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TUMORES DE ESOFAGO

TUMORES DE ESOFAGO. DEPARTAMENTO CIRUGIA EXPERIMENTAL ISSSTE 20 MOVIEMBRE. TUMORES DE ESOFAGO CARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS. EPIDEMIOLOGIA SEXO RAZA PREDISPOSICION GENETICA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL. TUMORES DE ESOFAGO CARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS. ETIOLOGIA TABACO ALCOHOL TYLOSIS

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Presentation Transcript

  1. TUMORES DE ESOFAGO DEPARTAMENTO CIRUGIA EXPERIMENTAL ISSSTE 20 MOVIEMBRE

  2. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS EPIDEMIOLOGIA SEXO RAZA PREDISPOSICION GENETICA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  3. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS ETIOLOGIA TABACO ALCOHOL TYLOSIS ACHALASIA ESTENOSIS ALCALINA SX PLUMMER VINSON CARC. ESCAMOSO DE CARA Y CUELLO RX, SPRUE CELIACO, DIVERTICULO ? YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  4. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS ETIOLOGIA 121 GR ALCOHOL RR 49.6 30 GR TABACO RR 7.8 COMBINADOS RR 155.6 YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  5. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS CUADRO CLINICO ASINTOMATICOS DISFAGIA (SUJETOS ARRIBA 45 AÑOS) 90% AVANZADO PERIODICIDAD Y RITMICIDAD ODINOFAGIA, MECANOFAGIA PERDIDA DE PESO Y ANOREXIA HEMORRAGIA OCULTA EN HECES (FOBT) STS PULMONARES YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  6. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ESTENOSIS PEPTICA ESTENOSIS POR INGESTA CAUSTICOS ESOFAGITIS CON BARRET ADENOCA (OTRO TIPO DE CANCERES) TRASTORNOS MOTORES YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  7. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS DIAGNOSTICO HISTORIA CLINICA Y EXPLORACION FISICA BHC, QS, CT, USG, RX TX TRAGO DE BARIO O ESOFAGOGRAMMA ENDOSCOPIA CON TOMA BX Y CEPILLADO ESTADIFICAR YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  8. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS ENDOSCOPIA JAPON 4 TIPOS: 1.EROSIVO SUPERFICIAL CON LEVE DEPRESION 2.PLACA LIGERAMENTE ELEVADA 3.CANCER CONGESTIVO CON AREAS HIPEREMCIAS 4.LESIONES POLIPOIDES PEQUEÑAS BX SENSIBILIDAD 95% AUNADA A CITOLOGIA POR CEPILLADO 100% YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  9. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS

  10. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS

  11. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS ENDOSCOPIA Y USE JAPON 3987 PACIENTES SM : SOBREVIDA A 5 AÑOS 46% MP : SOBREVIDA A 5 AÑOS 29.7% ADVENTICIA: SOBREVIDA A 5 AÑOS 21% LINFATICOS : SOBREVIDA A 5 AÑOS 7% METASTASIS : SOBREVIDA A 5 AÑOS 3% YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  12. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS RADIOLOGIA CANCER TEMPRANO DX SENSIBILIDAD 73% F-27% F+37% OBSERVANDOSE COMO ULCERACIONES, DEFECTOS LLENADO + con ulceraciones centrales CANCER AVANZADO POLIPOS + FREC. AVANZADO INFILTRANTES Y ULCERADOS LESION CIRCUNFERENCIAL O EN MORDIDA DE MANZANA O ESTENOSIS YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  13. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS RADIOLOGIA CT SENSIBILIDAD ENTRE 39 AL 100% MAYOR RANGO DE F+ QUE DE F- POBRE DEFINICION EN DISEMINACION LINFATICA Y PROFUNDIDAD DE PARED YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  14. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS HISTOPATOLOGIA DISPLASIA SEVERA POSIBILIDAD DE CANCER 26% DISPLASIA MODERADA 40% A 5 AÑOS CON TERAPIA : DISPLASIA SEVERA 15% CITOLOGIA NORMAL 40% YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  15. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS TRATAMIENTO AVANZADO ESOFAGOGASTRECTOMIA CON ESOFAGOGASTROAA MORTALIDAD 10 A 20% SOBREVIDA A 1 AÑO 18% SOBREVIDA A 5 AÑOS 6% Rt SOBREVIDA SIMILAR UTIL DISFAGIA E INOPERABILIDAD YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  16. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS TRATAMIENTO AVANZADO Qt CON Cis platino DILATACION POR ESTENOSIS (SAVARY, MALONEY O EDER PEUSTOW) YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  17. TUMORES DE ESOFAGOCARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS TRATAMIENTO TEMPRANO REM VIGILANCIA EN CASO DE DISPLASIA DE ACUERDOA HALLAZGOS POR ENDOSCOPIA DE MAGNIFICANCIA POLIPECTOMIA EN CASO DE DISPLASIA SEVERA POR ENDOSCOPIA NATIONAL CANCER CENTER TOKYO

  18. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA LA GRAN MAYORIA ORIGEN DE BARRET ORIGEN DE GLANDULAS ESOFAGICAS O BIEN CELULAS HETEROPICAS GASTRICAS 8% FRECUENCIA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  19. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA EPIDEMIOLOGIA RAZA BLANCA SEXO EDAD TABAQUISMO YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  20. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA ETIOLOGIA COMPLICACION DE RGE APARICION DE METAPLASIA (EPITELIO COLUMNAR) FRECUENCIA SUBESTIMADA Y EN AUMENTO500 A 100,000 MAS QUE ESCAMOSO EN CHINA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  21. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA CUADRO CLINICO ARDOR RETROESTERNAL REGURGITACION DISFAGIA HEMORRAGIA (FOBT) MECANOFAGIA PERDIDA DE PESO YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  22. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA DX DIFERENCIAL RGE SIN BARRET BARRET SIN DISPLASIA BARRET CON DISPLASIA SEVERA (CANCER TEMPRANO) CARCINOMA ESCAMOSO (SILENTE) YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  23. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA

