CORRIENTES ELÉCTRICAS PARA LA CONTRACCIÓN MUSCULAR: (EENM) (EME)

1. CORRIENTES ELÉCTRICAS PARA LA CONTRACCIÓN MUSCULAR: (EENM) (EME) ALEJANDRO GÓMEZ RODAS PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL DEPORTE Y LA RECREACIÓN ESPECIALISTA EN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD FISIOTERAPEUTA Y KINESIÓLOGO

2. POTENCIAL DE MEMBRANA EN REPOSO

3. Potencial de membrana en reposo • Potencial de acción • Despolarización

4. REOBASE Y CRONAXIA • Reobase: • La mínima amplitud de corriente que se precisa, con una duración de pulso muy larga, para producir un potencial de acción, se denomina reobase • Cronaxia: • El tiempo mínimo que se tarda el tejido para producir un potencial de acción, con una intensidad el doble a la de la reobase, se denomina cronaxia

5. CURVA INTENSIDAD DE CORRIENTE Y DURACIÓN

6. CURVA INTENSIDAD DE CORRIENTE Y DURACIÓN

7. CORRIENTES ELÉCTRICAS PARA PRODUCIR CONTRACCIONES EN MÚSCULOS INERVADOS • Al uso de corrientes eléctricas para producir contracciones musculares, se le denomina: estimulación eléctrica neuromuscular • Requiere la presencia de un sistema nervioso periférico intacto y funcionante • La diferencia entre una contracción muscular fisiológica y una eléctricamente inducida es la inversión del principio de Heneman • Las contracciones estimuladas eléctricamente no son tan suaves como las voluntarias

8. CORRIENTES ELÉCTRICAS PARA PRODUCIR CONTRACCIONES EN MÚSCULOS INERVADOS • La estimulación eléctrica fortalece los músculos a través de dos mecanismos: • Sobrecarga: • A mayor estímulo, mayor la fuerza de contracción producida, mayor la ganancia de fuerza • La fuerza se incrementa ajustando la amplitud y la duración del pulso • Especificidad: • La estimulación eléctrica ejerce efecto específico en las fibras tipo II • Para aumentar fuerza se utilizan, en inicio, contracciones que generen el 10% de la fuerza isométrica máxima, para luego ir aumentando • Para aumentar la resistencia, se deben usar estimulaciones prolongadas con contracciones de menor fuerza

9. APLICACIONES CLÍNICAS • Cuadros ortopédicos: • Tras cirugías que inducen la atrofia de las fibras tipo II • Artroplastia total de rodilla y artrosis de rodilla • Síndrome de dolor patelofemoral • Se presume igual resultado en otros cuadros que generen atrofia selectiva de las fibras tipo II

10. APLICACIONES CLÍNICAS • Trastornos neurológicos: • La estimulación eléctrica neuromuscular incrementa la fuerza y el control motor en pacientes con trastornos del SNC, siempre y cuando se encuentren nervios motores intactos por: • Fortalecimiento muscular • Mejora excitabilidad de grupo de motoneuronas, favoreciendo control desecendente de reclutamiento muscular • Aferencias sensitivas pueden activar la iniciativa motora • Puede favorecer plasticidad cerebral y eferencias motoras corticales • Utilización de estimulación eléctrica funcional (ej: estimulación del tibial anterior durante la fase de balanceo de la marcha)

11. APLICACIONES CLÍNICAS • Medicina del Deporte y Rendimiento deportivo: • Incremento de la fuerza en individuos sanos • Se puede usar la estimulación eléctrica aislada • Se puede usar en combinación con contracciones musculares voluntarias (mejores resultados)

12. CONTRACCIÓN MUSCULAR EN EL MÚSCULO DENERVADO • Cuando un músculo se denerva, no puede generarse una contracción mediante estímulo eléctrico, a menos que la corriente dure más de 10 ms. • A esto se le denomina: estimulación muscular eléctrica • Se aportan una corriente directa continua durante una serie de segundos para generar contracciones en el músculo denervado • Se ha sugerido que la estimulación eléctrica de esta forma puede retrasar e incluso revertir la atrofia y fibrosis del músculo en espera de la reparación axonal.