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Audit de la prescription de l’antibioprophylaxie chirurgicale au CHSA en 2004 en chirurgie traumatologique et orthopédique. 1. Objectifs. 2.Méthodologie. Modalités d’interprétation de l’antibioprophylaxie. Contrôle des données. du 29 au3062004
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Audit de la prescription de l’antibioprophylaxie chirurgicale au CHSA en 2004 en chirurgie traumatologique et orthopédique
Contrôle des données • du 29 au30\06\2004 • contrôle de qualité des données réalisée par un épidémiologiste et un praticien (réanimateur de formation) du CCLIN-Paris Nord • Conclusion: données cohérentes et fiables
3.2 Fréquence des interventions en fonction de la classe de contamination
144 dossiers analysés en chirurgie orthopédique et traumatologique 90 ATBP recommandées 54 ATBP non recommandées 35 non réalisées (64,8%) 89 réalisées (99%) 1 non réalisées 19 réalisées (47,5%) 55 conformes (62%) 34 non conformes (38,2%) 62,5% de pratiques conformes au référentiel
Comparaison inter-établissements: % de pratique conforme par rapport au référentiel Etab1 Etab2 CHSA INCISO
Évolution du % de bonne pratique de l’ATBP au CHSA 2004 1998 2000
ATBP indiquée et réalisée:Analyse des erreurs les plus fréquentes L’ablation de matériel d’ostéosynthèse représente une part importante de prescription non recommandée: sur 28 interventions, 14 (50%) ont bénéficiées d’une ATBP.
Conclusions Taux de conformité des pratiques en progression depuis 1998 mais: • Amélioration possible sur l’abstention thérapeutique lors du retrait du matériel d’ostéosynthèse (aucun interêt démontré) • Amélioration des pratiques concernant la diminution de la durée de l’ATBP dans le cadre de la pose d’ostéosynthèse en dehors des prothèses articulaires