  24. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA DIAGNOSTICO ENDOSCOPIA ENDOSCOPIA (BX Y CITOLOGIA) OBSERVAN EROSIONES, MASA POLIPOIDE, ESTENOSIS, ULCERACION RECOMENDACIÓN 4 CUADRANTES A 2 CMS INTERVALO YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  25. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA

  26. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA DIAGNOSTICO ENDOSCOPIA CITOLOGIA NO TAN UTIL COMO EN ESCAMOSO ANEUPLOIDIA O FRACCION TETRAPLOIDE 62 (DETECCION POR FLUJO CITOMETRICO) YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  27. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA

  28. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA

  29. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA DIAGNOSTICO RADIOLOGIA ESOFAGOGRAMA UTIL SOLO EN AVANZADO CT PARA ESTADIFICACION YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  30. TUMORES DE ESOFAGOADENOCARCINOMA RUTA HISTORIA NATURAL RGE METAPLASIA DISPLASIA ADENOCARCINOMA METASTASIS PX A 5 AÑOS 7% YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  31. TUMORES DE ESOFAGOCa ESOFAGICO TEMPRANO 0 TIPO SUPERFICIAL 0 I SUPERFICIAL PROTRUYENTE 0II SUP. PLANO OIIa LIGERAMENTE ELEVADO OIIb PLANO 0IIc LIGERAMENTE DEPRIMIDO OIII SUP. EXCAVADO National Cancer Center ,Tokyo, Japan…

  32. TUMORES DE ESOFAGOAJCC TNM TX No evaluable TO Ausencia de tumor Tis In situ T1 Invasión a Lámina p. o sm T2 Invasión a mp T3 Invasión a Adventicia T4 Invasión a estructuras adyacentes De Vita, Oncology...

  33. TUMORES DE ESOFAGOESTADO GANGLIONAR MX Metástasis no evaluables M0 Sin metástasis a distancia M1 Metástasis a distancia De Vita, Oncology...

  34. TUMORES DE ESOFAGOGRADO HISTOLOGICO GX No evaluable G1 Bien Diferenciado G2 Moderadamente Diferenciado G3 Escasamente Diferenciado G4 Indiferenciado De Vita, Oncology...

  35. TUMORES DE ESOFAGOESTADIOS CLINICOS EC O Tis, N0, M0 EC I T1, N0, M0 EC IIa T2, T3, N0, M0 EC IIb T1, T2, N1, M0 EC III T3, N1, N2, M0 T4,cualquier N, M0 EC IV cualquier T o N, M1 De Vita, Oncology...

  36. TUMORES DE ESOFAGOCIRUGIA Único tratamiento curativo 50% son quirúrgicos 87% sen resecables la resección qx supera cualquier medida paliativa De Vita, Oncology...

  37. TUMORES DE ESOFAGOCIRUGIA CONTRAINDICACION Invasión a estructuras Vecinas Contiguas Metástasis Ganglionares Fijas Metástasis diseminadas Alta Mortalidad De Vita, Oncology...

  38. TUMORES DE ESOFAGOCIRUGIA Abordaje de Logan Abordaje de Ibor Lewis Abordaje de Belsey Abordaje Turner Mortalidad 2 al 38% De Vita, Oncology...

  39. TUMORES DE ESOFAGORADIOTERAPIA Rtp preoperatoria Rtp intraoperatoria Rtp pop: persistencia tumor Compromiso gangl. Linf. Recurrencia De Vita, Oncology...

  40. TUMORES DE ESOFAGOQUIMIOTERAPIA 5FU + Cis P + Mitomicina C + Bleomicina Rtp 20 a 60 Gys Respuesta clinica 71 al 100% Sobrevida 2 años = 25 al 47% De Vita, Oncology...

  41. TUMORES DE ESOFAGOTUMORES BENIGNOS PAPILOMA CELULAS ESCAMOSAS POLIPO PEQUEÑO, ROSA, HISTOLOGICAMENTE PAPILAR O HIPERPLASIA CEL. ESCAMOSAS POCA RECURRENCIA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  42. TUMORES DE ESOFAGOTUMORES EPITELIALES MALIGNOS CARCINOSARCOMA CARCINOMA CELULAS ESCAMOSAS VERRUGOSO CARCINOMA ADENOESCAMOSO CARCINOMA QUISTICO ADENOIDE MELANOMA +F METASTASICO (MELANOCITOS Y ACTIVIDAD DE EMPALME) CARCINOMA CELULAS PEQUEÑAS CARCINOIDE CORIOCARCINOMA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  43. TUMORES DE ESOFAGOTUMORES BENIGNO NO EPITELIAL LEIOMIOMA MAS FRECUENTE MASCULINO 2:1 DISFAGIA TRAGO BARIO: DEFECTO CIRCUNFERENCIAL NO BX POR SANGRADO O INFECCION YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  44. TUMORES DE ESOFAGOTUMORES BENIGNO NO EPITELIAL TUMOR CELULAS GRANULARES (SCHWANN) POLIPO FIBROVASCULAR (LARINGE) HEMANGIOMA LINFANGIOMA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

  45. TUMORES DE ESOFAGOTUMORES MALIGNOS NO EPITELIAL LEIMIOSARCOMA 45% INFILTRANTE O POLIPOIDE 5% MORTALIDAD A UN AÑO SECUNDARIO MELANOMA, CA MAMA, LEUCEMIA LINFOMA YAMADA BASIC MECHANISM OF NORMAL ...

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