Les métiers et les formations de la Santé

1. Les métiers et les formations de la Santé CIO Neufchâteau 2011/2012

2. Pour quoi? • Guérir des malades • Soulager des blessés • Faire avancer la recherche • Mieux-être, Bien être des patients.

3. Pour qui? • Des gens qualifiés • Des gens passionnés

4. Il faut: • Aimer les études (comptez 3 ou 5-6 ans à 11 ans d’études après le bac) • Avoir une excellente résistance physique et psychique • Être capable d’affronter la souffrance • Assumer des journées de travail longues et éprouvantes.

5. Profil • Maîtriser des techniques très pointues • Être rigueur • Avoir une habileté manuelle et minutie • Avoir le sens relationnel avec le patient • Avoir du tact • Avoir une capacité d’écoute • Avoir de la patience, du sang-froid • Être tenace • Être psychologue

6. Le secteur • Plus de 1 million de professionnels exercent dans le secteur de la santé, dont 496 000 infirmiers et 214 000 médecins • Mais ils se répartissent inégalement et commencent à se raréfier dans les zones rurales et certaines villes moyennes. • Le risque de pénurie concerne surtout les généralistes et les ophtalmologistes installés en libéral, quelques spécialistes hospitaliers contraints par les gardes (anesthésistes, chirurgiens). • Le "numerus clausus" à l’entrée de certaines formations médicales est en cause, puisqu’il ne suffit pas à compenser le nombre de départs à la retraite. • Les infirmiers manquent aussi à l’appel, alors que 195 000 postes seront à pourvoir d’ici 2015.

7. De nombreuxmétiers, dontcertainspassent par une 1èreannée commune Soinsmédicaux médecingénéraliste, spécialiste, chirurgien, chirurgiendentaire, pharmacien, sage-femme Soinsparamédicaux infirmier, aide-soignant, puéricultrice, auxiliaire de puériculture, pédicure-podologue, assistant dentaire Rééducation ergothérapeute, masseur-kinésithérapeute, orthophoniste, orthoptiste, psychomotricien Appareillageaudioprothésiste, opticien-lunetier, orthoprothésiste, orthopédiste-orthésiste, podo-orthésiste, prothésistedentaire Assistance techniqueambulancier, diététicien, manipulateur en électroradiologiemédicale, préparateur en pharmacie, technicien de laboratoired’analysesbiologiques, visiteurmédical

8. Réforme de la 1ère année des études de Santé (PACES) • Les objectifs: • Intégrer la formation universitaire dans le système européen (LMD) • Faciliter les passerelles et les réorientations • Les principes: • Semestralisation de la 1ère année • Unités d’enseignement et crédits européens • Pour qui: • Médecine • Odontologie • Pharmacie • Sage-femme • Kinésithérapie • ergothérapie

9. Enseignement commun et Enseignement spécifique Tous les étudiants inscrits en 1ère année commune aux études de santé (PACES ) Tronc Commun d’enseignements scientifiques en 7 UE durant S1 et S2 selon le concours souhaité 1 UE spécifique en S2 ( 6 concours distincts)

10. Les concours • 6 concours distincts: • Médecine • Odontologie • Pharmacie • Sage-femme • Kinésithérapie • ergothérapie • On peut s’inscrire à plusieurs concours, seule obligation suivre l’UE spécifique. • Chaque concours se déroule en 2 phases: • Mi-décembre: épreuves de fin S1 sur tronc commun • Fin avril-début mai: épreuves de fin S2 + UE (s) spécifique (s) Pour être reçu à l’un des concours choisi, il faut être classé dans la limite de places disponibles (numerus clausus)

11. Les passerelles et les réorientation • A l’issue des épreuves du S1 et en fonction du classement: L1 sciences du vivant autres L1 1ère année DUT autres formations • A l’issue des épreuves du S2 et 6O CE validés mais sans être classé au concours: L2 avec capitalisation des acquis Redoublement en L1 Santé 1 seul redoublement autorisé

12. En 1ère année de Médecine à Nancy • En 2009, 1031 « primants » + redoublants 91 % de Bac S 519 places offertes aux différents concours dont 291 en médecine 48 en Ergo 70 en Kiné 59 en Sage Femme (29 Metz,30 Nancy) 51 en Dentaire

13. La formation

15. En résumé: On a unechance sur 3 à 6 (selon les années) de réussir un concours - mais pas forcément d ’obtenir la filière médecine. Du point de vue de la sélectivité: il y a quatre ans, la barrière pour être médecin était à 12,6 ; elle est remontée à 14,5 deux ans plus tard… Une étude a montré la corrélation entre niveau en sciences au lycée et réussite en faculté...

