1 / 13

Hur tidigt går de att känna igen?

Bernstein et al, Prevalence and stability of the DSM-III-R Personality Disorders in a Community-Based Survey of Adolescents, Am J Psychiatry,1993; 150:1237-1243. Hur tidigt går de att känna igen?.

rocio
Download Presentation

Hur tidigt går de att känna igen?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Bernstein et al, Prevalence and stability of the DSM-III-R Personality Disorders in a Community-Based Survey of Adolescents,Am J Psychiatry,1993; 150:1237-1243

  2. Hur tidigt går de att känna igen? • Känslomässiga och beteende problem i barndomen ökar risken för personlighetsstörning i adolescensen (Bernstein et al, Am J Psychiary 1996) • Utagerande beteende ökar risken för personlighetsstörning i alla tre klustren. Depressiva symtom ökar risken för kluster A och omogenhet för kluster B.

  3. Hur tidigt går de att känna igen? • Känslomässiga och beteende problem i barndomen ökar risken för personlighetsstörning i adolescensen (Bernstein et al, Am J Psychiary 1996) • Utagerande beteende ökar risken för personlighetsstörning i alla tre klustren. Depressiva symtom ökar risken för kluster A och omogenhet för kluster B.

  4. Hur tidigt går de att känna igen? • Det går att diagnosticera personlighetsstörningar enligt DSM-IV i åldrarna14-18 år (Westen et al, Am J Psychiatry, 2003) • DSM-IV kriterierna ger för samtliga personlighetsstörningar i tonåren förväntande prevalenssiffror förutom för antisocial och fobisk (överdiagnostik?)

  5. Vad kännetecknar en bra diagnos? Validitet avgränsbarhet och meningsfullhet Reliabilitet pålitlighet

  6. Vad kännetecknar en valid diagnos? 1) Klinisk beskrivning av tillståndet 2) Kännedom om biologiska markörer 3) Möjlighet till exklusion av andra tillstånd 4) Familjestudier 5) Uppföljningsstudier vilka styrker den diagnostiska avgränsning som gjorts (Robins & Guze)

  7. Validitet, meningsfullhet Westen et al, 2003

  8. Validitet, meningsfullhet • Personlighetsstörning i ungdomen ökar risken för vuxen personlighetsstörning inom samma kluster. • Denna riskökning är oberoende av samtidig Axel I störning • Personlighetsstörning ökar även risken för vuxen Axel I diagnos • Kasen et al, Am J Psychiatry, 1999; 156: 1529-1535

  9. Vad kännetecknar en reliabel diagnos? Olika bedömare diagnosticerar samma lidande lika, oberoende av varandra ”Inter-rater reliability” Ett lidande bedöms på samma sätt vid två olika tillfällen ”Test-retest reliability”

  10. Dålig reliabilitet • Utbildning i diagnostik, bristande? • Diagnostiska hjälpmedel? • Kategoriska diagnoser, rätt? • Behövs en ny klassificering för personlighetsstörningar i ungdomsåren?

  11. Dålig reliabilitet • Utbildning i diagnostik, bristande? • Diagnostiska hjälpmedel? • Kategoriska diagnoser, rätt? • Behövs en ny klassificering för personlighetsstörningar i ungdomsåren?

More Related