1 / 15

Dječja palijativna skrb

Dječja palijativna skrb. Što je dječja palijativna skrb?. dječja palijativna skrb. Što je dječja palijativna skrb?. usmjerena na ovladavanje simptoma (primarno kontrola boli) te na PSIHOLOŠKU, socijalnu, duhovnu i praktičnu pomoć

otis
Download Presentation

Dječja palijativna skrb

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Dječja palijativna skrb

  2. Što je dječja palijativna skrb? dječja palijativna skrb

  3. Što je dječja palijativna skrb? • usmjerena na ovladavanje simptoma (primarno kontrola boli) te na PSIHOLOŠKU, socijalnu, duhovnu i praktičnu pomoć • CILJ: ►postizanje najbolje moguće kvalitete života (i smrti) pacijenta i njegove obitelji sukladno njihovom vrijednosnom sustavu ►osigurati da ožalošćena obitelj ostane funkcionalna i cjelovita • komponente palijativne skrbi integrirati rano • kompetentno, sveobuhvatno i na emocije orijentirano ovladavanje terminalnom fazom

  4. Dijagnoze • maligne bolesti(cca 40%)► moguće izlječenje • ne-maligna stanja: • neurološka stanja (značajne teškoće učenja, senzo-motričke teškoće) • intenzivna terapija bez neuroloških teškoća (npr. cistična fibroza, dijaliza, kardiološke bolesti) ► nisu izlječiva

  5. umiruća djeca bolje i sofisticiranije razumiju bolest i progresiju • djeca koja umiru od malignih bolesti prolaze kroz 5 uzastopnih faza: • faza: Ozbiljno sam bolestan. • faza: Ozbiljno sam bolestan ali ću se oporaviti. • faza: Stalno sam bolestan ali ću se oporaviti. • faza: Stalno sam bolestan i neću se oporaviti. • faza: Umirem.

  6. Kako započeti razgovor o palijativnoj skrbi? • “Palijativna skrb je oblik posebne skrbi. To je timski pristup pružanju podrške i hrabrenja osoba koje boluju od bolesti opasnih po život te njihovim obiteljima.” • “Što vas najviše brine u svezi bolesti vašeg djeteta?” • “Kada razmišljate o bolesti svoga djeteta, koje su najbolja i najgora stvar koja se može dogoditi?” • “Kakve su nade (očekivanja, strahovi) vašeg djeteta od budućnosti?”

  7. Uloga psihologa • facilitacija komunikacije između roditelja i medicinskog tima • pomaže da roditelji bolje razumiju stanje u kojem je njihovo dijete te njegovih trenutnih potreba • rad s obitelji na način “da se nadaju najboljem ali očekuju najgore” • balansiranje nade i realiteta

  8. Potrebe roditelja umiruće djece SVJESNE POTREBE • suočavanje sa smrtnom bolešću • suočavanje sa skorom smrću djeteta • nošenje sa socijalnom stigmom • nošenje s potrebama bolesnog djeteta • priprema članova obitelji na smrt djeteta • potreba za razgovorom o smrti NESVJESNE POTREBE • razumijevanje promjena u obiteljskoj dinamici • razumijevanje kako će vjerojatno izgledati zadnja faza bolesti • razgovarati o osjećajima vezanim uz sprovod • razgovarati o tome kako će izgledati život kada dijete umre

  9. Pristupi koji otežavaju komunikaciju s umirućim pacijentima • taktika distanciranja • taktika blokiranja • lažna nada • prerano nalaženje rješenja • ignoriranje znakova pacijenta • razgovor samo o fizičkim simptomima a ignoriranje psiholoških i emocionalnih tema • stvaranje pretpostavki o pacijentovim pogledima, osjećajima i brigama umjesto da se isto aktivno istraži

  10. Tehnike koje poboljšavaju komunikaciju: • čuti i prepoznati pacijentove znakove • postavljati pitanja otvorenog tipa (posebno psihološke i emocionalne prirode kako bi došli do pacijentovih osjećaja i briga) • tek nakon što detaljno istražite pacijentov problem ponudite ohrabrenje i utjehu • dogovorite i pojasnite cilj razgovora

  11. Biti “dobar roditelj” umirućeg djeteta • pri donošenju odluka o kraju života na roditelje utječu 3 faktora: • način na koji su prezentirane informacije • želja da budu dobri roditelji • preferencije medicinskog tima • roditelji definiraju kako je biti “dobar roditelj” ponašanje od kojeg njihova djeca imaju koristi makar to uključivalo i velike žrtve

  12. roditelji naglašavaju potrebu za dobivanjem iskrenih informacija koje nisu konfuzne i kontradiktorne • važno je da od medicinskog tima dobiju umirenje da se za dijete napravilo sve u smislu liječenja i njege • roditelji navode da njihov odnos s osobljem osnažuje otvorenost, volja da se pruže iskrene informacije, redovni razgovori o stanju djeteta te pružanje informacija s empatijom

  13. promjena izgleda djeteta posebno jak indikator tranzicije • roditelji djece koja nisu na respiratoru značajno bolje uočavaju somatske, mentalne i emocionalne promjene djeteta • najvažniji faktor za postizanje svjesnosti i interpretaciju simptoma (a time i za odluku što dalje) su informacije od medicinskog tima • presudan odnos povjerenja • roditelje žele povratnu info da su dobro odlučili

  14. Izvorni slajdovi: Marta Benko

More Related