Hyvinvointipalvelujen seudullinen kehittäminen

1. Hyvinvointipalvelujen seudullinen kehittäminen Seutufoorumi 23.4.2008 Kari Virta

2. Esityksen rakenne • Hyvinvointipalvelujen palveluverkkoselvitys • Seudun päivähoitopalvelujen kehittäminen • Seudun sivistyspalveluiden kehittäminen • Seudun sosiaali- ja terveyspalveluiden kehittäminen

3. Hyvinvointipalvelujen työryhmät • Hyvinvointipalvelujen päätyöryhmä pj Erkki Lehtomäki, Tampere vpj Kari Virta, Ylöjärvi • Terveydenhuollon ja sosiaalipalvelujen alatyöryhmä pj Päivi Sillanaukee, Tampere vpj Raija Harju, Kangasala • Päivähoidon alatyöryhmä pj Leena Viitasaari, Tampere vpj Arja Raunio, Vesilahti • Sivistystoimen alatyöryhmä pj Nina Lehtinen, Lempäälä vpj Hannu Suoniemi, Tampere • Hanketyöryhmät • Työterveyshuollon ohjaus- ja projektiryhmät • Palveluverkkoselvityksen projektiryhmä

4. Palveluverkkoselvitys • Kohdistetaan määrällisesti ja taloudellisesti hallitseviin hyvinvointipalveluihin, joissa kunnilla on eniten kasvupaineita: – perusopetus, päivähoito ja perusterveydenhuollon palvelut • Aikataulu: • 1.1.2008-30.10.2008 • Projektiryhmä + konsultti FCG Efeko Oy (Erkki Lehtomäki pj., Tampere –Sisko Hiltunen, Tampere –Reija Linnamaa, Tampere –Raija Harju, Kangasala –Nina Lehtinen, Lempäälä –Tarja Marjamäki, Nokia –Sari Mäkinen, Orivesi –Anssi Koski, Pirkkala –Pirkko Partanen, Vesilahti –Kari Virta vpj., Ylöjärvi) • Ohjausryhmänä toimii kuntajohtajakokous

5. Palveluverkkoselvityksen sisältö • Miten alueen väestön palvelutarpeet muuttuvat 2030 vuoteen mennessä? • väestöryhmien kehitys; palvelujen kysynnän muutokset • Millainen on nykyinen palveluverkko? • määritellään lähipalvelut, aluepalvelut ja keskitetyt palvelut (saavutettavuus) • kuvataan toimipisteverkko kartalla • kuvataan nykyinen ristikkäiskäyttö • kuvataan investointisuunnitelmat; • Millainen olisi seutukunnan palveluverkon optimaalinen/tavoitteellinen käyttö ja tuleva rakenne ilman kuntarajoja? • tunnistetaan mielenkiintoiset ja jatkotarkasteltavat alueet • suunnitellaan asiakkaiden ohjaus, raja-alueiden palvelualueet; • kuvataan toimipisteiden määrä ja koko, sijoittuminen ja saavutettavuus; tarve uusille palveluyksiöille 4. Toimenpide-ehdotukset em. toteuttamiseksi • valmistellaan sopimus palvelujen tarjoamisesta yli kuntarajan; suunnitelma investointien toteuttamisesta; suositus asiakkuuksien ohjaamisesta

6. Palveluverkkoselvityksen tavoite • Kerätä seututasoinen tieto palveluverkon nykytilasta ja tulevaisuudesta • Synnyttää em. pohjalta yhteinen näkemys ja tavoite palvelujen käytön tehostamisesta yli kuntarajojen • Selvitykseen sisältyvät näkökulmat mm. lähipalvelujen, aluepalvelujen, keskitettyjen palvelujen, toimipisteiden määrän, koon, kunnon, sijoittumisen ja saavutettavuuden osalta sekä uusien palveluyksiköiden tarpeen osalta • Sopia konkreettisista toimista palvelujen yhteiskäytölle • Tavoiteltavana tuloksena on kuntien välinen sopimus nykyisten palvelujen käytöstä yli kuntarajojen. Lisäksi tulee sopia ja varmistaa uusien investointien tarkoituksenmukaisuus seututasolla.

