380 likes | 1.12k Views
DR.dr. Juliandi Harahap, MA Sri Lestari, SP, M.Kes. PENGANTAR KESEHATAN LINGKUNGAN. Sub Topik. Batasan kesehatan lingkungan Pengaruh lingkungan terhadap kesehatan Higiene dan sanitasi Tujuan kesehatan lingkungan Kesehatan lingkungan di Indonesia Penyebab masalah lingkungan
E N D
DR.dr. Juliandi Harahap, MASri Lestari, SP, M.Kes PENGANTAR KESEHATAN LINGKUNGAN Community Department
Sub Topik • Batasan kesehatan lingkungan • Pengaruh lingkungan terhadap kesehatan • Higiene dan sanitasi • Tujuan kesehatan lingkungan • Kesehatan lingkungan di Indonesia • Penyebab masalah lingkungan • Jenis gangguan kesehatan karena faktor lingkungan • Tugas observasi lingkungan (Kampus, Kantin, Pumukiman/kost kostan, limbah) Community Department
1.Batasan Kesehatan Lingkungan Definisi • Kesehatan lingkungan mempelajari hubungan timbal balik antara manusia dengan lingkungan yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat WHO • Kesehatan lingkungan adalah ilmu dan ketrampilan yang memusatkan perhatian pada usaha pengendalian faktor fisik di lingkungan manusia yang diperkirakan merugikan perkembangan fisik, kesehatan ataupun kelangsungan hidup manusia
Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan • Perumahan • Penyediaan air • Pengelolaan limbah • Sanitasi makanan • Sanitasi pemukiman • Pencemaran lingkungan • Pengendalian vektor & rodent • Keselamatan & kesehatan kerja
KesehatanLingkungandalamkesehatanmasyarakat • Kejadianpenyakitberbasislingkunganmasihmendominasiterutamadinegaraberkembang ~ diare, tbc • Untukmeningkatkanderajatkesehatanmasyarakat ~ salahsatucaranyadenganpendekatanpadaberbagai program berbasislingkungan
Sejarah dan Perkembangan • Dimulai sejak zaman primitif • Hippocrates (460-370 SM) dalam bukunya Epidemics mencoba mencari tentang terjadinya penyakit. • Galen Pergamus (129-199 M) mengemukakan teori : penyakit pada penduduk tertentu dan pada waktu tertentu dipengaruhi: • Faktor atmosfir • Faktor internal • Faktor predisposisi Community Department
Fracastorius (1483-1553) dengan teori de contagione : penularan penyakit yang terjadi melalui jasad yang sangat kecil dan tidak tampak • John Snow (1854) berhasil membuktikan adanya hubungan antara penyakit cholera dan keadaan sumber air minum sebelum kuman cholera ditemukan Robert Koch (1883) Community Department
2. Pengaruh lingkungan terhadap kesehatan Community Department
Pengaruh Lingkungan Terhadap Kesehatan Secaraumum : • Jikafaktorlingkungantidakmenguntungkanmasalah yang ditimbulkannyasegeraterjadi. • Jikafaktorlingkungantidakmenguntungkanmasalah yang akanterjadimunculnyaperlahan-lahan Community Department
Peranan Lingkungan Menimbulkan Penyakit • Predisposing faktor : menunjang dalam terjadinya penyakit • Penyebab penyakit secara langsung • Sebagai medium transmisi penyebaran penyakit • Faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit Community Department
HUBUNGAN AGENT, ENVIRONMENT DAN HOST Hubunganantara agent, environment dan host menggambarkankonsepterjadinyapenyakit Direfleksikankedalamsegitigaepidemiologi : HOST (Penjamu) AGENT (Penyebab Penyakit) ENVIRONMENT (Lingkungan) Menurut model ini, apabilaadaperubahandarisalahsatufaktormakaakanterjadiperubahankeseimbangandiantaramereka yang berakibatakanbertambahatauberkurangnyapenyakit
HOST AGENT ENVIRONMENT Community Department
3.HigenedanSanitasi Higene • Mempelajaripengaruhkondisilingkunganterhadapkesehatan, upayamencegahpenyakitsertamembuatkondisilingkungan yang sedemikianrupa (aktifitasmanusia) Sanitasi • Menitikberatkanpengawasanpadafaktorlingkungan yang dapatmempengaruhikesehatanmanusia (lingkunganhidup) Community Department
4. TujuanIlmuKesehatanLingkungan Terciptanyakeadaan yang serasisempurnadarisemuafaktor yang adadilingkunganfisikmanusiadengancara : • Melakukankoreksi, yaitumemperkecilataumemodifikasiterjadinyabahayadarifaktor yang adadilingkungan. • Melakukanpencegahandengancaramengefisienkansumberlingkunganuntukkesehatandankesejahteraanmanusia. Community Department
Peran ilmu kedokteran dalam menghadapi perubahan lingkungan • Perubahanlingkungan global mengancamsistem infra strukturpendukungkehidupan (life supporting) bumisertakerusakanbiosferdanselanjutnyamemberikandampakbagiderajatkesehatanmasyarakat, bukanhanyatoksikologimaupunmikrobiologi. Community Department
Siapa yang rentan terhadap perubahan ini? • Foetus • Bayi • Anak-anak • Usia lanjut. Kelainan dapat terjadi dalam waktu lama dan digunakan petanda biologi (biological marker), dan permantauan terhadap perilaku vektor. Juga ditingkatkan kemampuan pemahaman tentang hubungan antara faktor-faktor lingkungan yang dapat menimbulkan penyakit dan sebaliknya,sehingga dapat diprediksi bila suatu infeksi akan merebak. Community Department
