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ABSTINENCIA DE SUSTANCIAS CRITERIOS DSM IV. A.- PRESENCIA DE UN SNDROME ESPECFICO DE UNA SUSTANCIA DEBIDO AL CESE O A LA REDUCCIN DEL CONSUMO PROLONGADO O EN GRANDES CANTIDADES.. CRITERIOS ABSTINENCIA (2). B.- EL SNDROME ESPECFICO DE LA SUSTANCIA CAUSA UN MALESTAR CLNICAMENTE SIGNIFICATIVO O
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1. SÍNDROMES DE ABSTINENCIA MJ Serralta Gomis
MIR Psiquiatría
Marzo 2011
2. ABSTINENCIA DE SUSTANCIASCRITERIOS DSM IV A.- PRESENCIA DE UN SÍNDROME ESPECÍFICO DE UNA SUSTANCIA DEBIDO AL CESE O A LA REDUCCIÓN DEL CONSUMO PROLONGADO O EN GRANDES CANTIDADES.
3. CRITERIOS ABSTINENCIA (2) B.- EL SÍNDROME ESPECÍFICO DE LA SUSTANCIA CAUSA UN MALESTAR CLÍNICAMENTE SIGNIFICATIVO O UN DETERIORO DE LA ACTIVIDAD LABORAL Y SOCIAL O EN OTRAS ÁREAS IMPORTANTES DE LA ACTIVIDAD DEL INDIVIDUO.
4. CRITERIOS ABSTINENCIA (3) C.-LOS SÍNTOMAS NO SE DEBEN A UNA ENFERMEDAD MÉDICA Y NO SE EXPLICAN MEJOR POR LA PRESENCIA DE OTRO TRASTORNO MENTAL.
5. OTROS CONCEPTOS FUNDAMENTALES 1.- CONCEPTO DE DEPENDENCIA.
2.- CONCEPTO DE TOLERANCIA.
3.- LA ABSTINENCIA PUEDE O NO IR ASOCIADA A DEPENDENCIA.
4.-EL “CRAVING” ES LA NECESIDAD IRRESISTIBLE DE VOLVER A TOMAR LA SUSTANCIA PARA MITIGAR LOS SÍNTOMAS DE SU AUSENCIA.
6. FACTORES A TENER EN CUENTA. 1.- EVALUACIÓN INICIAL
2.-VÍA DE ADMINISTRACIÓN: LA VÍA I.V, LA FUMADA E INHALADA SON MÁS RÁPIDAS Y MÁS ADICTIVAS.
3.-RAPIDEZ DE INICIO DEL EFECTO: ALPRAZOLAM MUY RÁPIDO EN APARECER Y EN DESAPARECER.
4.-DURACIÓN DEL EFECTO: LA VM MÁS LARGA PROLONGA EL SD DE ABSTINENCIA PERO TAMBIÉN ES MÁS LEVE.
7. SUSTANCIAS A CONSIDERAR ALCOHOL
ANFETAMINAS Y SIMPÁTICOMIMÉTICOS
ALUCINÓGENOS O SIMILARES
CANNABIS
COCAÍNA
OPIÁCEOS
SEDANTES – HIPNÓTICOS – ANSIOLÍTICOS
INHALANTES
NICOTINA
CAFEÍNA.
8. ABSTINENCIA AL ALCOHOL.