7. Lähi-, alue- ja keskitetyt palvelut Lähipalvelut, tunnuspiirteitä esim. • palvelun käytön toistuvuus • turvallisuuden ja saavutettavuuden varmistaminen • muutoksiin on pystyttävä vastaamaan nopeasti ja joustavasti • peruskoulun 1-6 vuosiluokat, päivähoito, äitiys- ja lastenneuvolat jne. Aluepalvelut, tunnuspiirteitä esim. • tunnuspiirteet ovat hyvin pitkälti yhteneviä lähipalveluiden kanssa • maantieteellisesti laajempi asiakaspohja • saavutettavuudessa korostuu julkinen liikenne ja palvelun sijoittuminen alueella keskeisesti • erikoisosaamisen keskittäminen ja mittakaavaetujen saavuttaminen • aluepalvelut saattavat toimia tukena lähipalveluille • peruskoulun 7-9 vuosiluokat, erityisluokat, päivähoidon leikki-toiminta, perusterveydenhuollon vastaanottopalvelut, suunterveydenhuolto, mielenterveyden avopalvelut jne. Keskitetyt palvelut, tunnuspiirteitä esim. • riittävä volyymi palvelun tuottamiselle • erityisryhmien palvelut • palvelu vaatii useimmiten merkittävää resursointia, erikois-osaamista ja -laitteistoa • erityiskoulut, vieraskielinen opetus, erityispäivähoito, erikoissairaanhoito jne.

8. Kunnissa tehtyjen haastattelujen alustavia johtopäätöksiä • Palveluyhteistyö nähdään tarpeellisena • Yhteistyötä tehdään paljon jo nyt erityisesti kehyskuntien välillä (mm. päivähoito- ja koulupalveluissa kyse yksittäistapauksista, joista yleensä pystytty sopimaan helposti) • Resurssipula: ei ole mitä myydä toisille • Asiakasnäkökulma + kestävän kehityksen näkökulma: palvelut oltava lähellä kotia

9. Yhteistyön haasteet • Kuntien lähtökohdat ja tarpeet erilaiset; Tampere/ kehyskunnat/ 2. kehän kunnat • Väestörakenteen erilaistuminen • Palveluyksiköiden väestöpohja erilainen • Palveluiden tuottamisen tehokkuus ja laatu eri tasolla • Tampereella tilaaja-tuottaja –malli • Rajaseuduille sijoittuvien asuinalueiden aikataulutus vielä avoin • Palvelujen seudullinen hinnoittelu • 2. kehän kunnat: osaavan henkilökunnan löytäminen vaikeaa  terveydenhuoltopalveluiden ulkoistaminen kokonaan ainoa mahdollisuus? • Johtopäätös: palveluverkkoon liittyviä yhteistyömahdollisuudet/ -tarpeet nähdään rajoitetusti, lähinnä vain kuntien raja-alueilla.

10. Raja-alueyhteistyö • Tampere-Lempäälä; Vuores (Sääksjärvi/ Kulju, Hervanta) • Pirkkala-Tampere; Partola - Härmälä • Kangasala-Tampere; Ojala-Lamminrahka (Linnainmaa), Nurmi-Sorila ja Ruutana • Ylöjärvi-Tampere; Siivikkala-Lielahti (Lentävänniemi), Vuorentausta-Lamminpää • Nokia-Tampere-Ylöjärvi: Kolmenkulman työpaikka-alue • Raja-aluekohteiden osalta pelisäännöt sovittava hyvissä ajoin • Raja-alueiden isot yhteiset hankkeet voivat vaikuttaa muiden investointien toteuttamismahdollisuuksiin; aikataulutuksessa kokonaisuuden huomioiminen ( tiedottaminen ja yhteistyö)

11. 0-6-vuotiaat 2006-2030 Lähde: Tilastokeskus 2007

12. 0-6-vuotiaat kehyskunnissa 2006-2030 Lähde: Tilastokeskus 2007

13. Päivähoidon laskennallinen tarve • Päivähoitopalvelujen kiivain kysynnän kasvu ajoittuu vuosille 2006-2015 • Mikäli oletetaan, että päiväkotihoitoa tullaa järjestämään nykyrakenteen mukaisesti myös tulevaisuudessa, kaupunkiseudulla tullaan väestöennakoinnin mukaisesti vuonna 2015 tarvitsemaan 27 uutta päiväkotiyksikköä ja 17 uutta ryhmäperhepäiväkotia.

