110 likes | 277 Views
Projekt NISSE (Närsjukvård i samverkan ger starka effekter). Ett samverkansprojekt mellan UMAS Medicinavdelning 2, SDF Västra Innerstaden och vårdcentralerna Lundbergsgatan och Fågelbacken. Situationen i Malmö vid projektstart 2005. Fyra närsjukvårdavdelningar på UMAS Tio stadsdelar
E N D
Projekt NISSE (Närsjukvård i samverkan ger starka effekter) Ett samverkansprojekt mellan UMAS Medicinavdelning 2, SDF Västra Innerstaden och vårdcentralerna Lundbergsgatan och Fågelbacken
Situationen i Malmö vid projektstart 2005 • Fyra närsjukvårdavdelningar på UMAS • Tio stadsdelar • Sjutton vårdcentraler • Sedan 2002 förbättrande gränsöverskridande diskussioner via nätverksgrupp
Hur har vi arbetat? • Geografiskt avgränsat arbetssätt • Förtroendeskapande åtgärder • Direkta inläggningar • Biståndshandläggare på avdelningen
Aktuella patientgrupper • Patienter med somatiska tillstånd som inte är i behov av profilerad/organinriktad enhet eller övervakning men som har ett behov av nära samverkan mellan UMAS, primärvården/kommunen. Tillståndet skall vara av internmedicinsk eller lättortopedisk karaktär (ej operationskrävande eller gips).
Resultat • 44 % direkta inläggningar • Förbättrad kommunikation, förståelse, samsyn och personkännedom • Högre kvalitet i vårdplaneringsprocessen • Kortare vårdtider • Bättre rehabsamarbete • Förbättrat patientfokus och patienttillfredsställelse
Framgångsfaktorer • Tydligt patientfokus • Personkännedom, förtroendeskapande åtgärder • Bygga underifrån • Inget resurstillskott • Win-winkoncept • Höjer närsjukvårdens status
Direkta inläggningar • NISSE-mobilen • Koordination via avdelningsansvarig överläkare • Dialog med distriktsläkare, särskilda boenden eller kommunens distriktssköterska efter förankring • Tillämpas under kontorstid • 97 % helt adekvata • Nästan hälften av direktinlagda var tidigare ej kända i kommunen • En patient till högre vårdnivå • Ingen direkt inläggning har nekats • Samtidigt utveckling av NISSE/snabbspår via Akutmottagning • Logistikproblem pga vårdplatsbrist
Fortsatt arbete • Utbyggnad till samtliga stadsdelar och vårdcentraler • Snabbspår akutmottagningen • Hur gick det?
Problem • Svårigheter att hålla liv i kommunikationsvägar • Svårigheter att erbjuda en vårdplats när den efterfrågas • Direktinlagda patienter minskade till 5 %
Förbättringsåtgärder • Informationsmöten • NISSE-ambassadörer • Verksamhetsstyrning • Reserverade platser • Förbättring till 10 %