Curso de Soporte Vital Básico Adulto

1. Curso de Soporte Vital Básico Adulto Dr. Guzmán Ruiz Medicina Interna Clínica Cardiorreal Practica deporte con SEGURIDAD

2. Un poco de Historia… • 1958. Kouwenhoven y Knickerbocker redescubren el masaje cardíaco en perros. • 1960-61. James Jude publica su aplicación en humanos con supervivencia del 70%. • 1960. Safar y Elam: apertura de la vía aérea con la maniobra de extensión de la cabeza y la ventilación boca a boca. • Claude Beck construye un desfibrilador y realiza una desfibrilación con éxito a un paciente de 14 años. • En los 60s se construye desfibrilador de corriente contínua Practica deporte con SEGURIDAD

3. http://www.cercp.com/index.php/publicaciones/func-startdown/30/http://www.cercp.com/index.php/publicaciones/func-startdown/30/ https://www.erc.edu/index.php/mainpage/en/ Practica deporte con SEGURIDAD

4. Pricipales cambios respecto a guía previa (2005) • Compresiones torácicas si no respira. • Énfasis en la realización temprana de compresiones torácicas. • Compresiones torácicas de alta calidad y minimizar interrupciones. • Disminuye importacia del puñetazo precordial. • Mantenimiento de compresiones torácicas mientras el desfibrilador se carga. • Adiestramiento de los operadores telefónicos. Practica deporte con SEGURIDAD

5. Paro cardiorrespiratorio • Interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de las respiración y la circulación espontáneas. • Consecuencia: cese de aporte de oxígeno. • Diferenciar PCR recuperable de la detención de funciones vitales por muerte natural por envejecimiento o enfermedad terminal • Tipos: • Respiratorio: intoxicación, obstrucción vía aérea, trastornos del SNC, traumatismos torácicos… • Cardíaco: FV, TV sin pulso, Asistolia y disociación EM Practica deporte con SEGURIDAD

6. Muerte Súbita Cardíaca • La mayoría de las muertes súbitas tienen origen cardíaco cuando no hay causa evidente. • En adultos: cardiopatía coronaria o alteración del ritmo. • Supervivencia en pacientes con fibrilación o taquicardia ventricular relacionada con la rapidez en aplicar desfibrilación. • ES FUNDAMENTAL QUE EL TIEMPO TRASCURRIDO ENTRE EL MOMENTO DEL COLAPSO Y EL INICIO DE LAS MANIOBRAS DE RESUCITACIÓN SEA EL MÍNIMO. Practica deporte con SEGURIDAD

7. PCR: Causas, epidemiología • Incidencia de MSC es de 26 a 38/100,000 hab/año. • La causa más frecuente: enfermedad coronaria. • TV y FV responsables del 75% de las MSC. • Accidentes: primera causa de muerte en <44 años y 80% de fallecimientos en adolescencia. • 40% fallecidos por esta causa lo hacen en la primera hora, antes de llegar al hospital. • Causas no cardíacas: • Accidentes neurológicos (epilepsia, ictus). • Accidentes vasculares. • Accidentes pulmonares (asma). • Causas metabólicas-tóxicas (cocaína, alcohol). Practica deporte con SEGURIDAD

8. PCR en situaciones especiales • Alteraciones electrolíticas • Intoxicación • Ahogamiento • Hipotermia • Hipertermia • Asma • Anafilaxia • Tras cirugía cardíaca • PCR traumática • PCR asociada al embarazo • Electrocución Practica deporte con SEGURIDAD

9. Enseñanza de RCP • Las PCR no se producirán en presencia de personal sanitario. • Para que la atención sea eficaz sólo se dispone de 4 minutos para empezar las maniobras. • Es importante que la población general esté familiarizada con la técnica. • Importancia de reciclarse para mantener las habilidades. Practica deporte con SEGURIDAD

