200 likes | 432 Views
Pijnstilling bij artrose. Pieter van Kampen Judith Weiland 13 september 2010. Programma. 17.00 uur Inleiding en doel 17.05 uur Kennisquiz 17.45 uur Eigen beleid en afspraken 18.25 uur Afsluiting. Artrose.
E N D
Pijnstilling bij artrose Pieter van Kampen Judith Weiland 13 september 2010
Programma 17.00 uur Inleiding en doel 17.05 uur Kennisquiz 17.45 uur Eigen beleid en afspraken 18.25 uur Afsluiting
Artrose • Artrose is een progressieve gewrichtsaandoening. Perioden waarin klachten opvlammen wisselen af met perioden met minder klachten. • Gezamenlijke besluitvorming bij keuze van het beleid en goede voorlichting is belangrijk. • Beweegadviezen en oefentherapie verbeteren functioneren en verminderen pijn. • Progressie niet te stoppen met medicatie. Medicamenteus is alleen pijnbestrijding mogelijk. Deze afstemmen op patiënt (comorbiditeit, comedicatie) en pijnklachten.
Doel van de bijeenkomst • Opfrissen kennis over niet-medicamenteuze en medicamenteuze behandelmogelijkheden bij artrose. • Inzicht krijgen in eigen beleid bij behandeling en begeleiding van patiënten met artrose. • Formuleren gewenste veranderingen in eigen beleid bij behandeling en begeleiding van patiënten met artrose. • Afspraken maken over de invoering van gewenste veranderingen.
Vraag 1 Bij patiënten met artrose van de knie of de heup leidt oefentherapie tot verbetering van functioneren. JUIST
Vraag 2 Bij artrose van knie of heup kunt u het gebruik van een wandelstok aan de zijde van het aangedane gewricht aanbevelen. ONJUIST
Vraag 3 Voor de therapietrouw is het belangrijk dat huisarts en patiënt samen tot overeenstemming komen over de therapiekeuze. JUIST
Vraag 4 Wanneer patiënten met artrose in aanmerking komen voor een analgeticum, dan is ibuprofen het middel van eerste keuze. ONJUIST
Vraag 5 Bij patiënten die NSAID's slecht verdragen, kunt u de NSAID combineren met tramadol. JUIST
Vraag 6 Bij onvoldoende pijnstilling bij artrose door een bepaald NSAID heeft het geen zin om een ander NSAID te proberen. ONJUIST
Vraag 7 Het gebruik van een NSAID kan bij een verminderde nierfunctie leiden tot acute nierinsufficiëntie. JUIST
Vraag 8 De zorg voor patiënten met artrose vraagt minimaal om een jaarlijks controleconsult voor evaluatie van het beleid. JUIST
Vraag 9 Bij patiënten ouder dan 60 jaar zijn maagbeschermende medicijnen bij gebruik van NSAID's noodzakelijk. ONJUIST
Vraag 10 Een ernstige gastrointestinale bijwerking van een NSAID wordt meestal vooraf gegaan door waarschuwingssignalen. ONJUIST
Vraag 11 De maximale dagdosering van paracetamol voor chronisch gebruik is bij volwassenen met risicofactoren voor leverschade 2,5 gram. ONJUIST
Inventarisatie voorlichtingsmateriaal Materiaal over artrose in de apotheek: • Algemene Voorlichtingsfolder NSAID’s, tramadol • KNMP-folder ‘Reumatische aandoeningen’ het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik is niet verantwoordelijk voor de inhoud van deze dia
Huiswerkopdracht huisartsen Knelpunten in de huisartsenpraktijk: het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik is niet verantwoordelijk voor de inhoud van deze dia
Gewenste veranderingen het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik is niet verantwoordelijk voor de inhoud van deze dia
Disclaimer Het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) heeft de grootst mogelijke zorg besteed aan de totstandkoming van deze presentatie. Het IVM is niet verantwoordelijk en aansprakelijk voor wijzigingen en toevoegingen aan de presentatie door de gebruiker. Aan de inhoud van de presentatie kunnen geen rechten ontleend worden. Het IVM is niet aansprakelijk voor directe of indirecte schade die het gevolg is van het gebruik van de informatie die door middel van deze presentatie is verkregen.