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ADOLESCENZA E SERVIZI : UN INCONTRO POSSIBILE ?. Adolescenti e salute mentale: Fattori di rischio. Dr. Massimo Molteni, Dr.ssa Maria Nobile. PrISMA : Progetto Italiano Salute Mentale Adolescenti. …DOPO 5 ANNI… . Progetto C C M. STUDI EPIDEMIOLOGICI. RICERCA SCIENTIFICA
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ADOLESCENZA E SERVIZI : UN INCONTRO POSSIBILE ? Adolescenti e salute mentale: Fattori di rischio Dr. Massimo Molteni, Dr.ssa Maria Nobile
PrISMA: Progetto Italiano Salute Mentale Adolescenti …DOPO 5 ANNI…. Progetto C C M
STUDI EPIDEMIOLOGICI • RICERCA SCIENTIFICA • ADEGUATA PIANIFICAZIONE DEI SERVIZI
PrISMA • STUDIO MULTICENTRICO • 7 AREE URBANE: • 2 AREE METROPOLITANE: • ROMA • MILANO • 5 AREE URBANE MEDIE: • LECCO CONEGLIANO • PISA RIMINI • CAGLIARI
A Albizzati, M Walder U.O.N.P.I.A.A.O.San Paolo, Milano L Lucarelli, G Terrone Università La Sapienza, Roma A Martinuzzi, O Carlet IRCCS ‘E.Medea’, Conegliano P Rucci Università di Pisa F Muratori, A Milone IRCCS Stella Maris, Pisa A Zuddas, P Cavolina Università di Cagliari F Nardocci, A Tullini AUSL Rimini P Morosini, G Polidori Istituto Superiore di Sanità, Roma G De Girolamo AUSL Bologna PrISMAgroup:M Molteni, A Frigerio, M Nobile, L Vanzin, V PastoreIRCCS E.Medea, Bosisio Parini
Qual è la PREVALENZA dei Disturbi Mentali nei preadolescenti? Frigerio et al. 2009, Eur ChildAdolescPsychiatry
CONFRONTO CON ALTRE INDAGINI INTERNAZIONALI UK : Ford et al. 2004; USA: Costello et al. 1996; Brasile: Fleitlich & Goodman 2004; Italia (adulti): Kessler et al., 2005
QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ? ANNI DI SCOLARITA’ DELLA MADRE Frigerio et al. 2009, Eur ChildAdolescPsychiatry
QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ? ANNI DI SCOLARITA’ DEL PADRE Frigerio et al. 2009, Eur ChildAdolescPsychiatry
QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ?COMPOSIZIONE DEL NUCLEO FAMILIARE Frigerio et al. 2009, Eur ChildAdolescPsychiatry
QUALI SONO I FATTORI DI RISCHIO ?LIVELLO SOCIOECONOMICO Frigerio et al. 2009, Eur ChildAdolescPsychiatry
Progetto C C M …..5 ANNI DOPO….
CAMPIONE • CITTA’: LECCO, CONEGLIANO, RIMINI • PARTECIPANTI: 417 (F:213, M:204) • ETA’: 16-18 anni • PROBLEMATICHE EMOTIVO-COMPORTAMENTALI: CBCL 6/18 • FATTORI DI RISCHIO
FATTORI DI RISCHIO • CARATTERISTICHE DEL RAGAZZO: • Problematiche emotivo comportamentali antecedenti • Genere • CARATTERISTICHE DELLA FAMIGLIA: • Ses -Struttura familiare -Scolarità padre -Scolarità madre • EVENTI STRESSANTI: • Recenti - Passati • FATTORI BIOLOGICI: • Durata gravidanza - Età madre al parto > 40 - Età padre al parto > 45 • RISORSE: • Comunicazione -Unione -Rete sociale -Valori fede
RISULTATI preliminari
FATTORI DI RISCHIO • Presenza di Problematiche Internalizzanti in pre-adolescenza (ß: 0.44; p<0.001) • Genere femminile (ß: 0.15; p<0.01) • Eventi stressanti recenti (ß:0.13; p<0.01) • Età del padre al parto > 45 (ß:0.14; p<0.01)
PERSISTENZA RISOLUZIONENUOVI ESORDI CASI CLINICI PRE-ADOLESCENZA NORMA PRE-ADOLESCENZA
PROBLEMATICHE ESTERNALIZZANTI e dell’ATTENZIONE
FATTORI DI RISCHIO ESTERNALIZZANTI ATTENZIONE Problematiche attentive in preadolescenza (ß=0.56, p<0.001) • Problematiche esternalizzanti in pre-adolescenza (ß=0.49, p<0.001) • Età del padre al parto (ß=0.13, p=0.02) • UNIONE (ß=-0.13, p=0.02)
PERSISTENZA e RISOLUZIONE pr. esternalizzanti + attentivi CASI CLINICI PRE-ADOLESCENZA NORMA PRE-ADOLESCENZA
…RICORSO AI SERVIZI… 9% CAMPIONE TOTALE 3.6% SERVIZI SOCIALI 1.2% NPI 7.3% PRIVATO
…ALCUNE RIFLESSIONI… • CONTINUITA’ DEI TRATTI • INTERVENTO PRECOCE • FATTORI DI RISCHIO/PROTTETTIVI • RICORSO AI SERVIZI • RIORGANIZZAZIONE SERVIZI • RIMOZIONE DELLO STIGMA
GRUPPO PRISMA IRCCS ‘E MEDEA’ UNITA’ DI PSICOPATOLOGIA DELL’ETA’ EVOLUTIVA DR.SSA P. COLOMBO DR.SSA D. SIMONE DR.SSA M. BELLINA DR.SSA O. CARLETT DR.SSA M FOSSATI DR.SSA C STEFFENINI DR. M MOLTENI ASL DI RIMINI DR. NARDOCCI DR.SSA GIROMETTI UNIVERSITA’ VITA E SALUTE- SAN RAFFAELE PROF M BATTAGLIA C C M –Ministero della Salute DR.SSA DI FRIANDA SI RINGRAZIA PER LA COLLABORAZIONE…. TUTTE LE FAMIGLIE E I RAGAZZI CHE HANNO PARTECIPATO