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SISTEMA DE INFORMACION 2013. Sistemas de Información en Salud. Oficina de Estadística e Informática. LOS SISTEMAS DE INFORMACION QUE SE MANEJAN. REGISTRO DEL RECIEN NACIDO VIVO. HVITAL. NACIMIENTOS. PERSONA ENCARGADA DE LLENAR EL FORMULARIO (MANUAL).
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SISTEMA DE INFORMACION 2013 Sistemas de Información en Salud Oficina de Estadística e Informática
LOS SISTEMAS DE INFORMACIONQUE SE MANEJAN REGISTRO DEL RECIEN NACIDO VIVO HVITAL
PERSONA ENCARGADA DE LLENAR EL FORMULARIO (MANUAL) El PERSONAL DE SALUD(médico, obstetriz, enfermera u otro profesional de la salud) que atendió o constató el nacimiento es el responsable de llenar el formulario en su integridad, es decir, elcertificado y el informe estadístico del nacido vivo.
LOS SISTEMAS DE INFORMACIONQUE SE MANEJAN REGISTRO DEL RECIEN NACIDO VIVO CNV vía WEB
LOS SISTEMAS DE INFORMACIONQUE SE MANEJAN REGISTRO DE LAS DEFUNCIONES
IMPORTANCIA DE LOS CERTIFICADOS DE DEFUNCION Entre los registros médicos más importantes se encuentran los certificados de defunción. Legal Epidemiológico Estadístico
MORTALIDADUSOS DE LAS ESTADISTICAS DE MORTALIDAD Para los indicadores de Salud. Para la evaluación de las estrategias sanitarias. Para la epidemiología descriptiva. Para realizar estudios retrospectivos y prospectivos. Para el Planeamiento. Para tomar decisiones en aspectos de prevención en salud pública.
LOS SISTEMAS DE INFORMACIONQUE SE MANEJAN EGRESOS HOSPITALARIOS Datos provenientes de la Configuración del Sistema Datos generales del paciente Datos correspondientes a la atención del paciente
LOS SISTEMAS DE INFORMACIONQUE SE MANEJAN EMERGENCIAS y/o URGENCIAS
LOS SISTEMAS DE INFORMACIONQUE SE MANEJAN CONSULTA EXTERNA : HIS
PADRONES NOMINALES CONTROL DE CALIDAD En todos los niveles • Responsable: • Jefe de Establecimiento asignará oficialmente a responsables (2). • Funciones: • Recabar información • Ingreso de Información en Base Datos (Excel) Los EE SS que no cuente con equipo, la digitación lo realizará la MICRORED • EE.S.S. / • Hospital • RED • Responsable: • Gerente de la Micro Red asignará a los responsables (2). • Funciones: • Acopio de Información. (Resp. Estadística) • Monitoreo y asistencia técnica a los responsables de c/u de EE.SS. ( Coordinación permanente con Resp. de cada producto PpR Protegido ). MICRO RED • Responsable: • Gerente/ Directores Ejecutivos de Hospitales • Funciones • Acopio de Información. (Responsable de Estadística) • Monitoreo y asistencia técnica a los responsables de c/u de EE.SS. (Coordinación permanente con Resp. de cada producto PpR Protegido ). • Responsable: • DECI: Coordinadora de Estrategia/PRODUCTO Protegidos . • OEEI: Producción Estadística • Funciones: • Acopio de Información de REDES (Prod. Estadística) • Asistencia a los responsables de c/u de RED. (Coordinadora de cada estrategia) • Generación de Reportes. (Prod. Estadística) GERESA Dirección Ejecutiva de Cuidado Integral Of. ESTADISTICA e INFORMATICA
PROBLEMA CENTRAL DEL SISTEMA DE INFORMACION GENERACION DEL DATO INICIAL Si, porque llenando mi HIS, voy a programar insumos, recurso humano y equipamiento a los EE.SS. Dra. recuerde que mi enfermedad, puede ayudar a salvar otras vidas Gracias por trabajar POR NOSOTROS Y PARA NOSOTROS! Trabajando en la cultura de sistema de información
PARTE LEGAL DEL SISTEMA DE INFORMACION • Resolución Gerencial • Regional N° 0575 – 2012 – GR – LL / GGR – GRS • Establece que el Sistema de Información HIS, única fuente de información en el ámbito de la Gerencia Regional de Salud La Libertad. • Uso del Aplicativo NOVAFIS-PERU, como instrumento para el ingreso de data, reporte y posterior análisis de la información HIS.
PARTE LEGAL DEL SISTEMA DE INFORMACION Resolución Gerencial Regional N° 1539 – 2012 – GR – LL / GGR – GRS APRUEBA LA DIRECTIVA N° 001 – 2012 – GR – LL – GGR – GRSS / OEI “Fortalecimiento del Sistema de Información HIS en los Establecimientos de Salud de la Gerencia Regional de Salud La Libertad”
Rol del Prestador de Salud (Registrador) • La información consignada en el “Registro diario de atención y otras actividades de salud” debe coincidir con lo registrado en la historia clínica del paciente atendido. • La responsabilidad del registro y codificación en el formulario Registro Diario de Atención y Otras Actividades de Salud, corresponde a la persona que realiza la atención o desarrolla la actividad y debe hacerse en el momento que se produce la atención o se realiza la actividad de salud correspondiente. • La persona que realiza la atención o desarrolla la actividad es el único y total responsable del contenido registrado en el formulario HIS, debiendo hacer entrega de los mismos al concluir con las actividades asistenciales correspondientes a su turno a la Oficina de Estadística, punto de digitación o digitador según corresponda.
