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Patologías quirúrgicas 2007

Patologías quirúrgicas 2007. Julio 2008. Patología quirúrgica 2007. Patología quirúrgica 2007. Frecuencia de cirugías. 1 por mes hombro, pelvis, rótula, amputación 1 y medio mes Aquiles, mano, húmero. MCR 2 por mes codo, fémur, columna, platillo, cadera.

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Patologías quirúrgicas 2007

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Presentation Transcript

  1. Patologías quirúrgicas 2007 Julio 2008

  2. Patología quirúrgica 2007

  3. Patología quirúrgica 2007

  4. Frecuencia de cirugías • 1 por mes hombro, pelvis, rótula, amputación • 1 y medio mes Aquiles, mano, húmero. MCR • 2 por mes codo, fémur, columna, platillo, cadera

  5. Frecuencia de cirugías • 4 por mes pie y antebrazo • 5 por mes cuello de pie • 6 por mes puño • 7 por mes pierna • 11 por mes artroscopías

  6. Incidencia • Hernia discal 17 • Cuello de pie 61 • Pilón tibial 11 • Luxofractura 50 • Celulitis 1 • Sind. Compartimental 2

  7. Cirugías 2007 • 1 pelvis por mes ( la mitad son disyunción) • Lesiones de mano • 12 escafoides • Lesiones rótula 11 • 5 patelectomía ( la mitad)

  8. Lesiones de Hombro • MCR 20 • Artritis 1 • Luxación 3 • LRH (latarjet) 1 • Fractura 5 • Seudoartrosis Clavícula 1

  9. Lesiones de Húmero • Seudoartrosis 2 • Fracturas • Fijadores externos 6 • Osteosíntesis 10 • Exploración radial 1

  10. Lesiones codo • Olecrano cerclaje 6 • Luxación Redución 1 • Resección cabeza 1 • Luxofractura 16

  11. Lesiones antebrazo • Fracturas antebrazo 54 • Expuestas 4 • Puño 72 • Fijadores externo 32 • Osteosíntesis 15 • Artrodesis 1 • Kapandji 1 • Artroscopía 2 • Plastia ligamento 1 • Retiro implante 3

  12. Lesiones rodilla • Platillo tibial 29 • Osteosíntesis 22 • Rótula 11 • 5 patelectomía

  13. Fractura pierna • Pierna 91 • Expuestas 10 • Fijadores ext 10

  14. Cuello de pie • Fracturas 61 • Luxofractura • Pilón 12 (artrodesis 1)

  15. Patología quirúrgica 2007 • Fracturas 2007 512 • Luxaciones 8

  16. Fracturas quirúrgicas frecuentes

  17. Fracturas quirúrgicas

  18. 5, 1% 15 , 3% 20 4% 23 4% 11 , 2% 54, 12% 25, 5% 73, 14% 21, 4% 18, 3% 29, 6% 9, 2% 91, 18% 61, 12% 49, 10%

  19. Patología no fracturaria

  20. PATOLOGÍA NO FRACTURARIA NI ARTROSCÓPICA

  21. Hay una amputación traumática por mes

  22. Cirugías por cirujano • Se operan menos de lo que se piensa • Considerando 2 cirujanos por intervención • Son menos de 2 cirugías por semana

  23. Lesiones fracturarias

  24. Epidemiología lesiones Mujeres • Tienen menos fracturas quirúrgicas • Son más frecuentes fracturas • Olécranon • Puño • cadera • Platillo tibial • Cuello de pie

  25. Lesiones • Artroscopías son el 17% • Amputación menos 2%

  26. Lesiones de mujeres • Son sólo el 12% de las cirugías • No hay lesiones tendones • No hay fracturas asociadas • Si hay lesiones más frecuente de RMR • No hay amputaciones • Se interpreta por el tipo de accidentes

  27. Patología no fracturaria

  28. Cirugías traumatológicas 2007

  29. Segmentos de Osteosíntesis 2007

  30. Implantes más usados 2007

  31. Fracturas más frecuentes • 60% 5 fracturas • Pierna • Puño • Cuello de pie • Antebrazo • pie

  32. Fracturas quirúrgicas más frecuentes

  33. Fracturas quirúrgicas frecuentes

  34. Fracturas quirúrgicas

  35. Frecuencia de cirugías • 1 por mes hombro, pelvis, rótula, amputación • 1 y medio mes Aquiles, mano, húmero. MCR • 2 por mes codo, fémur, columna, platillo, cadera

  36. Frecuencia de cirugías • 4 por mes pie y antebrazo • 5 por mes cuello de pie • 6 por mes puño • 7 por mes pierna • 11 por mes artroscopías

  37. Patología quirúrgica mujeres • Sólo 12% de las cirugías • No hay lesiones tendinosas • Ni amputaciones • Es más frecuente RMR ( 25%) • Artroscopía es menos frecuente 9% • No hay artrofibrosis

  38. Frecuencia de fracturas en mujeres

  39. Fracturas quirúrgicas más frecuentes en mujeres • F. Húmero 17% • F.olécrano 33% • F. puño 25% • F pelvis 18% • F cadera 16% • F platillo 30% • F cuello de pie 18%

  40. Lesiones asociadas • 2 piernas bilaterales • 1 húmero bilateral • 5 puño bilateral • 1 húmero y antebrazo • 1 antebrazo y pierna • NO hay ninguna mujer con lesiones asociadas

  41. Patología poco frecuente • 2 sindromes compartimentales • 1 celulitis necrotizante • 1 seudoartrosis de clavícula • 1 astragalectomía

  42. Patología frecuencia relativa • 20 RMR • 19 hernias discales • 14 amputaciones

  43. Mecaniso traumático • Primero construcción • 2º caballo ( 2 quirúrgicos por semana) • Disyunción pelvica • Fractura femur • Fractura cuello de pie • Fractura pierna • Luxofractura Lisfranc

  44. Mecanismo traumático • 2 mecanismos en aumento • accidente de tránsito ( delivery) • Forestal ( planta o campo) • Son lesiones asociadas , de alta energía • Es excepcional la lesión de profesionales.

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