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SUIVI DES ENFANTS INFECTES. Cliniciens responsables : - C. Dollfus (hôpital Trousseau) - A. Faye (Hôpital R. Debré). Proposition d’évolution de la Cohorte Pédiatrique Nationale d’ Enfants Infectés par le VIH (PEDIACO ?). Mieux refléter la population pédiatrique suivie aujourd’hui
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SUIVI DES ENFANTS INFECTES Cliniciens responsables : - C. Dollfus (hôpital Trousseau) - A. Faye (Hôpital R. Debré)
Proposition d’évolution de la Cohorte Pédiatrique Nationale d’ Enfants Infectés par le VIH (PEDIACO ?) • Mieux refléter la population pédiatrique suivie aujourd’hui • maintenir la cohorte actuelle des enfants infectés par voie materno-fœtale de mère suivie pendant la grossesse (EPF) • élargir cette cohorte à d’autres enfants infectés, de la naissance à 15 ans, quelles que soient les circonstances de diagnostic si celui-ci est récent et que l’enfant n’a jamais été traité
ENQUETE MENEEAU SEIN DU GROUPE PEDIATRIQUE VIH EN 2003 Centres ayant participé : Bordeaux Louis Mourier (Colombes) Marseille Montpellier Nantes Necker Nice Robert Debré Trousseau Toulouse
Résultats (1) • N enfants EPF suivis dans ces centres = 222 • N enfants VIH + suivis dans ces centres = 701 • EPF = 32 %
POPULATION CIBLEE POUR CETTE COHORTE • Enfants suivis dans les centres pédiatriques ayant au moins 5 enfants suivis dans EPF ou travaillant avec des maternités de la cohorte mères-enfants (sites restreints). • Inclusion d’enfants éligibles suivis dans ces centres sur les critères envisagés suivants : • âge 0 < 15 ans • suivi depuis moins de 2 ans dans le centre • jamais traité auparavant • Consentement responsable légal
Objectif général • Etudier le pronostic. • Décrire l’évolution à court, moyen et long terme des enfants infectés par le VIH1 ou le VIH2 et pris en charge avant l’âge de 15 ans.
Objectifs spécifiques • Etudier l’impact sur la progression immunovirologique, la morbidité, la mortalité des facteurs suivants : • Mode de transmission • Facteurs maternels • Traitements ARV de l’enfant • Abstention/interruptions thérapeutiques • Age à la prise en charge • Conditions de vie (situation familiale/scolaire) • Adhésion au traitement
PERSPECTIVES • Suivi des adolescents : • Questionnaire adapté (sexualité-contraception). • Passage à l’âge adulte jumelage avec une cohorte adulte ? • Consentement. • Participation à des cohortes ou des essais thérapeutiques nationaux ou internationaux, notamment cohortes européennes