Sukses dengan Plat Aktif Ortodontik

1. Universitas Gadjah Mada Fakultas Kedokteran Gigi Sukses dengan Plat Aktif Ortodontik Cendrawasih AF http://cendrawasih.a.f.staff.ugm.ac.id/

2. C. V • S1: 1986:FKG UGM • S2: 1989:FK UGM:ANATOMI • Ortodontis: 2002:FKG UGM • S3: sedang menempuh: Radboud Univ. The Netherlands • Minat: • Clinical-Craniofacial problems • Orthodontics-Oral Biology • http://cendrawasih.a.f.staff.ugm.ac.id/

3. Sukses perawatan dengan plat aktif ortodontik tergantung pada 1. Detil dari alat ortodontik 2. Komunikasi yang baik antara dokter dan pasien: • Kepiawaian mendengarkan keinginan terdalam Pasien, 3. Pengetahuan yang baik mengenai pertumbuhan dan perkembangan.

4. Diagnosis Besar Diskrepansi Status pasien Masa Pertumbuhan adult? Jenis Perawatan Treatment Planning Urutan Perawatan Inform conscent Perawatan Retainer Protokol Perawatan Ortodontik

5. 1. Diagnosis • Jenis maloklusi • Skeletal • Dental • Kombinasi • dalam 3 bidang: • vertikal, • sagital dan • anteroposterior

6. 2. Besar Diskrepansi • Mild • Moderate • Severe

7. 3. Status pasien: • Dental/Health History • Kesehatan jaringan (rontgen) • Masa Pertumbuhan/adult?

8. Masa Pertumbuhan/Adult (Proffit and Field, 2006)

9. 4. Jenis Perawatan • Dental • Kamuflase/kompromi • Bedah ortodontik

10. 5. Treatment Planning • CC • Koleksi Data: 1-4 • Pertimbangkan keterbatasan alat • Menetapkan hal-hal yang akan dirawat/tidak dirawat • Urutan jalannya perawatan

11. Macam Plat aktif • Plat Aktif dengan Pir pembantu • Plat ekspansi • Plat Aktif dengan peninggi gigitan posterior atau anterior (kombinasi plat aktif dan pasif) • Plat Aktif dengan fixed appliance

12. Keterbatasan Plat Aktif • Gerakan gigi tipping • Anchorage • Bisa dilepas pasien • Masa pertumbuhan pasien? • optimal:6-16 tahun • Periode gigi bercampur akhir • Periode gigi permanen awal

13. Menetapkan hal-hal yang akan dirawat/tidak dirawat • Chief Complaint • Diagnosis • Maloklusi: stabil • 7 kunci oklusi Andrew • Masa pertumbuhan/tidak

14. Inform conscent

15. KASUS

19. Bagaimana diagnosis dan disain kasus ini ?

24. Bagaimana Pendapat anda tentang Hasil Perawatan Kasus ini?

25. Bagaimana pendapat anda mengenai MR kontrol pasien ini • Kontrol ke 13-23: • Mengaktifkan finger spring di gigi • 3 dan 2 RA dan RB Kanan dan kiri • Mengurangi verkeilung plat RA • Mengaktifkan Labial Arch RA

26. Protokol kontrol • Pemeriksaan Subyektif • Pemeriksaan Obyektif • Persiapan aktifasi alat • Cek Stabilisasi • Spring dipasifkan=0 • Evaluasi hal-hal yang mungkin menghalangi penggerakan gigi • Aktifasi Spring • Cek Stabilisasi

27. 1. Pemeriksaan Subyektif

28. 2. Pemeriksaan Obyektif

29. 3. Persiapan aktifasi alat

30. 3a.Spring dipasifkan=0

31. 3b.Cek Stabilitas Alat

32. 3c. Evaluasi hal-hal yang mungkin menghalangi • Plat akrilik • Hubungan Rahang atas dan bawah • Badan spring

33. 3d.Cara aktifasi spring • Seberapa besar, bagaimana cara mengaktifasi spring dan kapan?

34. Apa yang harus dimengerti pada saat aktifasi spring • Aksi = reaksi: • Anchorage • Spring: • Arah gaya:Adjustment • Besar gaya: • Orientasi kontak antara spring dengan gigi yang akan digerakkan • Disain spring • Cara aktifasi: Adjustment

35. Aksi = reaksi • Anchorage • Perhitungkan perimbangan antara anchorage dan gigi yang ingin digerakkan • Tips di klinik:

36. Spring Arah gaya • Orientasi kontak antara spring dengan gigi yang akan digerakkan • Disain spring • Distorsi spring di dalam mulut pasca aktifasi: adjustment2 • Tips di klinik

37. Besar gaya • Flexibilitas • intermitten/continous • Respon jaringan • Tips di klinik

44. Kapan mengaktifkan? • Cek besar defleksi • Tiap minggu/bulan? • Berapa besar pergerakan gigi/bulan rata-rata • Tips di klinik

45. Cek Stabilitas …lagi Instruksi home care

46. Retainer • Prognosis • Belum ada Evidence Base Study yang mengkonfirm stabilitas pasca ortodontic • Oklusi manusia berubah sesuai umur • Siap berteman dengan alatnya

47. Akcnowledgment • Drg Wayan Ardhana • Sdr. Etika • Agatha Photo Pustaka: • Isaacson and Muir, 2002 • Proffit and Fields, 2007

48. Terimakasih