70 likes | 226 Views
Utilización de recursos y análisis de costos de la memantina en pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a severa. Wimo A., Winblad B., Stöffler A., Wirth Y. y Möbius H.J. Pharmacoeconomics 2003, 21 (5):327 – 340. Diseño del estudio. No. de pacientes N = 252 ( pacientes externos )
E N D
Utilización de recursos y análisis de costos de la memantina en pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a severa Wimo A., Winblad B., Stöffler A., Wirth Y. y Möbius H.J. Pharmacoeconomics 2003, 21 (5):327–340
Diseño del estudio No. de pacientes N = 252 (pacientes externos) DiagnósticoEnfermedad de Alzheimer probable DiseñoEstudio multicéntrico, placebo-controlado, aleatorizado, doble ciego Edad≥50 años (media 76) Severidad MMSE 3 – 14 (media 7.9) GDS 5 – 6 FAST ≥ 6a Dosis; duración 20 mg Memantina/día; 28 semanas Análisis Farmaco-Utilización de Recursos en la Demencia (RUD) económico Wimo et al., Pharmacoeconomics 2003
Características al inicio • Entre los grupos de tratamiento no existieron diferencias significativas en los aspectos demográficos y la severidad de la enfermedad • Tiempo promedio muy alto de servicios de cuidado en esta población con enfermedad de Alzheimer moderada a severa Wimo et al., Pharmacoeconomics 2003
El tratamiento con Memantina reduce la tasa de institucionalizaciones TPP, N = 166 Pacientes con estado residencial a la semana 28 Estado residencial Memantina Placebo Valor-p* N (%) N (%) Comunidad83 (92.2%) 62 (81.6%) 0.04 Institucional7 (7.8%) 14 (18.4%) 0.04 * Valor p analizado por la prueba d 2 Wimo et al., Pharmacoeconomics 2003
El tratamiento con Memantina reduce la utilización mensual de recursos del cuidador TPP, N = 166 Media del tiempo sobre el periodo de estudio de 28 semanas Memantina Placebo Diferencia (N = 90) (N = 76) TPC (horas) 413.46 455.64 52* [DE] [234.27] [232.70] Pérdida laboral (horas) 9.81 14.05 4.24 [DE] [29.60] [38.72] * Corregido para las características al inicio(Modelo ANCOVA) Wimo et al., Pharmacoeconomics 2003
Reducción significativa de los costos gracias al tratamiento con Memantina TPP, N = 166 Media ajustada de los costos mensuales 8400 8000 7660 7200 6800 6400 6000 ** US Dólares/mes * Memantina Placebo Memantina Placebo Costos totales para el cuidador Costos totales para la sociedad * p < 0.03, ** p < 0.01 versus placebo Wimo et al., Pharmacoeconomics 2003
Resumen • El tiempo del cuidador y la institucionalización fueron las principales directrices de los costos • El promedio de los costos mensuales de los cuidadores fue $824 más bajo en el grupo con memantina* • El promedio de los costos mensuales totales para la sociedad fueron $1090 más bajos en el grupo con memantina* Conclusión: • El tratamiento con memantina puede llevar a un ahorro significativo en los costos a través de una reducción en la utilización de recursos * Corregido para efectos confusores Wimo et al., Pharmacoeconomics 2003