10. Resucitación Cardiopulmonar (RCP) y soporte vital • RCP: maniobras encaminadas a revertir el estado de PCR, sustituyendo primero, para intentar restaurar después la respiración y la circulación espontáneas. • Soporte Vital: • Prevención del paro respiratorio y cardíaco: • Alerta servicios de emergencia • Intervención precoz: apertura vía aérea y posición de seguridad • Soporte respiratorio y circulatorio • SV Básico: sin material complementario. • SV Avanzado: equipo cualificado y material. Practica deporte con SEGURIDAD

11. Cadena de Supervivencia Practica deporte con SEGURIDAD

12. Algoritmo del soporte vital básico del adulto. Practica deporte con SEGURIDAD

13. Valoración de la conciencia • Seguridad • Consciente: • ¿Que le pasa? • Inconsciente: • Decúbito supino • Permeabilizar vía aérea Practica deporte con SEGURIDAD

14. Apertura de la vía aérea:Maniobra frente-mentón Practica deporte con SEGURIDAD

15. Comprobación de ventilación espontánea Ver Oir Sentir 10 segundos • ¿Respira? • Posición de seguridad • Ayuda • Reevaluación • ¿No respira? • 112 • Compresiones torácicas Practica deporte con SEGURIDAD

16. Elección del punto idóneo para compresiones torácicas Practica deporte con SEGURIDAD

17. Secuencia de resucitación cardiopulmonar 100 spm 2 30 5 cm Practica deporte con SEGURIDAD

18. Ventilación artificial 2 ventilaciones en 5 segundos

19. Inmovilización: posición de seguridad. Practica deporte con SEGURIDAD

20. Posición de seguridad (Cont.) Practica deporte con SEGURIDAD

21. Posición de seguridad: Objetivos • Ser lo más parecida a un decúbito lateral permitiendo que los fluídos que pueda haber en la boca drenen libremente al exterior. • Ser estable. • Evitar cualquier presión sobre el tórax que dificulte la respiración. • Permitir pasar a decúbito supino con facilidad y seguridad. • Permitir vigilancia y acceso a la vía aérea. • No agravar otras lesiones. Practica deporte con SEGURIDAD

22. ¿Cuándo conseguir ayuda? • Si hay más de un reanimador disponible solicitará ayuda mientras el otro reanima. • Un solo reanimador: • Víctima adulta: ASUMIR PROBLEMA CARDÍACO y pedir ayuda tras comprobar que no respira. • Si origen respiratorio: • Traumatismo • Ahogamiento • Asfixia • Intoxicación por drogas o alcohol • La víctima es bebé o niño • Resucitación durante 1 minuto y luego buscar ayuda Practica deporte con SEGURIDAD

23. ¿Cuándo detenerse? • Llega ayuda profesional. • La víctima comienza a despertarse: • Se mueve • Abre los ojos • Respira normalmente • Agotamiento del reanimador Practica deporte con SEGURIDAD

24. Comprobación de la circulación espontánea Practica deporte con SEGURIDAD

25. Riesgos para reanimador • Riesgos físicos, fatigabilidad • Riesgo durante la desfibrilación • Situaciones de emergencia se puede producir exposición a fluidos humanos. • El riesgo de contagio de VIH y hepatitis durante las maniobras de RCP es mínimo (heridas) • Saliva: VHS, N. Meningitidis, TBC… • Barreras protectoras: guantes, mascarillas con válvulas unidireccionales… PAÑUELO. • Adecuado manejo de agujas y objetos cortantes Practica deporte con SEGURIDAD

26. Control de hemorragias Practica deporte con SEGURIDAD

27. Obstrucción vía aérea por cuerpo extraño Practica deporte con SEGURIDAD

28. Atragantado consciente I Practica deporte con SEGURIDAD

29. Atragantado consciente IIManiobra de Heimlich Practica deporte con SEGURIDAD

30. Atragantado inconsciente Practica deporte con SEGURIDAD