticos y estadísticas (DSM-IV): el trastorno de autismo, el trastorno de Asperger, el trastorno generalizado del desarrollo no especificado, el trastorno desintegrativo infantil, y el trastorno de Rett.

10. Trastorno Desintegrativo Infantil: Este trastorno que raramente se exhibe, es claramente una regresión en numerosas áreas del funcionamiento como en la habilidad de moverse, tener control de la vejiga y de la evacuación, y regresión en las relaciones sociales y el lenguaje después de un periodo de por lo menos 2 años de un aparente desarrollo normal. • El Manual de Diagnósticos y Estadísticas (DSM-IV): El sistema oficial de clasificación de trastornos psicológicos y psiquiátricos preparado y publicado por la Asociación Psiquiátrica Americana. • Método Basado en el Desarrollo, las Diferencias Individuales y las Relaciones (DIR): Un acercamiento comprensivo e interdisciplinario que se concentra en el desarrollo emocional del niño. Toma en cuenta los sentimientos del niño, su relación con las personas que lo cuidan, su nivel de desarrollo y las diferencias individuales en la habilidad de procesar y responder al estímulo e información sensoriales que recibe.

11. Intervención Conductual/Comportamental Intensiva y Temprana (EIBI): Un nombre bastante genérico para las intervenciones basadas en el Análisis de Conducta Aplicado (ABA). Se enfoca en niños bien pequeños con autismo, generalmente menores de cinco años, y frecuentemente menores de tres años. La intensidad es significativa en el número de horas y en la proporción de maestros por número de estudiantes. Ecolalia: La repetición de palabras o frases escuchadas anteriormente. La repetición puede ocurrir inmediatamente o mucho más tarde. También puede ser tardía, o sea, semanas después de escuchar la palabra o frase. Autismo de Alto Rendimiento/Funcionamiento: Se les llama así a los individuos que no tienen una discapacidad cognitiva además de las otras discapacidades.

12. Programa Educativo Individualizado (IEP): Un programa que identifica las expectativas educativas de cada estudiante y delinea un plan de cómo la escuela va a cumplir con estas expectativas por medio de programas educativos y servicios apropiados. También identifica los métodos por los cuáles el progreso del estudiante será evaluado. Para los estudiantes de 14 años o más, es necesario incluir un programa de transición que cubra del final de la secundaria hasta la educación universitaria o el empleo, o que le ayude a vivir una vida lo más independiente posible dentro de su comunidad. Sistema de Comunicación por Intercambio de Imágenes (PECS): Es un sistema alternativo de comunicación que emplea símbolos en imágenes. Se enseña en seis fases comenzando con un intercambio simple de símbolos para representar un objeto o cosa deseada. Los individuos aprenden a usar símbolos en imágenes para crear oraciones completas, iniciar la comunicación, y contestar preguntas directas.

13. Perseveración: Movimiento o lenguaje repetitivo, o el perseverar en una idea o tarea de manera compulsiva. Trastorno Generalizado del Desarrollo no Especificado (PDD-NOS): El diagnóstico dado a los niños que exhiben algunas características del autismo o el síndrome de Asperger, pero que no son suficientemente severas como para recibir el diagnóstico de ninguna de estas dos condiciones. Entrenamiento de Sensibilidad Fundamental: Es una intervención terapéutica basada en los principios del Análisis de Conducta Aplicado (ABA). Se les enseña dos comportamientos fundamentales como la capacidad de responder y de tener motivación. Estos comportamientos son básicos en provocar una serie de cambios positivos generales y en el funcionamiento del niño.

14. Apoyo de Conducta Positiva: Un proyecto muy amplio que se dedica a ayudar a las personas a adaptarse mejor y adoptar comportamientos sociales deseables para sobrellevar patrones destructivos de conducta y reacciones estigmatizadoras. Intervención para el Desarrollo de las Relaciones: Un programa de intervención que provee a los padres las herramientas para motivar a sus hijos y enseñarles las destrezas de lo que se conoce en inglés como Dynamic Intelligence skills. Síndrome de Rett’s: Un trastorno neurológico que ocurre sólo en las niñas. Contrario al autismo, las niñas inicialmente exhiben un desarrollo normal que luego se revierte. Los síntomas iniciales incluyen aquellos que se asocian con el autismo.

