Introducción al proceso de Elaboración de la “Ley General de Salud y Bienestar Social”

1. Introducción al proceso de Elaboración de la “Ley General de Salud y Bienestar Social” H. Senador Dr. Joaquín Monasterio Pinckert Presidente del Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional. H. Senado Nacional

2. Antecedentes • Bolivia no cuenta con una Ley General de Salud como ocurre en la mayoría de los países • Bolivia tampoco cuenta con una Ley General de Bienestar Social • Los códigos de seguridad social y salud son antíguos y no se adecúan a las reformas del Estado, ni a su modernización H. Senado Nacional

3. Antecedentes • La legislación en materia de salud y bienestar social, se encuentra dispersa e inconexa, lo que dificulta su interpretación, aplicación y fiscalización apropiadas • Las propuestas de nueva legislación en salud están restringidas a las competencia de atención médica y no abarcan la temática en forma integral. H. Senado Nacional

4. Antecedentes • En Octubre de 2003 el Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional, promovió la formulación de un Proyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social • En Octubre de 2003 se forma el Consejo Consultivo del Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico, con la participación voluntaria de representantes de las organizaciones de la sociedad civil y profesionales independientes, con la finalidad de apoyar los procesos de formulación de la Ley General de Salud y Bienestar Social y de fiscalización de la legislación vigente H. Senado Nacional

5. Antecedentes • En Mayo de 2003 el Ministerio entonces de Salud y Previsión Social decide formar una comisión para la formulación de una Ley General de Salud y para la revisión del Código de Salud • En Septiembre de 2003 el Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional y el ahora Ministerio de Salud y Deportes, en el marco constitucional de la coordinación de poderes, deciden formar el “Comité de Elaboración de la Ley General de Salud” H. Senado Nacional

6. Competencias que abarcaría una Ley General de Salud y Bienestar Social H. Senado Nacional

7. Competencias sectoriales en Salud • Alimentación y nutrición • Con la finalidad de que toda persona acceda a una alimentación adecuada a su buena nutrición, para el control de la endemia de la malnutrición, que es el mayor problema de salud de Bolivia. • Atención Médica • Con la finalidad de que toda persona acceda a una atención médica esencial para el control de las enfermedades prevalentes de Bolivia. H. Senado Nacional

8. Competencias sectoriales en Salud • Saneamiento Ambiental • Con la finalidad de que toda persona acceda a los servicios de saneamiento básico y los servicios de control de plagas, de agentes contaminantes y de condiciones de insalubridad ambiental H. Senado Nacional

9. Competencias sectoriales en Bienestar Social • Prevención y asistencia social • Con la finalidad de que toda persona se encuentre protegida, respecto a las contingencias que puedan derivar en la carencia de los bienes y servicios esenciales para la vida digna y la salud H. Senado Nacional

10. Competencias sectoriales en Bienestar Social • Rehabilitación y reinserción social • Con la finalidad de reincorporar a la vida social y económicamente productiva, a las personas que se encuentran en situación de desamparo, con el riesgo severo que ello implica para su vida y su salud. H. Senado Nacional

11. Competencias inter - sectoriales • Educación para la salud y el bienestar social • Con la finalidad de dotar de los conocimientos adecuados a la población para el cuidado de su salud, su inserción social y el uso correcto de los servicios de salud y bienestar social H. Senado Nacional

12. Competencias inter - sectoriales • Formación y administración de Recursos Humanos para los servicios de Salud y Bienestar Social. • Con la finalidad de dotar a las instituciones prestadoras de servicios de Salud y Bienestar Social de personal adecuadamente formado, en proceso de permanente actualización e insertado en la carrera funcionaria, que le garantice estabilidad laboral en tanto cumpla adecuadamente con sus obligaciones. H. Senado Nacional

13. Competencias inter-sectoriales • Industria y comercio de bienes y servicios esenciales para los servicios de Salud y Bienestar social. • Con la finalidad de asegurar instalación de la infraestructura y la producción e importación del equipamiento y los suministros esenciales, para la prestación de servicios de salud y bienestar social, garantizando su disponibilidad oportuna, en cantidad y calidad adecuadas. H. Senado Nacional

