1 / 25

Šaňák D, Vlachová I, Hubáček P. Weinberg J, Bártková A, Král M, Kaňovský P.

Organizace přednemocniční a nemocniční péče pacientů s akutním mozkovým infarktem v Olomouckém kraji. Šaňák D, Vlachová I, Hubáček P. Weinberg J, Bártková A, Král M, Kaňovský P. Iktové centrum, Neurologická klinika, FN Olomouc Oddělení urgentního příjmu, FN Olomouc

renate
Download Presentation

Šaňák D, Vlachová I, Hubáček P. Weinberg J, Bártková A, Král M, Kaňovský P.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Organizace přednemocniční a nemocniční péče pacientů s akutním mozkovým infarktem v Olomouckém kraji Šaňák D, Vlachová I, Hubáček P. Weinberg J, Bártková A, Král M, Kaňovský P. Iktové centrum, Neurologická klinika, FN Olomouc Oddělení urgentního příjmu, FN Olomouc Uzemní záchranná služba Olomouckého kraje

  2. Ischemické CMP • Třetí nejčastější příčina úmrtí, v některých věkových skupinách incidence stále stoupá • V ČR bylo v r 2007 hospitalizováno 20 447 pacientů s dg. akutní mozkový infarkt (I63.) (UZIS 2008) • V ČR zemřelo v r 2007 téměř 6 300 mužů a 9 000 žen na CMP (UZIS 2008)

  3. Cíle práce:„Single centre v.s. multicentre system of acute stroke care “ • „Olomoucký model“ (single centre) • Srovnat dosažené výsledky (2007) s ostatními centry (SITS) a kraji ČR • Zhodnotit výhody/nevýhody obou systémů organizace péče o akutní CMP

  4. Rozloha: 5267 km2 Počet obyvatel: 639 984

  5. Územní záchranná služba Olomouckého kraje RZP/ RLP v terénu u pacienta s akutní neurologickou symptomatikou 588 442 838 (IC FNO)

  6. Územní záchranná služba Olomouckého kraje 588 442 838 (IC FNO) Objektivní čas vzniku + symptomy Obecná KI trombolýzy + TK FA + OA Tel. kontakt na příbuzné (ověření anamnézy)

  7. Územní záchranná služba Olomouckého kraje 588 442 838 (IC FNO) Transfer přímo na OUP FNO Minimální časová ztráta Vysoké % indikovaných pacientů

  8. Nemocniční péče ve FNO

  9. Nemocniční péče ve FNO

  10. Zdroj: SITS registr www.acutestroke.org

  11. Počet trombolyzovaných pacientů v ČR (2007) • Celkem: 579 • Morava: 48,4 % • Olomouc: 7,6 % (44)

  12. Počet trombolýz v roce 2007 jednotlivé kraje

  13. Počet center v jednotlivých krajích

  14. Průměrný počet trombolýz na centrum jednotlivé kraje

  15. Počet trombolýz na počet iktů (%)

  16. Centra podle počtu trombolýz

  17. Transport, door to needle time

  18. Klinický vývoj po 24 hodinách

  19. SICH, mortalita, signifikantní klinické zhoršení

  20. Výsledky léčby po 3 měsících (mRS)

  21. Výsledky léčby po 3 měsících

  22. Diskuze • Rovnocenný počet TL/ikty mezi SC a MC ( IJ   TL) • Vyšší počet provedených trombolýz v jednom centru • zkušený tým, diagnostika, další intervence • indikovaní pacienti  méně komplikací • rutinní klinická praxe v.s. improvizace • Vyšší finanční, materiální a personální nároky pro bezchybné fungování sítě IJ v „Multicentre“ systému • Relativně větší vzdálenost z některých míst spádové oblasti (koordinace se ZZS  LZS)

  23. Závěr • Trombolýza je specializovaná týmová léčebná metoda • Všechny články stejně významné (ZZS, OUP, IJ) • Důležitá je dobrá komunikace • Cílem je fungující systém bez zbytečných časových ztrát

  24. Závěr • Při tvorbě koncepce organizace akutní péče o ikty je potřeba zohlednit individuální geografické, materiální a personální podmínky v jednotlivých krajích….

  25. Děkuji za pozornost

More Related