Programa SESC Sorrindo Para o Futuro

1. Programa SESC Sorrindo Para o Futuro Edição 2009 SESC, Prefeitura Municipal e Escola unidos pela saúde e pelo sorriso.

2. Objetivos • Desenvolver nos alunos a habilidade e o hábito do controle da placa bacteriana. • Estimular os alunos a realizarem escolhas alimentares saudáveis. • Estimular os alunos a praticarem atividade física regularmente. • Potencializar o atendimento das necessidades de tratamento odontológico dos alunos. • Estimular a formação de escolas promotoras de saúde.

3. Por que fazer o programa na escola? • O professor tem experiência em comunicar com a comunidade e é pessoa de referência da vida da mesma, em especial as crianças. • As crianças precisam ser ensinadas a fazer escolhas saudáveis pois estão desprotegidas frente ao apelo da mídia e dos interesses financeiros. • 44% das propagandas para público infantil das das 3 principais TVs no Brasil são de alimentos ricos em açúcar e gordura • O excesso de açúcar provê calorias mas não nutrientes. Assim prejudica o consumo de alimentos ricos em nutrientes essenciais (ex. ferro) e gera excesso de energia promovendo agitação e dificultando o aprendizado. • A cobertura da rede escolar é maior que a do sistema de saúde e as crianças tem o direito a um ambiente saudável de aprendizagem.

4. Por que precisamos deste programa? • No mundo todo, 46% das doenças e 59% das mortes estão associados à alimentação, atividade física, fumo, álcool e higiene. Estes hábitos são iniciados na infância e mantidos ao longo da vida. Podemos formar hábitos saudáveis? • Na região sul do Brasil (2003) 57% das crianças de 5 anos já tiveram cárie; aos 12 anos são 63% e entre adultos de 35 a 44 anos, 99,8% já tiveram cárie. Mais da metade dos dentes com cárie são perdidos (extraídos). Por que isto se a cárie pode ser evitada por hábitos saudáveis? • No RS (2006) 44.2% das crianças e 36,3% das mulheres tinham anemia por extrema deficiência de ferro. Por que não está havendo prevenção? • A obesidade infantil aumenta em 70% a chance de obesidade adulta e em 3 vezes o risco de hipertensão arterial. Quantas crianças e professores estão com excesso de peso?

5. Nossas escolhas fazem a diferença • Educar para saúde é se interessar genuinamente pelo ser humano e demonstrar seu valor com atos e palavras. • Ninguém cuida do que não gosta. • Logo, antes de se cuidar é preciso se aceitar e se amar: auto-estima. • Como se gostar sem antes ter se sentido aceito e amado pelas pessoas à sua volta? • As crianças ainda estão formando seu caráter, sua auto-estima, e precisam muito do estímulo dos pais e professores. • A vida moderna trouxe mudanças comportamentais que causam doenças... uma epidemia! • Vamos esperar as doenças acontecerem para tratá-las? • Ou vamos evitar suas causas e não deixar que as doenças aconteçam? • Escolha agir! Não agir também é uma escolha... que tem resultados negativos!

7. Como o professor pode fazer a diferença? • Cuidando de sua própria saúde – dando o exemplo • Promovendo a escovação diária na escola • Orientando e motivando as crianças para melhorarem sua higiene bucal • Elogiando quando as crianças demonstrarem cuidado com a saúde • Conduzindo as atividades da cartilha todos os meses • Lembrando as crianças do desafio para hábitos saudáveis • Auxiliar as crianças a colarem os adesivos que indicam a condição da higiene bucal e a anotarem em quantos dias conseguiram vencer o desafio do mês. • Manter discussão permanente por uma escola saudável (alimentação , higiene, segurança,etc) • Levar aos pais e aos odontólogos do programa as questões de saúde dos alunos, solicitando auxílio sempre que necessário.

