110 likes | 310 Views
Det finns inga modeller. Tillåt olikheter och frihet under ansvar. Gitt Ström. Verksamhetschef på Jokkmokks vårdcentral sedan 2001 Områdeschef och socialchef i Jokkmokks kommun under 10 års tid Sjuksköterska sedan 1981. Siv Johansson. Enhetschef för mottagningen i omgångar sedan 1996
E N D
Det finns inga modeller Tillåt olikheter och frihet under ansvar
Gitt Ström • Verksamhetschef på Jokkmokks vårdcentral sedan 2001 • Områdeschef och socialchef i Jokkmokks kommun under 10 års tid • Sjuksköterska sedan 1981
Siv Johansson • Enhetschef för mottagningen i omgångar sedan 1996 • Distriktssköterskebarnmorska • Sjuksköterska sedan 1971
Jokkmokks vårdcentral • 53 anställda, 5200 invånare • Glesbygdsvårdcentral • Läkarmottagning med beredskap dygnet runt • Distriktssköterskemottagning • MVC, BVC • Rehab • Ambulans • 5 slutenvårdsplatser • Röntgen • Ljusbehandling
Bakgrund - problembild Utgångsläge 2004 • Inga läkartider att erbjuda patienterna • Fel typ av patient kom vid fel tillfälle • Samma patient handlades flera gånger • Missnöje bland personalen • Läkarna hade ingen möjlighet att påverka sin arbetsdag • Vi bedrev ineffektiv vård!
Vad gjorde vi?... • Vi införde vårdlag bestående av distriktssköterska och läkare. Patienterna märktes i VAS så att det tydligt framgick vilket vårdlag som har ansvaret. • Vi ökade kontinuiteten, alla patienter till vårdlaget • Vi avskaffade dagjour, avdelningsläkare och telefonsköterska • Ansvaret för Call Me till vårdlagets distrikts- sköterska
Vad gjorde vi?... • Ansvaret för att planera sin arbetsdag flyttades till områdesläkaren • Införde gemensamma morgonmöten för all personal på vårdcentralen (obs, ambulans, rehab och mottagningen) • Vi har sett över våra väntrum och andra lokaler. Försökt att skapa en lugn och rogivande miljö
Hur gjorde vi? • All personal involverades i förändringsarbetet • Vi tittade på fakta. Patientflöden granskades, inventering av befolkningen, områdesindelning, Säbo, väntelistor… • Analyserade vilka personer som skulle bilda team • Vårdlagen organiserade arbetet utifrån sina förutsättningar. Olika takt i förändringsarbetet. 5 organisationer …
Hur gjorde vi? • Vi provade, utvärderade och om det behövdes gjorde vi annorlunda • Vi upprättade kvalitetsdokument och såg över våra rutiner • Vi jobbade med våra värderingar i olika former.Skapade ett tillåtande klimat för att kunna engagera sig i olika utvecklingsarbeten • Allt har inte skett på en gång. Det har tagit tid. Vi jobbar fortfarande med organisationen… • Självkritisk granskning av resultat
Resultat • Vi uppfyller målen som ställs på oss i vårdgarantin och divisionsplanen dvs 0:an, 7:an och att vi svarar i Call Me inom 60 minuter. • Vi har förbättrat våra resultat på patient- och personalenkäter. • Vi har överlag nöjd och engagerad personal somarbetar upp till sinkompetensnivå och som vet sitt ansvar. • Vi har ett lugnare arbetsklimat och därmed bättre förutsättningar för det goda mötet med patienterna.
Resultat • Läkartjänsterna är bemannade. Läkarna kan styra sin dag • Vi har sänkt kostnaderna för provtagning och läkemedel. Vårdcentralen har i många år haft en total ekonomi i balans. • Antalet besök under jourtid har minskat markant