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Audit de la prescription de l’antibioprophylaxie chirurgicale au CHSA en 2006 en chirurgie traumatologique et orthopédique. 1. Objectifs. 2. Méthodologie. Modalités d’interprétation de l’antibioprophylaxie. 3. Les résultats. 3.1 Répartition du type d’intervention.
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Audit de la prescription de l’antibioprophylaxie chirurgicale au CHSA en 2006 en chirurgie traumatologique et orthopédique
3.2 Fréquence des interventions en fonction de la classe de contamination
172 dossiers analysés en chirurgie orthopédique et traumatologique 85 ATBP recommandées 87 ATBP non recommandées 4 non réalisées (5%) 23 réalisées (26%) 81 réalisées (95%) 64 non réalisées (74%) 62 conformes (76,5%) 19 non conformes (23,5%) 73,2% des pratiques conformes au référentiel 65% de pratiques conformes au référentiel pour le réseau INCISO (toutes spécialités)
Évolution du % de bonne pratique de l’antibioprophylaxie au CHSA % 47% 63% 73% 7%
Évaluation des pratiques en cas de prescription indiquée et réalisée (n=81)
Analyse des erreurs • pour les prescriptions indiquées et réalisées • pour les prescriptions non indiquées mais réalisées
Conclusions Taux de conformité des pratiques en constante progression depuis 1998 mais 3 points doivent être améliorés car: • 13% des prescriptions ne sont pas recommandées • 16% des prescriptions sont trop longues par rapport aux recommandations nationales • L’horaire d’injection est inadapté dans 9% des cas Les prescriptions inutiles et les durées trop longues participent à une pression de sélection inutile et un impact économique non négligeable