ATENDIMENTO DE GESTANTE COM SUSPEITA DE INFLUENZA A (H1N1)

1. ATENDIMENTO DE GESTANTE COM SUSPEITA DE INFLUENZA A (H1N1) Gestante com sintomas gripais O profissional em atendimento e o paciente com sintomas devem usar máscara CIRÚRGICA Avaliação para diagnóstico de síndrome gripal (febre, tosse, astenia, rinorréia, coriza) (Não é necessário confirmação laboratorial) NÃO (*) SINAIS DE ALERTA (PRESENÇA DE PELO MENOS UM DOS CRITÉRIOS A SEGUIR) Taquipnéia – FR >25 irpm Desidratação Batimento de asa do nariz, tiragem intercostal, cornagem, convulsões Agravamento dos sinais e sintomas iniciais (febre, mialgia, tosse, dispnéia) Alteração do estado de consciência Queda do estado geral Hipotensão (PAD<60mmHg ou PAS<90mmHg) ; FC > 120bpm Febre (>38º.C) persistente por mais de 5 dias Oximetria de pulso: sat O2 <94% SIM Resfriado comum ou outro diagnóstico diferencial Orientação Acompanhamento ambulatorial NÃO Sinais de alerta (*) • Prescrever Oseltamivir • (75mg 2 vezes ao dia por 5 dias) • (Prescrever em duas vias para dispensação da farmácia do 2o. Andar ) • Acompanhamento ambulatorial • Orientar sobre agravamento dos sintomas • INTERNAR, SOMENTE se houver indicação OBSTÉTRICA (ex. Trabalho de parto, RCF, Oligohidramnia, alteração da vitalidade fetal, etc), na ENFERMARIA DO 2º. ANDAR SIM INTERNAR EM UTI INICIAR OSELTAMIVIR (75mg duas vezes ao dia) Fazer investigação diagnóstica EM CASO DE DÚVIDA CONSULTE OS MANUAIS DE ORIENTAÇÃO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE QUE ESTÃO DISPONÍVEIS EM UMA PASTA NO SEU SETOR Fonte: Protocolo de manejo clínico e vigilância epidemiológica da influenza, Ministério da Saúde, 2009