16. Médecin Exercice libéral :60 % des médecins actifs Installation avec reprise ou création d’un cabinet médical, seul ou en association avec d’autres médecins ; exercice en clinique, hôpital privé ou laboratoire Exercice salarié :40 % de la population médicale Carrière hospitalière, médecine de santé publique, industrie pharmaceutique, recherche médicale, biologie médicale, médecine en milieu pénitentiaire, militaire, humanitaire Multi-exercice :2/3 des médecins salariés ont également une activité libérale, surtout en milieu hospitaliernécessite d’obtenir un poste à temps partiel

17. Les études de sage-femme Diplôme d’Etat de Sage-femme 4ème année 3ème année concours 2ème année 1ère année PACES

18. Exemple de la 1ère année Cours magistraux :anatomie - physiologie - pathologie (140 h), pathologie générale (30h), biologie (30 h), éducation sanitaire et santé publique (30 h), puériculture (30 h), pharmacologie (10 h), psychologie (20 h), informatique (5 h) Enseignement pratiques, stages hospitaliers :maternité (4 semaines.), médecine (12 sem.), chirurgie - salle d’opération (12 sem.), puériculture (4 sem.) Stage en service de gynécologie-obstétrique :6 semaines à temps plein pendant l’été

19. Les études d’odontologie chirurgie dentaire approfondieinternat 3ème cycle 1 à 4 ans chirurgie dentaire 5ème année 2ème cycle - 3 ans 4ème année concours 3ème année 2ème année 1er cycle - 2 ans PACES baccalauréat

20. Chirurgien-dentiste Exercice libéral : 83 % des praticiens actifs installation avec reprise ou création d’un cabinet dentiste, seul ou en association avec d’autres chirurgiens-dentistes Exercice salarié : 12 % des chirurgiens-dentistes consultants dans les hôpitaux, chirurgiens-dentistes-conseils de la Sécurité sociale, caisse prévoyance de la SNCF, administration pénitentiaire, service de santé scolaire et universitaire, enseignants, cabinets mutualistes, dispensaires...

21. Le troisième cycle Cycle long : accès sur concours 3 ans préparation d’une thèse débouche sur l’obtention duDiplôme d’Etat de Docteur en Chirurgie Dentaireetd’une attestation d’études approfondies Cycle court : accès sur validation 1 an préparation d’une thèse débouche sur l’obtention duDiplôme d’Etat de Docteur en Chirurgie Dentaire

22. Les études de pharmacie pharmaciespécialisée internat 3ème cycle 1 à 4 ans pharmacie générale 5ème année 2ème cycle - 3 ans 4ème année concours 3ème année 2ème année 1er cycle - 2 ans PACES baccalauréat

23. Le cycle court Orientation professionnelle en 6èmeannée : pharmaciegénérale (officine) ouindustriepharmaceutique Stage de pratiqueprofessionnelle : stage de 6 mois, rémunéré à temps plein, en officineou en industrie ; possibilité de l’effectuer à l’étranger Validation des enseignements :validation de quatreunités de valeur au minimum ; préparation et soutenancedevant jury d’un mémoire de recherche (thèse) Possibilités de poursuited’études :Master Pro en 1 an, ou Master de Recherche en 1 an, puisDoctorat en 2 ans

24. Le cycle long Disciplines : filière pharmaceutique :DES pharmacie hospitalière et des collectivités ; DES pharmacie industrielle et biomédicale ; DES pharmacie spécialisée filière sciences biologiques spécialisées :DES biologie médicale Stages hospitaliers ou extra-hospitaliers :à temps plein (11 demi-journées par semaine), rémunérés Possibilité de préparer un DESC après le DES :1 ou 2 ans après l’internat, dans différents domaines ; particulièrement recommandé pour une carrière hospitalière

25. Attention: réforme depuis 2010 Loi sur le création d’une 1ère année commune aux études de santé regroupant médecine, pharmacie, odontologie et sage-femme + Kiné et Ergo ( à Nancy) Création de 6 concours distincts (possibilités de se présenter à un ou plusieurs) Réorientation à l’issue du 1er semestre ou fin L1 Redoublement réservé à « ceux qui pourront en tirer profit »

26. Les lieux de formationen Lorraine Université de Vandoeuvre-les-Nancy 9, avenue de la Forêt de Haye www.uhp-nancy.fr

27. Le paramédical, c’est quoi? L’ensemble des professions de la santé qui participe: • soit directement au diagnostic et aux soins, • soit qui crée ou adapte l’appareillage nécessaire au traitement. Ces professions nécessitent: un engagement dans la relation à l’autre, dévouement envers la souffrance d’autrui. une grande solidité morale. Une bonne résistance physique. des qualités humaines d’écoute, de patience.