14. Peruskouluikäiset (7-15-v.) 2006-2030 Lähde: Tilastokeskus 2007

15. Peruskouluikäiset (7-15-v.) kehyskunnissa 2006-2030 Lähde: Tilastokeskus 2007

16. Perusopetuksen laskennallinen tarve • Palvelutarpeen ajoittuu kasvu ajoittuu välille 2010-2020 • Tilastokeskuksen ennustama oppilasmäärän kokonaislisäys aikavälillä 2006-2030 6321 tarkoittaa, että Tampereen kaupunkiseudulla on vuonna 2030 yhteensä n. 280 perusopetusryhmää enemmän kuin oli vuonna 2006. (keskimääräinen ryhmäkoko 22 oppilasta)

17. Seudun 65-74-vuotiaat ja yli 75-vuotiaat Lähde: Tilastokeskus 2007

18. Eläkeikäiset (yli 65-v.) 2006-2030 Lähde: Tilastokeskus 2007

19. Eläkeikäiset kehyskunnissa 2006-2030 Lähde: Tilastokeskus 2007

20. Perusterveydenhuollon palvelutarve • Perusterveydenhuollon palvelutarpeeseen vaikuttavat voimakkaimmin väestömäärän lisäys ja ikärakenteessa tapahtuvat muutokset • Sekä alle kouluikäisten että vanhusväestön voimakas määrällinen kasvu vaikuttavat perusterveydenhuollon kysyntään merkittävästi

21. Tampereen kaupunkiseudun palveluverkkoselvitys - prosessi SF Seutufoorumi 23.4. KH/KV 12/2008 Kuntien hallitukset 20.2.2008 työsuunnitelma 26.3.2008 Yhteinen seminaari kaikille hankkeille 29.5.2008 Yhteinen seminaari kaikille hankkeille SH 11/08 Loppuraportti 8/08 Sopimus-luonnokset 10/08 Loppuraportti 8.2.2008 työsuunnitelma KJK Työsemi-naaripäivä 12.5. Haastattelut 3/08 Työsuunni-telma, tavoitteet Väestö- ja paikkatietojen kerääminen Lähi/alue/keskitettyjen palvelujen määrittely Väliraportin esittely Palveluverkon työstö Työn sen hetkisten tulosten esittely Loppuraportin esittely ja käsittely Raportointi Työryhmien yhteinen työskentely; Hypal, Rama, Tase, Aspol, Cc, Ekos 21.1 työsuunnitelma 18.2. Tarkastellaan valmiita karttoja ja valitaan kiinnostuksen kohteet. 17.4. Yhteenveto tietojenkeruun ja haastattelujen tuloksista. 15.5. (terveydenh., päivähoito) Tulevaisuuden palveluverkko; optimaalinen ja tavoitteellinen käyttö Johtopäätösten läpikäynti, keskustelu sopimus-ehdotuksista 13.6. (perusop.) Samat teemat kuin 15.5. 15.9. (2.10) Loppuraportin esittely ja käsittely Projekti-ryhmä

22. Seudullisen päivähoidon tavoitteet • Kuntien välisen sopimusmenettelyn kehittäminen (päivähoidon järjestäminen joustavasti perheen muuttaessa kaupunkiseudun sisällä toiseen kuntaan) • Kuntien raja-alueyhteistyön kehittäminen • Selvitys yksityisen päivähoidon osaamiskeskuksesta

23. Seudun sivistyspalvelujen kehittäminen • Selvitys lukiopalvelujen ja toiseen asteen muiden koulutuspalvelujen kokonaisuuden parhaasta järjestämistavasta (-09) • Selvitys kansalaisopistopalvelujen parhaasta järjestämistavasta (-09) • Selvitys perusopetuksen järjestämisestä ja kustannusten jakautumisesta

24. Sosiaali- ja terveydenhuollon seudullinen kehittäminen Ajankohtaisia hankkeitta ovat mm. • Kehitysvammahuollon palvelujen uudelleenjärjestäminen • Päihdepalveluiden seudullinen kehittämishanke • Suunnitelma vanhusten kotona-asumista tukevien palvelujen kehittämisestä • Kuntayhtymien omistajaohjauksen tiivistäminen • Alueellisen työterveyshuollon hanke 2007-2009

25. Alueellisen työterveyshuollon hanke 2007-2010 • Tavoitteena viiden (Tampere, Kehyskunnat, Pshp, Kangasalan seutu, Orivesi) julkisen työterveyshuollon organisointi alueelliseksi toimijaksi • Lisäarvo • asiakkaalle: laaja toimipisteverkko, palvelujen saatavuus ja valinnanmahdollisuus • omistajille: työhyvinvoinnin palvelujen kehittyminen, palvelun kilpailukyky ja kustannussäästöt • henkilöstölle: imago, kollegiaalinen tuki, osaamisen kehittäminen • Aikataulu • Nykytilan kuvaus ja johtopäätökset 2007-2008 kevät • Väliraportti ja päätös uudelleenorganisoinnin ajankohdasta kesä 2008 • Muutosprosessin toteuttaminen 2008-

26. Kiitos mielenkiinnosta!