1 / 29

KNELEDD og KNELEDDSPROBLEMER

KNELEDD og KNELEDDSPROBLEMER. Gerty Lund Martina Hansens Hospital 2005. Hva skal jeg snakke om?. Kneleddet generelt Kneleddet som en del av underex. Patellofemorale smerter ACL-skader M. Popliteussyndrom Artrose. Kneet generelt:. Enkelt hengselledd? N ei! Komplisert Fle ksjon /

petra
Download Presentation

KNELEDD og KNELEDDSPROBLEMER

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KNELEDD og KNELEDDSPROBLEMER Gerty Lund Martina Hansens Hospital 2005

  2. Hva skal jeg snakke om? • Kneleddet generelt • Kneleddet som en del av underex. • Patellofemorale smerter • ACL-skader • M. Popliteussyndrom • Artrose

  3. Kneet generelt: • Enkelt hengselledd? • Nei! • Komplisert • Fleksjon/ ekstension (Sagital bevegelse) • Varus/valgus (Frontal bevegelse) • Rotasjon

  4. Vi må forstå kneleddet funksjonelle anatomi!!!

  5. Observasjon og analyse Fysiologisk utgangsstilling Funksjon og kvalitet på bevegelse

  6. Benete komponenter: • Femur • Tibia • Fibula • Patella

  7. Ligamenter • MCL • LCL

  8. Ligamenter: • ACL • PCL

  9. Menisker: • Medial • Lateral

  10. Muskler, sett bakfra: • M. Semimembranosis/ tendinosis • M.Biceps femoris • Tractus iliotibialis • M. Popliteus • M. Gastrochnemius

  11. Muskler, sett forfra: • M.Quadriceps • M. Gracilis • M. Sartorius

  12. KneproblemBare et kneproblem? • Dysfunksjon i hofte og/eller ankel/fot kan skape store problemer for kneledd. • Dif. Diagnoser: • Coxartrose • Ischias • N. femoralis

  13. Kneet som en del av underex. Hofte og kne • Stabilitet • Muskulær styrke • Artrose

  14. Kneet som en del av underex.Ankel og kne: • Stabilitet • Pes Planus • Pronasjon

  15. Muskulær balanse/imbalanse • Fleksorer • Ekstensorer • Rotatorer • Stabilisatorer

  16. Undersøkelse: • Inspeksjon • Femur/tibia rotasjon • Patellas stilling • Fot/ankel

  17. Undersøkelse • Gange • Knebøy • Trapper opp/ned

  18. Undersøkelse • Palpasjon • Patella • Ledd linje • Pes anserinus • Tub. Gerdy • M. Popliteus • M. Gastrochnemius

  19. Undersøkelse • Menisktester • McMurry • Applys • Stabilitetstester • Lachman • Skuffe • Varus/valgus

  20. Fysioterapi ved gonarthrose • Vedlikeholde/bedre bevegelighet. Spesielt ekstensjon. • Tilstrebe normal gangfunksjon. • Generell styrketrening, spesielt m. Quadriceps. • Balansetrening. • Elektroterapi? • Andre tiltak: • Ergometersykkel, lav belastning. • Bassengtrening.

  21. Rehabilitering etter total knepotese: • RICE • ROM • ADL • Gange • Balanse • Så nær normalfunksjon som mulig

  22. Ligament skader: • RICE • Operasjon? • Isolert eller sammensatt skade • Neuromuskulær kontroll • Gangtrening

  23. ACL ACL

  24. Opptreningshensyn etter ACL-plastikk • RO første 2 uker for å holde hevelse nede!!! • Cryocuff • Elevasjon • Egentrening. Kontroll fysio. MHH 2 uker PO. • Avlaste med krykker til normalt gangmønster. Fokus på gangfunksjon. • Ta ut ekstensjon passivt (pølle under hel) • Fleksjon sittende på bordkant eller lignende.

  25. ACL forts. • Graftet blir svakere og svakere de første 6 ukene. • Bygges gradvis opp igjen de første 6 månedene. • Funksjonell trening med vekt på nevromuskulær kontroll.

More Related