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Portage par EPSM d’un projet de centre de santé articulé avec un CMP. Gilles MOULLEC Directeur du CH Edouard Toulouse. Journées de formation ADESM 2013 Territoire et Offre de soins en Santé Mentale 14 et 15 novembre 2013. Les origines du projet. Une sollicitation de médecins généralistes
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Portage par EPSM d’un projet de centre de santé articulé avec un CMP Gilles MOULLEC Directeur du CH Edouard Toulouse Journées de formation ADESM 2013 Territoire et Offre de soins en Santé Mentale 14 et 15 novembre 2013
Les origines du projet • Une sollicitation de médecins généralistes • Un CMP à installer dans de nouveaux locaux • Les orientations du projet médical 2012-2016
Une occasion à saisir pour un projet innovant • Le contexte des quartiers Nord de Marseille : • Une population en difficulté • Une aggravation des conditions d’accès aux soins • Des difficultés de prise en charge somatique • Une offre de soins ambulatoires à améliorer
Une occasion à saisir pour un projet innovant (2) • Des médecins généralistes orientés vers les valeurs du service public. • La nécessaire amélioration des relations entre les CMP et la médecine de ville • Un portage associatif ou hospitalier ?
Rappel législatif et réglementaire • Article L6323-1 CSP : les centres de santé sont des structures sanitaires de proximité dispensant principalement des soins de premier recours • Actions de santé publique, de prévention, actions sociales
Rappel législatif et réglementaire (2) • Créés par des organismes à but non lucratif, des collectivités territoriales ou des établissements de santé • Projet de santé • Médecins salariés • Tiers payant
La construction du projet : les relations avec l’environnement institutionnel • L’ARS : • La Délégation Territoriale • La Commission de coordination de l’offre de proximité • L’ORU PACA • La FNCS • Le Conseil Régional • L’AP-HM
La construction du projet : points de vigilance • Un fil conducteur : le rapport de l’IGAS de juillet 2013 relatif aux centres de santé • Les avantages du portage hospitalier • Les points clés : • L’équilibre budgétaire avant toute subvention • Les locaux • La rémunération des médecins
La construction du projet : points de vigilance (2) • Les points clé (suite) : • La crédibilité des projections d’activité • Des activités de santé publique financées • Le système d’information • Les points complémentaires : • La gouvernance en lien avec l’hôpital • La qualité (matrices de maturité ?)