240 likes | 421 Views
Gynækologisk klinik Randers. En sygeplejeklinik Lene Høje Kristensen, Sygeplejerske Janne Redder, Sygeplejerske, MHSc. Kvindeklinik/abortklinik/gynækologisk klinik. Retten til fri abort 1. Oktober 1973 GA 11+6. Gynækologisk klinik Randers. Fra beslutningen til 1. Arbejdsdag
E N D
Gynækologisk klinik Randers En sygeplejeklinik Lene Høje Kristensen, Sygeplejerske Janne Redder, Sygeplejerske, MHSc
Kvindeklinik/abortklinik/gynækologisk klinik • Retten til fri abort • 1. Oktober 1973 • GA 11+6
Gynækologisk klinik Randers • Fra beslutningen til 1. Arbejdsdag • Regionens beslutning • Opgaveglidning • Fra 400 – 1500 patienter • Ca 30 patienter pr uge • Fysiske rammer/fysisk placering • Personale • Epj • Målsætning
Det daglige arbejde • Bemanding af klinik • Opgaver • Akut funktion • Telefonvisitation • Fysisk placering…….væk fra de andre
Mødet med patienten • Opgaver inden pt kommer • Pt konsultation 30 min • Med pro • Kir pro • Hjemmebehandling • Indlæggelse i gyn klinik • Indlæggelse på sengeafdeling • Opfølgning
Uden for nummer • GA < 5 • GA > 12 • Tvivlerne • Missed ab/komplette spontane aborter • Tidl grav/obs x-uterin • Slet ikke gravide
Gravid uge 37+3 • Henvisning fra egen læge: • I tvivl om pt kunne være efter uge 12. • Uterus kuglerund men godt under umbilicus
Kakaomælk • Ikke fastende i dkg • Skulle vente 2 timer • Beholdte barnet
Statistik • 1 Januar – 31 August 2013 I alt 1036 patienter
Valgte medicinsk abort: 61,7% • Valgte kirurgisk abort: 34,1% • Sidste % udgøres af dem uden for nummer • Udfra Tigrab årsrapport fra 2012, udgør med prov ab 62% på landsplan
Indlæggelse til med pro • 9 patienter i klinikken • 4 > ga 8, 1 med gemelli • 1 på sengeafdelingen
Samrådsaborter • 9 søgte samråd og fik tilladelse, ingen afslag • 2 ændrede mening uge 21+3, 18+3 • 14+0, 14+2, 14+2, 15+5, 16+4, 22+6
Bevarede graviditeter • GA> 12: 2. Uge 21+4, 12+4 • Valgte at bevare graviditet: 25
Kontrol hcg • Udebliver fra kontrol hcg efter med pro: 5,3%
Yderligere behandling efter med pro • 3 fik extra Cytotec • 2 havde ongoing pregnancies fanget på hcg’ er, efterfølgende evac • 6 blev evacueret • DETTE ER KUN 1.25% • (Tigrab rapporten anbefaler mindre end 6 %)
Komplikationer • 3,5 % blev set akut/ambulant efter med pro • 0,8% blev set akut/ambulant efter kir pro
Happy Nurse • Opgaveglidning • Kompetence • Arbejdsglæde • Samarbejde • LØN
FREMTID • Database • Survey exact • Facebook • App til smartphone