ESCUELA DE LA ESPALDA (Back School)

1. ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School) Dr. Carlos Arce G. Médico Fisiatra Abril 2005 / Lima - Perú ASW 2005

2. BS: Aspectos conceptuales « No es suficiente saber, es necesario también aplicar los conocimientos» (Goethe) • Back School: • «Instalación educativa y de entrenamiento que enseña cuidados de • salud de la espalda y mecánica corporal a los sujetos o clientes » • (Arthur White -Academia Americana de Cirugía Ortopédica) • Enseñanza de los cuidados y mecanismos corporales de protección Individuo Lumbálgico: - Retorne rápidamente a su actividad normal. - Prevenga futuros episodios y evite lesiones. • Inc. Salud Industrial relativa a la espalda y otros métodos de instrucción pública preventiva (escuela - medio laboral). ASW 2005

3. BS: Aspectos históricos • Nicolás Andry : Ejercicios para mantener la salud de la columna. • Jacques Delpech(Francia, 1825): Manejo de deformidades de la CV ejercicios supervisados Manejo postural. • MarianneZachrisson Forsell(Suecia, 1968) fundó la «escuela de espalda sueca» «Escuelas de la espalda» (Back School) • Harry Fahrni ( California, 1978), popularizó el concepto de enseñanza de salud de la espalda. Teorías sobre el uso de la mecánica corporal. • Canadá: Unidades de Back School se crearon en la década de los 70, formando las “Canadian Back Education Units”. • Bergquist-Ullmany Larsson (Suecia, 1977) aplicación del BS al trabajo industrial. • 1980: BS - Servicios que ofrecen diferentes programas, que incluyen la experiencia multidisciplinaria y aplicación de avances tecnológicos. ASW 2005

4. Postura: Aspectos Biomecánicos I • Planos corporales • Cadenas cinéticas • Palancas corporales Unidad funcional: Segmento móvil de Junghans ASW 2005

5. Planos corporales Plano Sagital Cefálico Plano Coronal Plano Transverso Transversal Frontal Sagital Proximal Caudal Distal

6. Postura: Aspectos Biomecánicos II ASW 2005

7. Postura: Aspectos Clínicos • Inspección • Palpación • Movilidad • Exploración Neurológica • Maniobras ASW 2005

8. ModalidadesTerapéuticas • ACTIVAS • Ejercicios • Gimnasia • BACK SCHOOL • PASIVAS • Agentes Físicos • Tracción vertebral • Ortesis espinales • TERAPIA MANUAL MODALIDADES ASW 2005

9. BS: Ciencias afines Anatomía : Estructura Fisiología: Función Patología: Enfermedad Biomecánica: Mecánica aplicada a sistemas biológicos. Ciencia que estudia las fuerzas internas y externas, y cómo inciden éstas sobre el cuerpo humano (Hay, 1973). Ergonomía: (Ley del trabajo) Distribución y reparto equitativo del trabajo en el hombre. Engloba los principios mecánicos, anatómicos, fisiológicos y psico-lógicos que afectan la utilización eficaz de la energía humana. ASW 2005

10. ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School) • OBJETIVOS: • Aliviar o mitigar el dolor. • Recuperar la función. • Reducir el periodo de discapacidad. • Prevenir la cronicidad y la recurrencia o recidiva. • Evitar el uso indiscriminado de fármacos. • Educar al paciente para generar un cambio de actitud frente a su sintomatología. • Desarrollar acciones y estrategias para mejorar la calidad de vida. • Intervenir sobre los factores que contribuyen al desarrollo y evolución de la lumbalgia. ASW 2005

11. ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School) • FUNDAMENTOS: • Biomecánicageneral de protección de la CV • Control de la lordosis lumbar • Fortalecimiento musculatura abdominal. • Elongación del psoas. • Aspectos psicológicos del dolor lumbar • Influencia de los factores individuales y ambientales. • Técnicas de modificación conductual. • Cambio de actitud: adaptación frente a la lumbalgia. ASW 2005

12. ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School) • MODALIDADES: • Escuela de la espalda standard. • Curso standard “abreviado” • Curso de columna cervical (neck school) • Fortalecimiento para el Trabajo • Clínicas del Dolor • Centro de Medicina del Deporte • Escuela de la Espalda Hospitalaria • Escuela de la Espalda Industrial • Escuela de la Espalda de la Enseñanza Pública ASW 2005

13. ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School) • BACK SCHOOL (Standard) • Usuarios: Todo tipo de pacientes con lumbalgia. • Tamaño de la clase: Entre 1 – 12 asistentes. • Para la evaluación y para algunas fases de la instrucción sobre ejercicio y mecánica corporal se requiere una atención individualizada. • Clases de lectura (temas como nutrición): grupos más numerosos. • El curso se desarrolla en 3–5 sesiones de 2–4 horas cada una, impartidas a intervalos semanales. • Tema central: Dolor de la región inferior de la espalda. • Se asignan tareas, solicitándoles que mantengan los programas prescritos durante los días entre sesiones. • Progresos: se evalúan en cada sesión. Se les recomienda que telefoneen si lo requieren. • Control: 3 a 6 meses después. ASW 2005

14. ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School) • CONTENIDO PROGRAMATICO: • Primeros auxilios • Postura y mecánica corporal aplicada • Salud general y nutrición • Anatomía y fisiología • Psicología e interacción social • Ejercicio • Demostraciones y aplicaciones prácticas • supervisadas. ASW 2005

15. ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School) • CONSEJOS POSTURALES GENERALES Y • DE MOVIMIENTO: • Evitar bipedestación prolongada. Apoyo de la espalda y flexión de cadera alternante. • Evitar sedestación prolongada. • Evitar hiperflexión lumbar. • Toma de cargas aproximada al cuerpo. • Prevenir los giros de la columna vertebral. ASW 2005

16. BACK SCHOOL ASW 2005

17. BACK SCHOOL « El éxito último de una Escuela de Espalda depende de su capacidad de brindar programas de calidad a los pacientes que necesitan la ayuda que dichos programas les pueden ofrecer ». ASW 2005