14. Competencias inter - sectoriales • Economía y administración financiera de los servicios de salud y bienestar social. • Con la finalidad de asegurar la disponibilidad oportuna y adecuada de recursos financieros, para la prestación de servicios de salud y bienestar social, en el marco de la capacidad institucional del Estado y la Sociedad de solventarlos. H. Senado Nacional

15. Competencias transversales o trans - sectoriales • Democratización del Estado y participación popular o ciudadana • Descentralización departamental, municipal e institucional • Regionalización, ordenamiento territorial y dinámica de población • Sostenibilidad y sustentabilidad del desarrollo H. Senado Nacional

16. Competencias transversales o trans - sectoriales • Interculturalidad, etnias y pueblos originarios • Enfoque o perspectiva de género • Equidad generacional • Enfoque social de familia y comunidad H. Senado Nacional

17. Competencias transversales o trans-sectoriales • Universalidad, solidaridad, integralidad, economía, unidad de gestión, oportunidad, eficacia, equidad y calidad de los servicios públicos • Regulación y ética en la administración de recursos tecnológicos, humanos, físicos, materiales y financieros H. Senado Nacional

18. Tareas Realizadas por el Comité de Salud, Seguridad Social y Saneamiento Básico del H. Senado Nacional H. Senado Nacional

19. Tareas realizadas • Plan de Trabajo para la formulación del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social • Acopio de materiales y procesamiento preliminar de los mismos para el Estudio de Legislación Comparada en Salud. • Presentación del esquema de contenidos y solicitudes de apoyo a la cooperación internacional H. Senado Nacional

20. Tareas realizadas • Formulación de proyectos para varias agencias de cooperación internacional que se encuentran en trámite. • Primer borrador del Anteproyecto de la Ley General de Salud y Bienestar Social, que se encuentra en revisión H. Senado Nacional

21. Contenidos del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social Documento preliminar en revisión Preparado por el Dr. Fernando Finot – Médico Salubrista y revisado por el Dr. José Antonio Arce - Abogado especialista en Seguridad Social y el Lic. Jorge Pérez – Economista especializado en Desarrollo Humano No constituye aún la versión oficial del H. Senado Nacional H. Senado Nacional

22. Resumen del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social • En 7 títulos y 52 artículos, contiene: • Una base conceptual y principista Constitucional y sobre ella la definición de los derechos y obligaciones de las personas y del Estado en materia de salud y bienestar social • La redefinición y restitución de competencias sectoriales e intersectoriales, con la finalidad de alcanzar la integralidad en la prestación de servicios de salud y bienestar social y no solamente servicios de atención médica H. Senado Nacional

23. Resumen del Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social • La organización de redes nacional, departamentales, municipales y locales de servicios integrales de salud y bienestar social • La organización del sistema financiero de salud y bienestar social • La organización de una superintendencia de salud, como ente regulatorio de las redes de servicios integrales y del sistema financiero de salud y bienestar social. H. Senado Nacional

24. Tareas pendientes a ser asumidas por el Comité de Elaboración de la Ley General de Salud H. Senado Nacional

25. Tareas pendientes • Concluir el proceso de compilación de la legislación vigente. • Realizar los estudios de legislación comparada en alimentación y nutrición, saneamiento ambiental y bienestar social • Realizar los estudios de fundamentación política, técnica y financiera. • Reformular el Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social a la luz de esos estudios H. Senado Nacional

26. Tareas pendientes • Consensuar el Anteproyecto de Ley General de Salud y Bienestar Social con las organizaciones e instituciones involucradas de la sociedad civil • Reformular el anteproyecto de Ley General de salud y Bienestar Social, sobre la base de los acuerdos logrados y presentarlo oficialmente al Congreso Nacional H. Senado Nacional

27. Tareas inmediatas • Organización interna del Comité de Elaboración de la Ley General de Salud • Creación de la Unidad de Apoyo a la Ley General de Salud y Bienestar Social, como instancia ejecutiva del Comité. H. Senado Nacional

28. Tareas inmediatas • Gestión de los proyectos de cooperación internacional, para la realización de los estudios de legislación comparada y de fundamentación del Anteproyecto de Ley y para el desarrollo de los procesos de consensuación con la sociedad civil. La Paz, Bolivia, Marzo de 2004 H. Senado Nacional