Dispositifs intra-utérins au cuivre (DIU)

1. Dispositifs intra-utérins au cuivre (DIU) Série de diapositives avancées T 380A au cuivre

2. DIU au cuivre : Efficacité Spermicides Préservatif féminin Méthode des jours fixes Préservatif masculin Contraceptifs oraux AMPR DIU (TCu 380A) Taux de grossesse avec utilisation correcte et régulière Stérilisation féminine Stérilisation masculine Taux de grossesse avec utilisation courante Implants 0 10 20 25 30 5 15 Pourcentage de femmes enceintes pendant la première année d’utilisation Source : Trussell, 2011.

3. Les DIU réduisent le risque de grossesse extra-utérine Taux de grossesse extra-utérine pour 1 000 femmes-années Aucune Préservatif Tous les DIU Stérilisation COC TCu 380A méthode féminine Source : Sivin, 1991.

4. DIU : sans risque pour les femmes avec le VIH Taux global de complications Retrait du DIU Expulsion du DIU Grossesses MIP Complications liées à uneinfection Complications peu différentes entre les utilisatrices de DIU infectées ou non par le VIH. Non infectées, N = 486 Infectées par le VIH, N = 150 Pourcentage de femmes dans l’étude kényane Source : Morrison, 2001.

5. Inquiétude théorique : Une femme utilisant un DIU augmente-t-elle le risque de transmettre le VIH à son partenaire ? Résultats de la recherche : Aucune augmentation de l’excrétion cervicale après la pose Aucune augmentation du risque d’exposition à une dose plus élevée de virus pour le partenaire L’utilisation de DIU n’augmente pas le risque de transmission du VIH Source : Richardson, 1999.

6. Risque de MIP le plus élevé dans les premières semaines après la pose d’un DIU 8 7 6 5 (pour 1 000 femmes-années) Taux de MIP 4 3 2 1 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2 3 4 5 6 7 8+ Année Mois (première année) Durée écoulée depuis la pose du DIU Source : Farley, 1992.

7. La stérilité est liée aux IST et non aux DIU Source : Hubacher, 2001.

8. Les taux d’expulsion sont les plus élevés lors d’une pose après l’accouchement Source : Chi et al, 1985.