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Etude prospective de l’ELCWP :

Une signature ARNm peut permettre de prédire le devenir des CBNPC à un stade avancé traités par cisplatine + vinorelbine (1). Etude prospective de l’ELCWP :

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Etude prospective de l’ELCWP :

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  1. Une signature ARNm peut permettre de prédire le devenir des CBNPC à un stade avancé traités par cisplatine + vinorelbine (1) • Etude prospective de l’ELCWP : • Critère principal : identifier une signature moléculaire prédictive de la réponse à la chimiothérapie en étudiant le transcriptome (ARNm) • Critères secondaires : • Déterminer si cette signature permet de prédire la survie, la SSP (survie sans progression ) et la durée de la réponse à la chimiothérapie • Identifier d’autres signatures prédictives de la survie et de la SSP • Biopsies bronchiques réalisées avec isolement des acides nucléiques et analyse (spectrophotométrie et amplification) • 180 patients inclus sur la période 4/2009 – 11/2011 • 45 patients traités par cisplatine + vinorelbine évaluables D’après Berghmans T et al. LB Abstract 3265 actualisé

  2. Une signature ARNm peut permettre de prédire le devenir des CBNPC à un stade avancé traités par cisplatine + vinorelbine (2) • Résultats sur 34 patients (âge moyen 59 ans, 53 % d’adénoK,76 % de stades IV, 41 % de réponses partielles) avec données complètes • 115 ARNm exprimés de façon différente selon qu’il y ait ou non réponse : • 50 ARNm avec un FC* > 2 • 19 ARNm avec un FC* > 3 4 3 2 1 0 –1 –2 Valeurs d’intensité normalisées Pas de réponse Réponse Réponse * Index de résistance D’après Berghmans T et al. LB Abstract 3265 actualisé

  3. Une signature ARNm peut permettre de prédire le devenir des CBNPC à un stade avancé traités par cisplatine + vinorelbine (3) • Signatures prédictives de la réponse : ARNm avec FC > 2 (n = 50) ARNm avec FC > 3 (n = 19) • Signature : KRT16 + 2*SEMA3D> –2 → Réponse • Sensibilité 14/14 = 100 % • Spécificité 14/20 = 70 % • VPP 14/20 = 70 % • VPN 14/14 = 100 % • Signature : –2*FCN1 + 5*RNF168> 2,3 → Réponse • Sensibilité 13/14 = 93 % • Spécificité 20/20 = 100 % • VPP 13/13 = 100 % • VPN 20/21 = 95 % D’après Berghmans T et al. LB Abstract 3265 actualisé

  4. Une signature ARNm peut permettre de prédire le devenir des CBNPC à un stade avancé traités par cisplatine + vinorelbine (4) • Signatures prédictives de la survie et de la SSP (1) Estimation de la survie –3*KRT16 + 2*ULBP2 < 1 MST 40 mois (IC95 : 25-52 m) –3*KRT16 + 2*ULBP2 > 1 MST 15 mois (IC95 : 7-19 m) p < 0,001 ; HR = 22,2 (IC95 : 4,6-107,7) Bonne survie Survie médiocre D’après Berghmans T et al. LB Abstract 3265 actualisé

  5. Une signature ARNm peut permettre de prédire le devenir des CBNPC à un stade avancé traités par cisplatine + vinorelbine (5) • Signatures prédictives de la survie et de la SSP (2) Estimation de la survie –3*KRT16 + 2*ULBP2 < 1 MPFS 18,6 mois (IC95 : 12,3-27,3 m) –3*KRT16 + 2*ULBP2 > 1 MPFS 8,1 mois (IC95 : 5,8-15,5 m) p = 0,002 ; HR = 3,8 (IC95 : 1,5-9,3) Bonne survie Survie médiocre La signature ARNm pourrait à l’avenir permettre d’individualiser les traitements D’après Berghmans T et al. LB Abstract 3265 actualisé

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