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2º Seminario Casos Clínicos en urodinamia. Una mañana con Paul Abrams

2º Seminario Casos Clínicos en urodinamia. Una mañana con Paul Abrams. Presentado por: Dr. Jose Emilio Batista Miranda Centro Médico Teknon. Mujer 22 años. Aumento frecuencia miccional Frecuencia miccional diurna: 1h Nocturia: no. Micción no satisfactoria. No infecciones de orina.

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2º Seminario Casos Clínicos en urodinamia. Una mañana con Paul Abrams

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Presentation Transcript


  1. 2º Seminario Casos Clínicos en urodinamia. Una mañana con Paul Abrams Presentado por: Dr. Jose Emilio Batista Miranda Centro Médico Teknon

  2. Mujer 22 años. Aumento frecuencia miccional Frecuencia miccional diurna: 1h Nocturia: no. Micción no satisfactoria. No infecciones de orina. Sin antecedentes obstétricos. AMC: osteopenia en tratamiento. Anamnesis detallada

  3. Gráfica Exploración Urodinámica: Flujometría Vol. 288 ml Qmax. 25.1 ml/s Residuo. 36 ml Vol Qura

  4. Gráfica Urodinamia Pabd Pves Pdet

  5. Vinfus P ves P det Primer deseo 146 ml 25 cmH2O 2 cmH2O Cis Cap. 235 ml 52 cmH2O 66 cmH2O Urodinamia

  6. Comentario: Vejiga con capacidad disminuida. Acomodación disminuida. No se reproduce escape. No se detectan contracciones involuntarias. Disfunción de la fase de llenado. Urodinamia

  7. Gráfica Exploración Urodinámica:Presión / Flujo Pabd Pves Pdet Vol Qmax

  8. Resultados fase de vaciado Flujo máximo 14.1 ml/s Pdet en pico de flujo 54 cmH2O Volumen vaciado 235 ml Orina residual 0 ml Exploración Urodinámica:Estudio Presión/Flujo

  9. Comentario Flujo máximo en el límite (14.1 ml/s). Residuo postmicción: 0 ml. Micción por contracción del detrusor. Exploración Urodinámica:Estudio Presión/Flujo

  10. Gráfica Urodinamia Pabd Pves Pdet

  11. Vinfus P ves P det Primer deseo 104 ml 8 cmH2O 5 cmH2O Cis Cap. 304 ml 5 cmH2O 4 cmH2O Urodinamia

  12. Gráfica Exploración Urodinámica:Presión / Flujo Pabd Pves Pdet Vol Qmax

  13. Resultados fase de vaciado Flujo máximo 14.6 ml/s Pdet en pico de flujo -9 cmH2O Volumen vaciado 304 ml Orina residual 0 ml Exploración Urodinámica:Estudio Presión/Flujo

  14. Fase de llenado: Vejiga de baja capacidad, con acomodación normal. Fase de vaciado: Se descarta obstrucción. Detrusor contráctil. Valorar clínicamente: tto anticolinérgico sintomático. Descartar causs orgánicas (TBC; cis) valorar cistoscopia. Orientación Diagnóstica

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