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Etanol. Facultad de Farmacia y Bioanálisis. Escuela de Bioanálisis. Prof. José Rafael Luna. Propiedades físico-químicas. Líquido incoloro, volátil, inflamable de olor agradable y sabor ardiente Soluble en agua
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Etanol Facultad de Farmacia y Bioanálisis Escuela de Bioanálisis Prof. José Rafael Luna
Propiedades físico-químicas • Líquido incoloro, volátil, inflamable de olor agradable y sabor ardiente • Soluble en agua • se disuelve mucho mejor en el agua que en los lípidos esta relación es aproximadamente de 30/1 • Masa molecular: 46,07 g/mol • Punto de ebullición: 78 ºC • Densidad: 0,789 g/ml 1mM equivale aproximadamente a 4,6 mg/dL.
Farmacocinética • Vias de ingreso: • Oral • Inhalatoria • Absorción: • 20% estómago • 80% intestino delgado
Factores que afectan la absorción • Cantidad de alcohol ingerido • Grado alcohólico • Presencia de alimentos • gasificación de las bebidas alcohólicas • Administración concurrente de antagonistas de los receptores histaminérgicos H2 (muy utilizados en el tratamiento sintomático de úlceras estomacales).
Distribución: • Se distribuye ampliamente en tejidos ricos en agua • Atraviesa barrera hematoencefálica • Atraviesa barrera placentaria • 0.7 L/kg en hombres respecto a 0.6 L/kg en mujeres
Metabolismo y eliminación • 95% es metabolizado a CO2 • Respiración y orina 5% NAD NADH NAD NADH Etanol Acetaldehido Acetato 15 a 20 mg/dL/hora CO2 + H2O Ciclo de Krebs
Ácido Láctico Ácido úrico Etanol NAD ADH NADH Acetaldehido Fosfodihidroacetona Acido pirúvico NAD ALDH NADH Ácido acético Fosfogliceraldehido * Acetil CoA Ácidos grasos Glicerol Grasas neutras * Proteínas Grasas Carbohidratos CO2 + H2O Ciclo de Krebs
http://www.bioon.com/book/biology/whole/image/2/2-12.tif.jpg
Tolerancia 1. Tolerancia farmacocinética A dosis altas, el etanol da lugar a la inducción enzimática del sistema oxidativo microsomal, encargado de la propia metabolización del etanol. 2. Tolerancia farmacodinámica a. Agudo: a igualdad de alcoholemias se produce más efecto cuando los niveles plasmáticos están subiendo b. Conductual. c. Celular: son adaptaciones celulares a la exposición crónica de etanol que se traducen en una menor respuesta a los efectos http://www.infopsiquiatria.com/socidrogalcohol/alcohol1.pdf
Acción del etanol sobre algunos sistemas • Sistema digestivo: • Secreción gástrica aumentada • Irritación gástrica • Sistema renal: • Efecto diurético • Temperatura corporal: • Hipotermia • Sistema cardiovascular: • Vasodilatación de los vasos sanguíneos periféricos • Sistema respiratorio: • Depresión de los centros respiratorios
Intoxicación aguda Definition: A person is said to suffer from alcohol intoxication when the quantity of alcohol the person consumes exceeds the individual's tolerance for alcohol and produces behavioral or physical abnormalities. In other words, the person's mental and physical abilities are impaired.
Intoxicación aguda • 50-150 mg% alcoholemia: se afecta la corteza cerebral • Se altera: la memoria, coordinación de las ideas y la atención. • Se libera el tono emocional, se pierde la autocrítica y el respeto por lo convencional. • Se disminuye la inhibiciones originando: euforia, verborrea, falta de temor, mayor seguridad y confianza en si mismo. • Labilidad del humor • Función sexual: se aumenta el libido y cuando actúa sobre los centros espinales se dificulta la erección
150-250 mg% alcoholemia: se afectan los • centros posturales incluso cerebelo. • Logorrea • Disartria • Diplopia • Perdida del autocontrol
250-350 mg%: se afectan los centros espinales: • Sueño profundo • Inconciencia • Estupor
350-450 mg%: se afectan los centros bulbares: • Coma • Reflejos abolidos • Bradipnea • Hipoxia • Midriasis • Taquicardia • Hipotensión arterial • Piel fría y sudorosa
Con mas de 400 mg% de alcoholemia ocurre acción anestésica y muerte por depresión de los centros vasomotores y respiratorios • Se origina hipoglicemia debido al bloqueo de la gluconeogénesis hepática
ESPAÑA ¿Cuál es la tasa máxima de alcohol permitida? La tasa de alcoholemia vigente en la actualidad es la siguiente http://www.iabogado.com/esp/guialegal/guialegal.cfm?IDCAPITULO=05030000
¿Qué cantidad de alcohol representan estas tasas? En un hombre de aproximadamente 70 Kg de peso
VENEZUELA Alcoholemia. El Cuerpo Técnico de Vigilancia de Tránsito Terrestre establece que la concentración de alcohol en la sangre no debe exceder de 0.8 gr.L-1 sangre, que son equivalentes a 6 cervezas o 2 whiskys. En otros países se establece 0.5 como el límite máximo. EEUU: 1 gr.L-1 sangre
La cantidad de alcohol ingerida con una bebida viene determinada por la siguiente fórmula: gr de alcohol = (graduación bebida x volumen ingerido (cc) x 0,8)/100 donde 0,8 = densidad del alcohol.
Conociendo el tipo de bebida ingerida y la cantidad, podemos calcular el nivel de etanol en sangre o alcoholemia, aplicando la siguiente fórmula: Nivel de etanol en sangre (alcoholemia) = (etanol ingerido (cc) x concentración de etanol x 800)/ VD x peso (Kg) x 10 (mg/dl) donde VD = 0,7 l/Kg (volumen de distribución).