15. Integración sensorial (SI): Es un término para explicar la manera en que el cerebro procesa el estímulo sensorial o las sensaciones del cuerpo y los transforma en una actividad específica, planeada y coordinada. TEACCH (Tratamiento y Educación de Niños con Autismo y Problemas de Comunicación Relacionados): Es un acercamiento terapéutico basado extensivamente en la idea de que los individuos con autismo pueden entender con mayor eficacia las señas visuales. Se enfoca en promover la dependencia en el uso de imágenes para simplificar tareas paso a paso. Esto le permite al individuo a entender mejor y a desempeñar estas tareas independientemente. Este acercamiento frecuentemente ayuda a la recepción comunicativa y al desarrollo de la memoria secuencial. Teoría de la mente: La habilidad de entender que otras personas tienen creencias, deseos e intenciones que son diferentes de las de uno o una.

16. Conducta Verbal: Un programa de análisis de conducta aplicado que se enfoca en la conducta verbal por medio de una serie de procedimientos educacionales muy eficaces tomados de la ciencia del análisis de la conducta. Ayudas visuales: Palabras escritas, imágenes y/o íconos que comunican información en un medio visual. Los individuos con autismo aprenden por la percepción visual y el impartir información por estos medios los ayuda en la comprensión.

17. Características Las características por las que podemos reconocer a un niño autista son variadas, pues como ya dijimos anteriormente, es un síndrome (conjunto de anomalías) y no es una enfermedad.   Se considera que una persona es autista si tiene o ha tenido en alguna etapa de su vida, cuando menos siete de las siguientes características: • · Lenguaje nulo, limitado o lo tenía y dejó de hablar. • · Ecolalia, repite lo mismo o lo que oye (frases o palabras). • · Parece sordo, no se inmuta con los sonidos. • · Obsesión por los objetos, por ejemplo, le gusta traer en la mano un montón de lápices o cepillos sin razón alguna. • · No tiene interés por los juguetes o no los usa adecuadamente. • · Apila los objetos o tiende a ponerlos en línea. • · No ve a los ojos, evita cualquier contacto visual. • · No juega ni socializa con los demás niños.

18. · No responde a su nombre. • · Muestra total desinterés por su entorno, no está pendiente. • · No obedece ni sigue instrucciones. • · Pide las cosas tomando la mano de alguien y dirigiéndola a lo que desea. • · Evita el contacto físico.   No le gusta que lo toquen o carguen. • · Aleteo de manos (como si intentara volar) en forma rítmica y constante. • · Gira o se mece sobre sí mismo. • · Se queda quieto observando un punto como si estuviera hipnotizado. • · Camina de puntitas (como ballet). • · No soporta ciertos sonidos o luces (por ejemplo, la licuadora o el microondas). • · Hiperactivo (muy inquieto) o extremo pasivo (demasiado quieto). • · Agresividad y/o auto agresividad (se golpea a sí mismo). • · Obsesión por el orden y la rutina, no soporta los cambios.

19. · Se enoja mucho y hace rabietas sin razón aparente o porque no obtuvo algo. • · Se ríe sin razón aparente (como si viera fantasmas). • · Comportamiento repetitivo, es decir, tiende a repetir un patrón una y otra vez en forma constante.

20. Estrategias Instruccionales Mejorar la intervención en el proceso de enseñanza – aprendizaje con los niños con autismo: - Forma de trabajo - Mayor preparación por parte de las personas involucradas. - Seguimiento

21. Los procedimientos que utilizaremos con los niños autistas deben reunir una serie de características: • Todo el trabajo diseñado desde el punto de los objetivos, sebe ser funcional para el alumno, debe estar ligado con su realidad inmediata. • No considerar al autismo como una discapacidad sino como un trastorno de desarrollo. • Los procedimientos utilizados deben ser adaptados a las características de cada alumno, evolutivos, cada vez mas complejas para lograr potencializar las habilidades que se vayan adquiriendo. • Implicar a todos los agentes que intervienen de forma directa o indirecta en el proceso de enseñanza- aprendizaje del alumno. • Es importante detectar las características de un niño posiblemente autista para aplicar ciertas estrategias.

22. COMUNICACIÓN Y LENGUAJE CONOCER EL NIVEL DE DESARROLLO HABILIDADES SOCIALES a) Problemas de conducta. b ) Fomento de la motivación. c ) Autorregulación. ORGANIZACIÓN DEL ENTORNO O LOS ENTORNOS QUE RODEAN AL NIÑO a) Organizar el espacio y las actividades del aula. b)“Protección” sensorial c) Uso de ayudas visuales. d) Entrenamiento en emociones. e) Programar la mejora de las habilidades en juego interactivo y juego de grupo. f) Normalización del uso de objetos y juguetes.

