1. CONSTITUIÇÃO E FISIOLOGIA ANATOMIA - HISTOLOGIA

1. 1. CONSTITUIÇÃO E FISIOLOGIA ANATOMIA - HISTOLOGIA PÂNCREAS EXÓCRINO • Glândula mista • Macroscopia: órgão lobado, róseo ou acinzentado, adjacente ao duodeno • Microscopia: glândula tubuloalveolar composta

2. FUNÇÃO • Glândula mista : . Função endócrina = ilhotas de Langerhans (céls. alfa e beta)

3. FUNÇÃO • Glândula mista : . Função exócrina = ácinos com células secretoras e sistema ductal (secreção de enzimas / líquido alcalino) . cavalos e cães : dois ductos . enzimas : tripsina, quimiotripsina, aminopeptidases, elastases, amilases, lipases, fosfolipases. Geralmente são pró-enzimas, ativadas na luz duodenal . secreção recebe controle neural e hormonal . células enteroendócrinas entre as células epiteliais duodenais : a) secretina ( estimula a secreção alcalina) b) colecistoquinina ( estimula a secreção enzimática)

4. 2. ALTERAÇÕES CADAVÉRICAS • AUTÓLISE : . muito rápida, principalmente se houver trauma . tonalidade vermelho-escura ou esverdeada

5. 3. DEFEITOS CONGÊNITOS • PÂNCREAS “DIVISUM” - duas porções • PÂNCREAS ANULAR - circunda o duodeno • VESÍCULA PANCREÁTICA (gatos) - dilatação cística do ducto • TECIDO PANCREÁTICO ECTÓPICO (PÂNCREAS ACESSÓRIOS) . raro . nódulos na submucosa ou muscular do duodeno, estômago, baço, vesícula biliar, mesentério; . cães, gatos • HIPOPLASIA PANCREÁTICA . bezerros

6. 3. DEFEITOS CONGÊNITOS • ATROFIA PANCREÁTICA JUVENIL . gene autossômico recessivo, hereditário . cães : Pastor Alemão, Beagle . 6-12 meses de idade . clínica de insuficiência pancreática exócrina crônica : má-digestão, perda de peso, apetite voraz, esteatorreia • ANOMALIAS DO SISTEMA DUCTAL : A) ESTENOSE CONGÊNITA; B) CISTOS CONGÊNITOS

7. 4. ESTENOSE DUCTAL ADQUIRIDA . causas : a) litíase pancreática ou biliar; f) lipomatose; b) abscessos; g) senilidade; c) neoplasias; h) caquexia d) parasitas; e) processos inflamatórios crônicos / cicatriciais; . consequências : estenose ......... acúmulo de secreções ........ dilatações císticas...... atrofia por compressão

8. 5. ATROFIA . Causas : . relacionadas à estenose ductal com compressão do órgão . jejum prolongado . macroscopia : diminuição do volume, rugoso . microscopia : diminuição lobular

9. 6. HIPERPLASIA NODULAR . cães, gatos, bovinos . idosos . sem importância clínica . macroscopia : nódulos múltiplos, firmes ou macios, tamanhos variados, superfície de corte acinzentada ou brancacenta uniforme . microscopia : células acinares agregadas não-encapsuladas . diagnóstico diferencial com os adenomas é muito difícil !

10. 7. TRAUMATISMOS . raros, devido à posição anatômica . causas : a) corpos estranhos pontiagudos vindos do duodeno; b) traumas externos violentos . consequências : a) inflamação ... “encapsulação” do corpo estranho; b) laceração, necrose do órgão e do tecido adiposo, pancreatite, peritonite , aderências ...

11. 8. LITÍASE PANCREÁTICA(concreções do sistema ductal) . incomuns ; achado de matadouro . bovinos com mais de 4 anos . macroscopia : brancacentas, branco-acinzentadas ou amareladas, firmes, pequenas e numerosas . constituição : carbonato, fosfato de Ca e Mg, substâncias orgânicas . consequências ...

12. 9. LIPOMATOSE(infiltração gordurosa do estroma) . ocasionalmente . gatos obesos . não afeta função . macroscopia : impressão de substituição do órgão por tecido adiposo

13. 10. ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS • 10.1) HEMORRAGIA • Causas : a) traumas; b) processos infecciosos; c) intoxicações ( ácido cianídrico, estricnina) ; d) uremia

14. 11. INFLAMAÇÕES (Pancreatites) • Classificação : a) Pancreatite necrosante aguda; b) Pancreatite fibrosante crônica

15. PANCREATITE NECROSANTE AGUDA • Causas : . como patologia única é incomum, exceto nos cães (histórico de alimentação à base de carne rica em gordura); . relacionada com outras patologias: . toxoplasmose; . peritonite infecciosa felina; . lipidose hepática idiopática felina; . infecções diversas ... . obstruções ductais... . intoxicação por zinco (bov. / ov.) . migração de larvas de Strongylus sp (cavalos) • Animais obesos, castrados, sedentários • Cães, gatos, cavalos, suínos, bovinos, ovinos

16. PANCREATITE NECROSANTE AGUDA • Sintomas: grave dor abdominal, anorexia, vômitos, diarreia, sede ... • Patogenia e consequências: . liberação de enzimas pancreáticas no parênquima .... inflamação, hemorragia, necrose ... . insuficiência pancreática, diabetes mellitus . aderências ... pancreatite crônica . morte por choque . macroscopia ... / . microscopia ...

17. PANCREATITE FIBROSANTE CRÔNICA • Causas : . relacionadas a episódios repetidos de pancreatite aguda • Sintomas : má-digestão, perda de peso, apetite voraz, esteatorreia • Macroscopia : massa nodular enrugada, distorcida, aderente aos tecidos adjacentes • Microscopia : fibrose e atrofia do parênquima

18. 12. PARASITAS • Eurytrema pancreaticum - bov. / ov. /capr. • Eurytrema coelomaticum - bov. / ov. • Eurytrema procyonis - Carnívoros . obstrução ductal .... pancreatite crônica . ocasionalmente : ascarídeos e cestódeos

19. 13. NEOPLASIAS • ADENOMA . raro . gato . nódulo único, maior que o lobo . diferenciar da hiperplasia • CARCINOMA . do epitélio ductal ou acinar . nódulo único ou múltiplos nódulos . necrose, hemorragia, fibrose . implantes peritoneais, metástases para linfonodos . adenocarcinoma bem diferenciado tubular a indiferenciado sólido