28. Une vingtaine de professionnels "paramédicaux" • Qui se relaient auprès des patients pour assister les médecins • Appliquent les prescriptions • Soulagent les souffrances • Exercent beaucoup à l’hôpital ou en cabinet • Sont très proches des malades qu’ils peuvent accompagner jusqu’à la fin de leur vie. • Contribuent au mieux-être des patients (blessés, personnes âgées ou handicapées) par des gestes techniques (kinésithérapeute, ostéopathe) • Les aident à progresser par l’apprentissage de comportements adaptés, d’exercices (diététicien, orthophoniste, psychomotricien…).

29. Les métiers du paramédicalPetit rappel: Les professions du soin Infirmier (la moitié du secteur professionnel), puéricultrice, pédicure/podologue, aide soignant, assistant dentaire, auxiliaire de puériculture Les professions de la rééducation Masseur-kinésithérapeute , ergothérapeute, orthophoniste, orthoptiste, psychomotricien… Les professions d’assistance technique: Diététicien, manipulateur d’électroradiologie, technicien en analyses biomédicales, préparateur en pharmacie, ambulancier… Les professions d’appareillage: Opticien lunetier, orthoprothésiste, prothésiste dentaire, monteur en optique –lunetterie

30. Les formations du paramédical • Concours, écoles avec sélection... • À l’exception des professions d’aide soignant, d’ambulancier, d’assistant dentaire et d’auxiliaire de puériculture, toutes les formations paramédical exigent le bac. • De un an à quatre ans d’études (aide soignant: un an; orthophoniste: quatre ans), la plupart des études durent deux à trois ans. • Sélection à l’entrée: concours ou dossier • Certaines filières réputées sélectives (Kiné par exemple) • Des écoles recrutent après une année de médecine: certaines écoles de kiné, d’ergothérapeute, de psychomotricien. • Pour le concours de l’école d’infirmier: épreuve de culture générale sur des questions sanitaires et sociales, tests psychotechniques. Tous les bacs généraux sont possibles.

31. Exemples: Infirmier (3ans), masseur kiné (PACES+ 3ans ou la préparation au concours d’entrée), ergothérapeute (PACES+ 3ans ), Psychomotricien,orthoptiste, pédicure podologue, audioprothésiste (3ans), orthophoniste(4ans), manipulateur en électroradiologie (DTS 3ans), Les formations en deux ans Diététicien, opticien, podo-orthésiste (CAP ou DT ou BTS),

32. LES DEBOUCHES • Concours sélectif mais une fois la formation obtenue l’emploi est garanti (30% pour l’IFSI, et seulement 5% pour les écoles de kiné) • D’après l’APEC(Agence pour l’Emploi des Cadres) en 2006, les secteurs de la santé affichaient le plein emploi . Besoin d’infirmiers, manipulateurs radio, kiné, …dans les collectivités territoriales mais aussi dans le secteur privé.

33. Le secteur de la santé est un gros recruteur, les raisons: • Allongement de la durée de vie, • Avancées technologiques • Accroissement de soins favorisant l’emploi… On recherche donc des professionnels de tout niveau du CAP au Bac +1O, et des profils variés

34. Pour conclure… Des métiers plutôt « vocationnel » L’accès au formation à considérer (préparation, information…) Une insertion aisée, des évolutions possibles

35. Les études vétérinaires Les différentes voies d’accès

38. Entrée en école de vétérinaire • Concours national très sélectif d’entrée aux quatre Écoles nationales vétérinaires de Maisons-Alfort, de Lyon, de Nantes et de Toulouse, établissements d'enseignement supérieur et de recherche placés sous la tutelle du Ministère de l'agriculture. • Au total, le pourcentage total des admis atteint à peine 23% des inscrits. • concours A(plus de 86% du total des admis et 28% des inscrits à ce concours) pour les élèves des 46 BCPST des lycées des grandes villes universitaires). Admission bac S mention AB minimum et sélection sur dossier. Les "prépas BCPST" (biologie, chimie, physique, sciences de la terre) sont communes aux aspirants vétérinaires et aux concours des écoles d'ingénieurs en agronomie. Le cursus minimum dans les quatre écoles vétérinaires est réduit d'une année pour cette voie (4 ans au lieu de 5).

39. concours B(près de 9% du total admis) ouverte aux titulaires d'une L2 mention sciences de la vie. Accès direct à la première année du 2ème cycle du cursus, après réussite à un concours spécifique qui comporte deux sessions (10% des inscrits au concours). • concours C(4,5% du total des admis) ouverte sous conditions strictes aux titulaires de certains DUT, BTS ou BTSA (liste fixée par arrêté du 31 juillet 1997) donne directement accès à la première année du 2ème cycle, après réussite à un concours spécifique (15% des inscrits au concours). • concours D(0,5% du total des admis) ouverte aux médecins, pharmaciens et dentistes ne reçoit qu'un nombre infime de candidats (13 inscrits sur 1915, en 2003). Le projet de réforme des études vétérinaires prévoit d'élargir ce concours aux titulaires d'un master à dominante biologique.

40. Les sources d’information