8. Atividades do programa para os professores • Escovação supervisionada diária • Atividades e desafios da cartilha • Classificação das crianças em grupos – adesivos coloridos e Mapa de Saúde da Turma • Medição do peso e altura – Mapa de Saúde da Turma

9. Desafios mensais das cartilhas • Tomar café da manhã. • Comer verduras e legumes de vários cores. • Beber 5 copos de água fora da hora das refeições. • Comer frutas no lanche. • Escovar os dentes um lado de cada vez. • Usar o fio dental. • Exercitar-se por 30 minutos. • Lavar as mãos antes de comer. Saúde . Felicidade . Responsabilidade

10. Classificação das crianças em grupos SG com sangramento gengival após a escovação PV com placa visível após a escovação, mas sem sangramento gengival OK sem placa visível e sem sangramento gengival após a escovação A concordância entre a classificação realizada pelo professor e pelo dentista foi de 85,5% (Kappa:0,71, n=578) em 2004 e de 89,4% (Kappa: 0,79 n=6403) em 2006.

11. OK

12. OK

13. PV

14. PV

15. SG

16. SG

17. Placa e cárie

18. Placa e cárie

19. Classificação em grupos como um indicador de saúde • Higiene bucal: • Grupo OK apresenta maior freqüência de escovação fora da escola (n=2662) do que o grupo SG (Teste Não-paramétrico Kruskal-Wallis: p<0,05). • Grupo OK apresentam maior freqüência de uso de fio dental (n=2666) do que grupo SG e PV (Teste Não-paramétrico Kruskal-Wallis: p<0,05). • Necessidade de tratamento odontológico(n=40313): • Grupo SG e PV estão associados com TER necessidade de tratamento • Grupo OK está associado com NÂO TER necessidade de tratamento • Crianças com necessidade de tratamento apresentavam menor consumo de frutas e menor freqüência de escovação dos dentes fora da escola (Teste Não-paramétrico Mann-Whitney: p<0,05). • Tratamento odontológico durante o ano: • A melhora da classificação em grupos ou manutenção da situação OK está associada com tratamento concluído • Manutenção nos grupos SG ou PV e a piora na classificação em grupos estão associadas com o NÂO recebimento e com a NÂO conclusão do tratamento odontológico

20. Como otimizar os recursos e resultados? • Se sabemos que as crianças do grupo SG e PV são as que tem necessidades de saúde e comportamentos não saudáveis... precisamos: • Manter o trabalho de sala de aula para trazer e conservar as crianças para o grupo OK • Focar atenção de saúde nas crianças do grupo SG e PV: • Tratamento odontológico • Orientação nutricional • Visitação domiciliar • Orientação aos pais • Outras ações

21. Atividades do programa para os odontólogos • Capacitação e orientação dos professores • Reunião com pais / autorizações • Visitas mensais à escola: • Educação em saúde • Orientação de higiene bucal • Aplicações de flúor • Atendimento odontológico • Contatos com os pais

22. ResultadosMapa de Saúde da Turma • Monitoramento de resultados no sistema • Cadastrar professores • Cadastrar turmas • Cadastrar os alunos nas turmas • Criar o Mapa de Saúde da Turma • Alimentar o Mapa de Saúde da Turma

23. Sistema de dados Usuário da escola Senha

24. Dados para cadastro do aluno

25. Mapa de Saúde da Turma

26. Avaliação e Resultados • Relatório por escola e município: • Saúde bucal: % de crianças em cada grupo (vermelho, amarelo e verde) no início e no fim do ano. • Atendimento odontológico: percentagem de crianças com necessidade de tratamento odontológico e o status do mesmo no final do ano. • Dados atropométricos: distribuição das crianças de acordo com o percentil do IMC • Relatório estadual • Pesquisa de hábitos • Pesquisa de opinião (satisfação)

29. Vamos espalhar o amor e o sorriso!!! “A maior doença hoje, não é a lepra ou a tuberculose, mas a sensação de abandono, de não ser amado.” Madre Tereza de Calcutá