Rol del Responsable de Estadística (Digitador) • El responsable de Estadística en cada establecimiento de salud, deberá realizar el control correspondiente a fin de garantizar la calidad del dato en su respectivo nivel. • El responsable del punto de digitación ingresará los datos al sistema sólo si el formulario HIS reúne las condiciones caso contrario deberá resaltar los errores u omisiones encontradas en cada hoja HIS, absteniéndose de corregirla. • En caso de falta de información, inconsistencias, errores o definiciones ambiguas que no aseguren la adecuada descripción del diagnóstico y por ende la buena codificación de la morbilidad o atención de salud, el personal encargado de la digitación del HIS deberá devolver inmediatamente dichos formatos al personal de salud que los generó para su correspondiente corrección. • El responsable de Estadística devolverá mediante documento al personal de salud los HIS observados quien corregirá los errores u omisiones al término de la distancia, y retornará los HIS al digitador.
Procesamiento de Información • Procesamiento de Datos • Digitación Hojas • Control de Calidad • Proceso de Datos • Reporte de datos • Análisis y difusión • Control de calidad: Análisis de datos • Publicación TODO ESTE PROCESO ES PARA CREAR EVIDENCIA PARA MEF Registro de la Atención Llenado de Hoja HIS Control de Calidad PARA PODER PROGRAMAR A BASE DE EVIDENCIAS • Utilización • Toma de decisiones GERENTES/DIRECTORES • Programación PpR
SUPERVISION Y MONITOREO DE LA INFORMACION HIS • El personal asistencial será evaluado de acuerdo a los siguientes puntos: • Cumplimiento en la entrega de formularios HIS. • Llenado inmediato de los formularios HIS al momento de haberse realizado la atención o actividad, No admitiéndose retrasos. • Registro y codificación correcta de acuerdo a manuales y normas emitidas por el nivel central. • La información que se tercerizá o se digita en el EES.SS debe ser evaluado de acuerdo a los siguientes puntos: • Avance de la digitación de las Hojas HIS y retroalimentación al personal de salud en base a las observaciones encontradas en los formularios.
Usuario de Servicios Salud Definición Código que se obtiene a partir del documento de identidad que presenta el usuario antes de ser atendido, sea nacional o extranjero. Tipo de Documento de Identidad 1 DNI 2 Carnet de extranjería 3 Pasaporte 4 Documento de identidad extranjero
Financiador de Salud Definición Es quien paga total o parcialmente el costo de la prestación de salud. La prestación de salud puede ser cubierta por uno o más financiadores. Gastos Asumidos por la estrategia: 10. Otros
Pertenencia Étnica Propósito Facilitar el registro sistemático de las poblaciones étnicas para conocer su perfil epidemiológico y con ello hacer posible la disminución de indicadores de morbilidad y mortalidad . CODIGO DE ETNIA 01 Aymara 02 Uro 03 Jaqaru Kawi 04 Chancas 05 Chopccas 06 Qeros 07 Wancas 08 Otros grupos quechuas 09 Achuar Achual 10 Amahuaca 11 Amaweri-Kisambaeri 12 Amarakaeri 80 Mestizo 81 Afrodescendiente
Codificación de Países Propósito Identificar la nacionalidad de los usuarios de servicios de salud mediante la aplicación de un código alfabético corto.
Clasificación Internacional de Enfermedades Propósito Permitir el registro sistemático, el análisis, la interpretación y la comparación de los datos de mortalidad y morbilidad . Utilidad Convertir los términos diagnósticos y de otros problemas de salud a códigos alfanuméricos que permiten su fácil almacenamiento y posterior recuperación para el análisis de la información. Estructura Básica CAPIITULO I.- Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias CAPITULO II.- Tumores (neoplasias) CAPITULO III.- Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad. CAPITULO IV.- Enfermedades endocrinas nutricionales y metabólicas. CAPITULO XXI.- Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud. CAPITULO XXII.- Códigos para situaciones especiales
El resp. Estadística llena el registro NUEVO FORMATO HIS C.S. PUSAC 12345678 X X MEDICINA GENERAL 302303 1 2012 5372
FORMATO HIS D509 Anemia por Deficiencia de Hierro, sin especificación 2012-03 MOD X 1 X 1 80 U262 15 Evaluación y Entrega de Resultados de Diagnóstico X X X 87654321 X Requisito del MEF
MUCHAS GRACIAS Ing. JOSE LUIS CALLE FIGUEROAOEI - GERENCIA REGIONAL DE SALUD/LLÁrea de Desarrollo de Sistemas de InformaciónIngeniero de Sistemas - CIP Nº 142209FONO: 222201, 220426, 226474, 206477 ANEXO Nº 203RPC: 949264057jcallef@diresalalibertad.gob.pejoseluiscallef@hotmail.comjose.calle@cip.org.pe