330 likes | 536 Views
Министарство здравља Републике Србије КОНТРОЛА ТУБЕРКУЛОЗЕ У СРБИЈИ. Tuberkuloza u svetu i Srbiji. Gordana Radosavljević Ašić. O сновна знања о туберкулози. Туберкулоза је заразна болест . Изазива је бацил туберкулозе. Преноси се путем ваздуха , kao k апљична инфекција.
E N D
Министарство здравља Републике Србије КОНТРОЛА ТУБЕРКУЛОЗЕ У СРБИЈИ Tuberkuloza u svetu i Srbiji GordanaRadosavljević Ašić
Oсновна знања о туберкулози Туберкулоза је заразна болест.Изазива је бацил туберкулозе. • Преноси се путем ваздуха, • kaokапљичнаинфекција. • Кашаљ, кијање, смех, • гласан говор.
Нису сви ТБ болесници заразни Заразни су само оболели са плућном туберкулозом који у спољашњу средину искашљавају бациле (микроскопски директно позитивни болесници).
ИНФЕКЦИЈА И БОЛЕСТ - отпорност организма - Код добре отпорности организма, најчешће се инфекција савлада у зачетку и до болести не долази. Око 10% инфицираних особа у току свог живота се разболи од туберкулозе.
СИМПТОМИ ТУБЕРКУЛОЗЕПЛУЋА • Симптоми туберкулозе нису специфични. • Кашаљ који траје дуже од 4 недеље • Мање поподневне температуре • Ноћно знојење • Губитак апетита и мршављење • Умор и слабост • Ретко и искашљавање крви • Отежано дисање Туберкулоза је у око 90% случајева локализована на плућима Лимфне жљезде, Менинге, Бубрези, Кости, др.
Ризик обољевања од туберкулозе Особе које су у већем ризику да оболеле од туберкулозенајчешће се налазе међу сиромашним и подхрањеним особама, старим људима, болесним од других болести (шећерна болест, болести бубрега,хронична имуносупресивна терапија, и др.), код болести зависности(алкохолизам, наркоманија) и други, посебно ако се живи у нехигијенским условима. Особе за ХИВ инфекцијом су у високом ризику да оболе од туберкулозе.
Дијагностика туберкулозе • Основна дијагностикатуберкулозе: • Стандардна радиографија плућа • Директни микроскопски прегледи спутума • Културе узорака на чврстим подлогама • Брза дијагностика туберкулозе • Тест oсетљивости на антитуберкулотске лекове
Лечење туберкулозе је успешно Основни лекови за туберкулозу већ деценијама су исти: Izoniazid (H), Rifampicin (R), Etambutol (E), Pirazinamid (Z) i Streptomicin (S). Лечење траје 6 месеци,ређе дуже. Реална претња програму контроле туберкулозе је резистентна ТБ и ширење ХИВ инфекције.
КАКО СЕ ШТИТИМО ОД ТУБЕРКУЛОЗЕ ? • Приликом кашља и кијања обавезно покрити уста. • Често проветравати и сунчати просторије и постељину. • Бацил ТБ је јако осетљив на топлоту: одећу и постељину прати на 60 - 90°C,посуђе у врелој води. • Спавати довољно • Хранити се здраво Хируршке маске за болеснике са ТБ Респиратори за особље болницeМДР-ТБ
0 - 9 Stopa na 100 000 10 - 24 25 - 49 50 - 99 100 - 300 300 ili više Bez procene Туберкулоза у свету
Tuberkuloza – region Evrope Stopa TB / 100.000 < 10 10-24 25-49 50-99 > 100
TB u regionuEvropeBroj stanovnika: 894,5 miliona ( EU- 504.3 mil.) 0boljevanja od TB opada od 2005.g. Broj slučajeva TB u regionu Evrope: 396.992 od toga u zemljama EU:79.665 Broj umrlih u regionu Evrope (2008.g).46.241
Stopa obolevanja od TB • Region Evrope44,4 /100.000(Island 3/ Kazahstan 195) • EU15,8 • Non-EU zemlje81,3 • Stopa smrtnosti6,1(EU -1,2) (Ukrajina 22)
Struktura TB i bakteriološkapotvrda • Region EvropeEU • Novislučajevi TB 76%79% • Plućna TB85%78% • Plućna TB+kulture 77% 58%
Multirezistentna TB(MDR TB):broj je alarmantan Region EvropeEU Broj obolelih od MDR-TB 27.765 1.450 % MDR-TB od svih TB 20,6%5,8% % Esktenzivno rezitentne TB1,3% 7,1%
HIV status u TB bolesnika Testiranje i izveštavanje o HIVstatusukod TB bolesnika je nekompletno (Izveštaji u tabelarnoj formi, a ne individualnoj) - EU 19,3% -Ostale zemlje81,4% Stopa detekcije HIV+ je 46%od procenjenog broja slučajeva Koinfekcija HIV/TBkod svih slučajeva TB: RE 3,9%, EU 2,3%
Uspehlečenja TB - 2008.g. Nezadovoljavajući Region EvropeEU Uspeh lečenja TBK+61,8% 72,8% Umrli 9,7% 7,7% Nova plućna TB K+69,7%78,1%
Uspehlečenjamultirezistentne TB - 2007.g. Lečenje MDR-TB / 24 mes. Region Evrope (3.823 sl.)EU(1.111 sl.) Uspešno lečeno 57,4% 32% Umrlo 10,3% 19,5%
Srbija Broj stanovnika - procena za 2011.g.(bez Kosova i Metohije) 7.341.295
Broj obolelih od tuberkuloze u Srbiji 2011. g. 1343 Stopa18/ 100.000
Odnosstope oboljevanja od TB u okruzima uSrbiji 1 : 4 Loznica40,Novi Pazar39,Šabac37 Zrenjanin 8,Ćuprija8, Subotica9 Beograd 17, Novi Sad14, Niš 11, Kragujevac 11
Struktura obolelih od TBu Srbiji - 2011.g. • Novooboleli - 1207 (90%). • Ponovo lečeni – 10% • Plućna TB - 88 % • EPTB - 12 %
Bakteriološki potvrdjena TB Svi slučajevi TB: 76% PTB K+: 85% PTBM+: 63%
Uspeh lečenja 2010. godine 85% Umrli: 6%
Pad broja i stopeobolelih od tuberkuloze u Srbiji2004/2011.g. 2003: stopa 37 ( broj 2791) 2011: stopa 18 (broj 1343) - 52%
Milenijumski ciljevi..... do 2050 godine, - eliminacija TB kao javno zdravstenog problema - 1 slučaj TB na 1 milion stanovnika