REPUBLICA DE HONDURAS SECRETARIA DE SALUD – ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

1. REPUBLICA DE HONDURAS SECRETARIA DE SALUD – ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD Dra. Jenny Meza Sub - Secretaria de Salud

2. Honduras – Centro América

3. Principales Indicadores - Honduras • Población total: 7.2 millones, rural: 54% • Población bajo línea nacional de pobreza: 53% • Población sin acceso a servicios de salud: 30.1% • Gasto total en salud como % del PIB: 6.9 • Expectativa de vida al nacer: 67 años • Mortalidad general: 4.9 x mil • Mortalidad Infantil: 29.7 por mil n.v. • Mortalidad infantil menores de 5 años: 41 x mil • Mortalidad materna: 110 por cien mil n.v.

4. Acuerdos Internacionales • Salud para todos en el siglo XXI – 2001 • Miembro permanente de la OMS/OPS, miembro del Consejo Ejecutivo de OPS 2001-2004. • Miembro permanente de la Reunión del Sector Salud de Centro América y Rep. Dominicana (RESSCAD) • Miembro del Consejo de Ministros de Salud de Centro América (COMISCA) • Dignatario del Convenio interfronterizo Plan Trifinio (El Salvador, Guatemala y Honduras)

5. Agenda estratégica de la cooperación de OPS/OMS con Honduras (2006 – 2010) Marco referencial • Código Sanitario de Honduras • Estrategia de Reducción de la Pobreza (ERP) • Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) • Enfoque sectorial (SWAp) • Condonación de la deuda (HIPC II) • Funciones Esenciales de la Salud Pública – 11 FESP • Problemas prioritarios en salud

6. Problemas prioritarios Enfoque sectorial • Débil gestión y rectoría • Sector salud fragmentado • RRHH concentrados • Información sanitaria deficiente • Escaso financiamiento • Entrega de cooperación desorganizada ERP/Política Salud ODM • Resultados: • Mortalidad y morbilidad alta en grupos excluidos en salud: • Mortalidad niñez • Mortalidad materna • Enf transmisibles • VIH-SIDA • Desnutrición • Determinantes: • Falta de acceso • Baja calidad de atención • Salud ambiental deficiente • Violencia social • Escasa educación • Participación social débil • Pobreza Derechos y ciudadanía • Sociedad civil: • Poco organizada • Baja exigencia de derechos y rendición de cuentas • Baja participación en soluciones creativas

7. Objetivos estratégicos para la ECP Honduras En el marco de la ERP hacia la consecución de los ODM, el propósito de la cooperación de la OPS/OMS con Honduras debe de ser el contribuir a fortalecer el liderazgo y la capacidad institucional de la Secretaría de Salud y otros actores nacionales para: • Desarrollar la estrategia de Atención primaria de salud ( APS) para reducir la mortalidad infantil y de menores de 5 años, la mortalidad materna y la desnutrición, “la agenda inconclusa para la equidad” • Desarrollar el enfoque sectorial en salud para contribuir a la reducción de la pobreza. • Profundizar el proceso de Reforma y descentralización sectorial. • Abordar los determinantes sociales y ambientales de la salud en el marco de la promoción de la salud y la coordinación intra e intersectorial.

8. Desarrollar la estrategia de APS para reducir la mortalidad infantil y de menores de 5 años, la mortalidad materna y la desnutrición, “la agenda inconclusa para la equidad” Aplicar la estrategia de APS de manera integral y adaptada al contexto actual, superando la separación entre programas y desarrollo de servicios, con enfoque de igualdad de oportunidades a favor de los grupos más vulnerables. • Mejorar acceso a servicios de salud de calidad. • Garantizar entrega de un conjunto de prestaciones para extender la protección social en salud. • Desarrollo de un sistema efectivo de referencia y comunicación con uso tecnologías adecuadas. • Integrar el desarrollo de los programas prioritarios con los servicios básicos de salud. • Contar con información confiable, integrada y oportuna que permita planificar y evaluar las políticas, planes y estrategias nacionales en salud con énfasis en la ERP y los ODM

9. Desarrollar el enfoque sectorial en salud para contribuir a la reducción de la pobreza Enfoque sectorial para armonizar y alinear los diferentes recursos nacionales y externos para invertir en salud, con la participación del gobierno, sociedad civil y cooperación externa. • Sostenibilidad política e institucional: Política de Estado en Salud, alrededor de un Plan Nacional de Salud de largo plazo en el marco de la ERP – ODM. • Alinear, armonizar y manejar los recursos, articulando el apoyo externo y de los otros actores. • Analizar las tendencias, costo efectividad de intervenciones y desarrollo de indicadores para el monitoreo y evaluación.

10. Profundizar el proceso de Reforma y descentralización sectorial • Redefinir y fortalecer el rol rector. • Asegurar recursos humanos en cantidad y calidad en los servicios de salud de las zonas de pobreza extrema. • Avanzar en el proceso de departamentalización. • Desarrollar estrategias de Financiamiento y Aseguramiento ( Asegurar el acceso de la población a servicios de salud) • Implementación de nuevos modelos de gestión en servicios de salud y recursos humanos.

11. TRES GRANDES EJES ESTRATEGICOS DE LA GESTION EN SALUD HONDURAS, 2006-2010 • No. 1 • Modernización del Sistema de Salud. Incluye: • Coordinación intra e inter Institucional • Formación y desarrollo de recursos humanos en salud • Calidad de los servicios • Movilidad y dinamismo en la gestión • Desarrollo de los servicios en salud • Rectoría • No. 2 • Descentralización. Incluye: • Acceso universal • Desconcentración • No. 3 • Participación Ciudadana. Incluye: • Auditoría Social • Protección a los grupos más vulnerables en salud • Supervisión y evaluación permanente

12. MUCHAS GRACIAS