1 / 25

IKT som støtte for bruk av kunnskapsbasert medisin og standardiserte forløp.

IKT som støtte for bruk av kunnskapsbasert medisin og standardiserte forløp. . Johannes Kolnes Spesialrådgiver, Helse Bergen. Kommunikasjon mellom Helsefag og IKTfag er ikke lett…. Windows XP . Flora. Windows XP LINUX MS-SQL. Jordsmonn. UNIX SYBASE ORACLE MS-SQL. Grunnfjell.

rendor
Download Presentation

IKT som støtte for bruk av kunnskapsbasert medisin og standardiserte forløp.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. IKT som støtte for bruk av kunnskapsbasert medisin og standardiserte forløp. Johannes Kolnes Spesialrådgiver, Helse Bergen

  2. Kommunikasjon mellom Helsefag og IKTfag er ikke lett…. Windows XP Flora Windows XP LINUX MS-SQL Jordsmonn UNIX SYBASE ORACLE MS-SQL Grunnfjell

  3. IKT skal være innovativt • Inneholde løsninger på • Kjente behov • Skjulte behov • Skjulte potensialer

  4. Erkjennelse av kjente behov

  5. Hvilke behov har brukerne av/i helsevesenet? • Fra pasientens synspunkt • Forutsigbart • Korrekt • Rett tidig • Fra fagfolkenes ståsted • Skreddersydd grensesnitt mot IKT og MTU • Beslutningsstøtte • Mulighet for kontinuerlig kvalitetssikring og kontroll • Forskningspotensiale

  6. Hvordan få det beste ut av HUS? D1 Prehospitale tjenester D2 Mottaksklinikken Hotell D2 Spesialavdelinger: Sykehjem D3

  7. Pasientflyt Portør-tjeneste Diagnostikk (rtg/lab/mm) Akutt sykdom/ skade Primærvurdering lege/legevakt Primærvurd. ambulanse Primærvurdering akuttmottak Diagn./ beh fagenhet Videre forløp Melding AMK Epikrise Kirurgi/prosedyrer T0 T1 T2 T3 T4 T5 T6 TID Rtg Orbit AMK-data Akuttdatabase Luftambulanse Lege-vakt Dips Dips Lab Dips Ambulanse-data Primærlege Folkeregister PortørCOM Kvalitetsregister TH mars 2010

  8. Hvorfor har vi kommet i en slik situasjon? • Skreddersydde løsninger for den enkelte profesjonens arbeidssituasjon • Ingen felles strukturelle krav • Ingen integrasjonskrav • Meldingene mellom aktørene I akuttkjeden går per telefon

  9. IKT utvikling - kortversjonen • Utviklet primært fra legens brukergrensesnitt • Utviklet av kunnskapsrike/IKT kompetente leger • Systemkrav fra administrasjonen omfattet stort sett • Betalingsmåte og antall pasienter behandlet • Konfidensialitet - Løsningen på dette har vært en mengde proprietære, stand alone løsninger

  10. Avdekke skjulte behov

  11. Kunnskapsbasert medisin – hva trenges? • Logistikk støtte • Rett tidig behandling • Riktige sekvenser • Automatisering • Kompensasjon for delte ressurser • Beslutningsstøtte • Kompetanse

  12. Nye behov ved kjent sykdom • Hjerteinfarkt • Tidligere: Forebygging av fatale arrytmier • Nå: Forebygging av koronar celledød og sekundære følgesykdommer • Hjerneslag • Tidligere: Avventende tilnærming med fokus på rehabilitering med tidlig mobilisering, • Nå: Forebygging av cerebral celledød

  13. Pasientlogistikk er for disse sykdommene vårt viktigste ”Medisinsk Tekniske Utstyr”

  14. En modell for automatisering • Alle repetitive elementer må automatiseres • Systematisk beslutningsstøtte • Integrert med et booking system • Integrert med et ressurs styringssystem • Integrert med EPJ

  15. Avdekke skjulte potensial

  16. Helsetjenesten er og vil bli arbeidsintensiv • Manuelle rutiner • Økende arbeidsbyrde • Dårlig “Compliance” I forhold til kunnskapsbasert medisin • Begrenset kognitiv kapasitet • Delte ressurser • Økende knapphet på helsepersonell - Vi kan lett komme i en ond sirkel

  17. Arbeidsmåten vår, vist med flow chart... Alt.1 Klinisk undersøkelse Lab Radiologi Endoskopi Alt.2 Beslutnings punkt Beslutnings punkt

  18. Beslutningsstøtte Radiologiske undersøkelser Blodprøver: Hb WCC Krea Na,K,Cl Spesial tester Visualisert lydbilde 24t målinger

  19. Arbeidsmåten vår, vist med flow chart...... Feed forward booking/bestilling Alt.1 Klinisk undersøkelse Lab Radiologi Endoskopi Alt.2 Beslutnings punkt Beslutnings punkt Feed back/ evaluering

  20. Eksempel: Automatisering av medisinering • Manuelle rutiner for medisinering på sengeposterkrever 64 forskjellige steg • Håndholdt PC , software og endosepakking kan redusere dette til 2 steg: Forordning og utdeling • Den frigjorte ressursen kan brukes til beste for pasientene gjennom å vurdere • Interaksjoner • Vekt • Alder • Lever/nyrefunksjon • Informasjon to pasienten om forventede effekter • Mulige bivirkninger

  21. Videre utvikling mot en autopilot • Forced funksjoner • Definerte sekvenser • Definerte intervaller mellom intervensjoner • Automatisert bestilling • Automatisert booking NB! Autopiloten overstyres alltid av klinisk vurdering.

  22. Hvilke generelle systemkrav bør alltid stilles til IKT systemer i Helsetjenesten?

  23. Generelle systemkrav • Modulært design • Standard grensesnitt • Skalerbare • Modulerbare • Gradert sikkerhet • Filterfunksjoner

  24. Ressurskrav: • Minimale krav til opplæring • Krav til maskinkapasitet begrenset

More Related