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FORMATION CONTINUE EN SOINS OBSTETRICAUX ET NEONATAUX D’URGENCE COMPLETS

FORMATION CONTINUE EN SOINS OBSTETRICAUX ET NEONATAUX D’URGENCE COMPLETS. Pr.B. Dao Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou- Bobo Dioulasso CONFERENCE SONU Niamey 26-30 Juin 2006. Objectifs . Décrire une approche pour la formation continue en SONU

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FORMATION CONTINUE EN SOINS OBSTETRICAUX ET NEONATAUX D’URGENCE COMPLETS

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Presentation Transcript

  1. FORMATION CONTINUE EN SOINS OBSTETRICAUX ET NEONATAUX D’URGENCE COMPLETS Pr.B. Dao Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou- Bobo Dioulasso CONFERENCE SONU Niamey 26-30 Juin 2006

  2. Objectifs • Décrire une approche pour la formation continue en SONU • Citer des exemples d’utilisation de cette approche • Discuter des leçons apprises

  3. INTRODUCTION • 2000: DEMARRAGE DES ACTIVITES DU PROJET SANTE MATERNELLE ET NEONATALE DE JHPIEGO AU BURKINA • OCTOBRE 2000: FORMATION DE 2 FORMATEURS A KAMPALA ( OUGANDA) PAR CE PROJET • 2001 -2003: FORMATION DES PRESTATAIRES DES DISTRICTS SANITAIRES EN SOINS OBSTETRICAUX ESSENTIELS • 2004: PREMIERE FORMATION EN SONU COMPLETS

  4. LES PRINCIPES DE LA FORMATION • FORMATION AXEE SUR LA COMPETENCE • UTILISATION DE L’APPROCHE HUMANISTE • RECOURS A UNE VARIETE DE METHODES PEDAGOGIQUES • FORMATION D’UNE EQUIPE ( MEDECIN + SAGE FEMME + ANESTHESISTE ) D’UN MEME CENTRE

  5. LES ETAPES DE LA FORMATION • SELECTION D’UN SITE DE FORMATION • MISE A JOUR DES CONNAISSANCES = 1 SEMAINE • STANDARDISATION DES COMPETENCES= 2 SEMAINES • SUIVI DES PRESTATAIRES FORMES

  6. Critères de sélection du site de formation • Application des meilleures pratiques en Santé Maternelle et Néonatale • Bonne fréquentation par les clientes ►NECESSITE DE FAIRE: • Une évaluation initiale du site • Un renforcement du site

  7. 8 GYNECOLOGUES OBSTETRICIENS 1 MEDECIN ANESTHESISTE 10 MEDECINS CES 25 SAGES FEMMES 12 INFIRMIERES 12 INFIRMIERS ANESTHESISTES 12 INFIRMIERS AIDES CHIRURGIENS 4500 ACCOUCHEMENTS PAR AN 8OO CESARIENNES 80 GEU 70 RUPTURES UTERINES 400 PATIENTES DE SAA SERVICE D’OBSTETRIQUE DU CHU SOURO SANOU

  8. EQUIPE DE FORMATION • 3 GYNECOLOGUES OBSTETRICIENS • 3 SAGES FEMMES • 2 ANESTHESISTES

  9. CRITERES DE SELECTION DES PARTICIPANTS • ETRE PRESTATAIRE DE SONU ( MEDECIN, SAGE FEMME OU ANESTHESISTE ) • ETRE DANS UN CENTRE QUI OFFRE DES SONU COMPLETS OU QUI ASSURE LA FORMATION EN SONU • ACCEPTER LES CONTRAINTES DE LA FORMATION

  10. MISE A JOUR DES CONNAISSANCES • Basée sur les dernières évidences scientifiques disponibles • Couvre les thèmes essentiels des SONU • Support des compétences qui seront enseignés

  11. Médecins et sages femmes L’approche Soins Basés sur l’Evidence ( SBE ) Droits humains et SONU Bilan initial rapide Hypertension pendant la grossesse Fièvre pendant la grossesse, le travail et le post partum Hémorragie pendant la grossesse, le travail et le post partum SAA Audits en obstétrique Réanimation du nouveau-né Etc.. Anesthésistes L’approche Soins Basés sur l’évidence Droits humains et SONU Bilan initial rapide Intubation Rachianesthésie Réanimation cardio respiratoire Soins pré et post opératoires Audits en obstétrique Réanimation du nouveau né Prévention des infections Etc.. Mise à jour des connaissances: Thèmes

  12. Standardisation des compétences • Uniformisation des procédures • Utilisation de fiches d’apprentissage pour l’acquisition et la maîtrise des compétences • Utilisation de liste de vérification pour évaluer les participants de manière objective.

  13. Standardisation des compétences • Maîtrise des compétences sur les modèles anatomiques • Maîtrise des compétences sur les clientes en situation réelle

  14. UTILISATION DES MODELES ANATOMIQUES

  15. Médecins et Sages femmes Utilisation du partogramme modifié de l’OMS Evaluation initiale rapide d’une urgence obstétricale Prise en charge du choc Délivrance artificielle Compression bi manuelle de l’utérus Suture des déchirures du périnée et du col Réanimation du nouveau-né Application de la ventouse obstétricale Césarienne Laparotomie pour rupture utérine Anesthésistes Intubation Anesthésie à la kétamine Rachianesthésie Réanimation cardio respiratoire de l’adulte Réanimation du nouveau né Liste des compétences

  16. Suivi des prestataires formés( 3 mois plus tard ) sur leur lieu de travail • Bilan de la mise en oeuvre des plans d’actions élaborés pendant la formation • Evaluation des connaissances ( questionnaires, études de cas) • Evaluation des compétences( modèles anatomiques, situation réelle ) • Soutien pour la mise en œuvre des connaissances et compétences acquises • Utilisation d’un modèle standard de suivi +++

  17. EXPERIENCES DE FORMATION • Formation Régionale: Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Guinée, Niger et Rwanda [ AMDD, UNFPA , JHPIEGO,UNICEF] • BURKINA FASO: 10 Districts Sanitaires • COTE D’IVOIRE: 4 CHU • RWANDA: 5 Districts sanitaires

  18. CHALLENGES • DUREE DE LA FORMATION • HORAIRES NOCTURNES ( GARDES) • CONTENU DES PNP DIFFERENT DE CELUI DE LA FORMATION • COÛT DE LA FORMATION

  19. CONCLUSION • UNE APPROCHE EFFICACE • RESPECT DES COMPOSANTES= ESSENTIEL • ADAPTATION POSSIBLE SELON LE CONTEXTE • NECESSITE D’ UN CONSENS REGIONAL SUR LA FORMATION CONTINUE EN SONU • FORMATION DIPLOMANTE EN SONU

  20. REMERCIEMENTS • JHPIEGO • AMDD • UNFPA • UNICEF • MINISTERE DE LA SANTE DU BURKINA FASO

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