23. Evaluaciones Se debe practicar un examen rutinario para la evaluación del desarrollo en todos los niños en las consultas con el pediatra y es posible que se necesiten exámenes adicionales si existe alguna preocupación por parte del médico o de los padres. Esto es particularmente cierto cuando el niño no alcanza cualquiera de los siguientes hitos del desarrollo del lenguaje: • Balbucear hacia los 12 meses • Hacer gestos (por ejemplo señalar, decir adiós con la mano) hacia los 12 meses • Decir palabras aisladas hacia los 16 meses • Decir frases espontáneas de dos palabras hacia los 24 meses (no sólo la repetición de lo que oye) • Perder cualquier habilidad social o del lenguaje a cualquier edad

24. A estos niños se les podría practicar una evaluación auditiva, un examen de plomo en la sangre y un examen para autismo como la Checklist for Autism in Toddlers o CHAT (Lista de Comprobación para Autismo en Niños que Empiezan a Caminar) o el Autism Screening Questionaire (Cuestionario de Detección de Autismo). Por lo general, es necesario un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento del autismo para hacer el diagnóstico real. Dado que no existe ninguna prueba biológica para el diagnóstico del autismo, éste con frecuencia se basa en criterios muy específicos de un libro llamado Diagnosticand Statistical Manual IV (Manual Estadístico y Diagnóstico IV). Una evaluación diagnóstica del autismo incluirá con frecuencia un examen físico y del sistema nervioso (neurológico) completo, así como la utilización de instrumentos de detección, tales como:

25. ADI-R: Autism Diagnostic Interview - Revised (Entrevista diagnóstica para el Autismo revisada) • Autism Diagnostic Observation Schedule (Programa de Observación Diagnóstica del Autismo) • CARS:Childhood Autism Rating Scale (Escala de Valoración del Autismo en la Niñez) • Gilliam Autism Rating Scale (Escala de Valoración del Autismo de Gilliam) • Pervasive Developmental Disorders Screening Test-Stage 3 (Prueba de Evaluación de los Trastornos Generalizados del Desarrollo - Fase 3) Por lo regular, se realizan pruebas genéticas (que buscan alteraciones cromosómicas) y posiblemente también pruebas metabólicas a los niños de los que se sospecha padecen autismo o ya se comprobó que lo sufren.

26. Dado que el autismo abarca un espectro de síntomas tan amplio, una observación breve y única no puede predecir las verdaderas habilidades de un niño. Por lo tanto, sería ideal que un equipo de distintos especialistas evaluara al niño. Dicho equipo podría evaluar: • La comunicación • El lenguaje • Las destrezas motoras • El habla • El rendimiento escolar • Las habilidades cognitivas A veces, los padres son renuentes a que se diagnostique la enfermedad de un niño porque les preocupa que lo estigmaticen. Sin embargo, sin un diagnóstico, el niño puede no recibir el tratamiento y los servicios que necesita.

27. Seguimiento Una vez que el niño tiene un diagnóstico confirmado de TEA, desde AP se le debe seguir monitorizando el desarrollo para prevenir cualquier complicación que pudiera surgir, así como para continuar con los cuidados de prevención y promoción de la salud del niño (control de crecimiento, vacunaciones, promoción de hábitos saludables como el ejercicio, y otros) así como para resolver cualquier otro problema de salud asociado o no al autismo. Atender un niño con TEA en consulta puede ser complejo y requiere el desarrollo de ciertas estrategias en coordinación con la familia para evaluarles adecuadamente, teniendo en cuenta las características especiales de los niños con TEA en cuanto a su capacidad de comunicación limitada, trastornos de comportamiento como intolerancia a los cambios en sus rutinas, hipersensibilidad a las exploraciones, y otros. Estas características pueden interferir en la dieta, el sueño y otros problemas ya que determinados comportamientos pueden conllevar riesgo para la salud e integridad física del niño.

28. Pos - Prueba 1.¿El autismo es causado debido a un factor ambiental? Falso Cierto 2.¿ Existen tratamientos naturales que curan el autismo? Cierto Falso 3.¿Existen varios tipos de autismos? Cierto Falso

29. Avalúo

30. Referencias • http://es.wikipedia.org/wiki/Autismo • http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001526.htm • http://www.psicopedagogia.com/caracteristicas-de-los-ninos-autistas • http://www.autismo.pr/mobile/alimentacion/dietas.html • http://www.educared.edu.pe/especial/articulo.asp?tipo=SE • http://www.autismo.pr/mobile/tratamiento/tratamiento.html

31. Muchísimas gracias por su atención! Espero les haya gustado.