Mengapa ada ilmu kes.lingkungan? • SejakzamanHipocrates,paraahlikesehatan,kedokteransudahmenyadaripentingnyakondisilingkungansebagaifaktorpenentuderajatkesehatan. • Masalahkesehatanlingkunganbukanhanyadalam domain ilmukedokteranmakaperlupendekatanmultidisiplin yang melibatkanilmuekonomi, studipembangunan, ilmulingkungan , sosialbudaya yang kemudianmenghasilkanilmukesehatanlingkungan(environmental health). Community Department
Ilmu kedokteran lingkungan memasukkan semua unsur-unsur lingkungan dalam arti yang luas sebagai determinan kesehatan dengan fokus kegiatan mempelajari hubungan antara perubahan lingkungan dengan maslah kesehatan dan aspek pencegahan secara makro. Community Department
Environmental Medicine ilmukedokteran yang mempelajaripenyakit yang disebabkanfaktorlingkungansehinggaDokterahlilingkunganmemilikikemampuan: • Mengenalbahanberacundanberbahayadisekitarrumah,tempatkerjadanlingkungan). • Melakukanpengobatan yang tepatataumelakukanrujukan. • Identifikasirisikokesehatankerjadanlingkungan • Health promotion untukpencegahan. Community Department
Penyakit infeksi baru • Akhir-akhir ini dunia kedokteran menyaksikan munculnya penyakit infeksi baru (emerging diseases) atau penyakit infeksi yang memang sudah ada sebelumnya dengan insidensi yang rendah namum merebak kembali (Re-emerging diseases). Community Department
Diduga penyebabnya: • Deforestrasi/Reforestrasi • Perubahan penggunaan lahan • Banjir/kekeringan • Pemanasan global Organisme yang dapat diidentifikasi: HIV, Hepatitis C, Ebola, Rotavirus Pest, Difteri, Kholera,Yellow fever, Dengue, Malaria,Tbc. Community Department
Prediksi prevalensi Malaria, DHF akan meningkat pada masa mendatang. • Oleh karena itu perlu kerjasama dengan ahli kedokteran,ekologi, klimatologi untuk memahami pola epidemi penyakit. • Masalah lain adalah urbanisasi, adanya kecenderungan penduduk dunia 50% terkonsentrasi dikota-kota mega(megacities) yang berpenduduk 15-20 juta. Community Department
5.Kesehatan lingkungan di Indonesia Community Department
Kesehatan Lingkungan Di Indonesia • Negara tropis kepulauan yang memiliki keuntungan dan kerugian • Keuntungan : - Temperatur panas, • Kerugian : - Udara lembab - Banyak genangan air - Pendidikan rendah - Adat istiadat tradisional - Sanitasi lingkungan belum baik - Awal industrialisasi: pencemaran
Masalah KesLingMenurut Riskesdas 2010 • Masalah Air Bersih (akses air bersih:45%) • Akses rumah tangga terhadap pembuangan tinja layak, sesuai kriteria MDGs adalah sebesar 55,5 persen • Pengelolaan sampah rumah tangga di perkotaan dan di perdesaan terbesar adalah dengan cara dibakar (52,1%) • Rumah sehat (24%) Community Department
Masalah Kesehatan Lingkungan Masalahkesehatanlingkungandi Indonesia akibatdari : • Rendahnyatingkatpendidikanpenduduk, masiheratnyaketerikatanadatistiadat, kebiasaan yang tidaksejalandengankonsepkesehatan • Faktorlingkungan yang tidakmenguntungkan • Perilaku masyarakat yang tidak ramah terhadap lingkungan Community Department
Masalah kesehatan lokal • Tercemarnya sumber air oleh logam berat limbah industri • Penyakit saluran pernafasan ,oleh partikel halus/kasar dari asap industri/kenderaan bermotor. • Pemakaian insektisida/pestisida yang tidak terkontrol • Air bersih yang langka akan menyebabkan penyakit kulit dan saluran pencernaan. Community Department
Masalahkesehatanlingkungan • Prosesindustrialisasi • Urbanisasi • Pembukaanhutan • Kurangnyakeragamanhayati Akanmenimbulkanmasalahkesehatanmasyarakat. Faktor lain perilakubudaya(cultural bound public health,dengan program peningkatanderajatkesehatan. Community Department
Derjat Kesehatan Hendrik L. Blum : Perilaku Pelayanan Kesehatan DerjatKesehatan Lingkungan Genetik Community Department
Perkembangan Kesehatan Lingkungan di Indonesia • 1882 UU higene : pemerintah mempunyai tanggung jawab atas kesehatan penduduk • 1924 Rockefeller Foundation mengutus Dr. J.L. Hydrick yang merintis usaha KesMas, kesehatan lingkungan merupakan salah satu program. • 1956 usaha kesehatan lingkungan digalakkan kembali bersama program pengobatan Community Department
Tugas Kelompok • 1 kelompok terdiri 10 anak • Observasi masalah kesehatan 1. di Fakultas ( ketersediaan air bersih, WC) 2. Di Kontrakan/Kost (rumah sehat, air, sampah, pembuangan limbah) 3. Kantin/Rumah makan ( higene dan sanitasi makanan) Community Department
Terimakasih Community Department