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Rappresentatività geografica

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Rappresentatività geografica

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Presentation Transcript

  1. % 0 <1 1-5 5-10 10-15 15-30 >30 Rappresentatività geografica La prevalenza del Diabete in Italia: 4,5% 86Centri 123.863pazienti con diabete Media pazienti inclusi per Regione 5 - 10%. In EMILIA ROMAGNA hanno aderito Reggio Emilia, Ravenna, Lugo

  2. Indicatori descrittivi generali Distribuzione per classificazione di diabete RA 2004 2006 N= 123.863 N= 5268-6381+ 21 % DM1 N= 353-381 + 8 % DM1 N=6.999 DM2 N=114.249 DM2 N= 4625-5347 + 16 %

  3. Indicatori descrittivi generali Primi accessi su totale visti nel periodo 2004-2006 RA 2004 2006 N= 123.863 N= 5268-6381 Primi accessi N= 16.398 Primi accessi N= 418-879 + 110 %

  4. Indicatori descrittivi generali Distribuzione per sesso della popolazione assistita RA 2004 2006

  5. Indicatori descrittivi generali Distribuzione della popolazione assistita per 9 classi di età RA 2004 2006

  6. Indicatori descrittivi generali Provenienza dell’Utenza Assistita 2004-2006 RA RA 2004 2006 N= 5238 N= 6381 EXTRA N= 72 Extra N= 134 AUSL N=1363 + 3833 AUSL N= 1216 + 5031

  7. Indicatori descrittivi generali Osservazioni conclusive sugli Indicatori Generali AZIONI Avvio Gestione Integrata • 7% dei casi di T1DM  aumento dei casi di T1DM e T2DM • Raddoppio numero di nuovi casi all’anno  carico assistenziale per SdD • Diminuzione dell’intensità assistenziale (contatti con il diabetologo) • il 84 % dei soggetti DM2 ha età > 55 anni • Aumento migrazione attiva Extra Aziendale • Diminuzione migrazione attiva Aziendale extra territoriale

  8. Indicatori di Processo

  9. Indicatori di processo Distribuzione per classe terapeutica RA 2004 2006

  10. DM1 DM1 DM2 DM2 Indicatori di processo Soggetti ai quali è stata effettuata almeno una misurazione dell’HbA1c RA 2004 2006

  11. DM1 DM1 DM2 DM2 Indicatori di processo Soggetti ai quali è stata effettuata almeno una valutazione del profilo lipidico RA 2004 2006

  12. DM1 DM1 DM2 DM2 Indicatori di processo Soggetti ai quali è stata effettuata almeno una misuraz. della pressione arteriosa RA 2004 2006

  13. DM1 DM1 DM2 DM2 Indicatori di processo Soggetti monitorati per nefropatia RA 2004 2006

  14. DM1 DM1 DM2 DM2 Indicatori di processo Soggetti monitorati per retinopatia RA 2004 ? 2006 ?

  15. DM1 DM2 Indicatori di processo Soggetti monitorati per il piede o per il rischio RA 2004 2006

  16. Indicatori di processo Osservazioni sugli Indicatori di processo • Azioni • Rivedere la frequenza di prescrizione della • lipemia e l’accuratezza nella registrazione del dato • Valutare i percorsi diagnostici e terapeutici del • piede diabetico e registrare il dato qualora • il paz sia studiato • % di paz in trattamento insulinico > Standard. Costante dal 2004 • % dei soggetti con almeno una misurazione dell’HbA1c e della PA > Standard. In aumento dal 2004 • % dei soggetti con almeno una valutazione della lipemia < Standard. Costante dal 2004 • % dei soggetti monitorati per nefropatia > Standard. In aumento dal 2004 • % dei soggetti monitorati per retinopatia in aumento dal 2004 • % dei soggetti monitorati per piede fortemente < Standard. • In aumento dal 2004

  17. Indicatori di Esito Intermedio

  18. Controllo Glicemico- HbA1c (Bontà Dato)

  19. Controllo Fattori Rischio CV-PA (Bontà Dato)

  20. Controllo Fattori Rischio CV-LDL (Bontà Dato)

  21. Controllo Fattori Rischio CV-BMI e Fumo (Bontà Dato)

  22. Indicatori di esito intermedio Osservazioni conclusive sugli Indicatori di esito intermedio • discreto compenso metabolico, ma necessità di interventi più incisivi, specie nel DM1 AZIONI Maggiore aggressione nella terapia ipoglicemizzante nel T1DM Maggiore aggressione nella terapia ipotensiva ed ipolipemizzante + registrazione della terapia Progettazione interventi sulla gestione del peso Sensibilizzazione sul fumo e registrazione del dato • Elevati livelli pressori nei pazienti trattati. Mancanza informazione sulla terapia • profilo lipidico migliore che in letteratura, ma ancora solo poco più un terzo dei pazienti presenta LDL<100 mg/dl. Mancanza informazione sulla terapia • Oltre oltre 35 % dei paz è caratterrizato da Obesità, dato che non si modifica dal 2004. • Non si sensibilizza l’utenza sul fumo e non si raccoglie informazione

  23. Eurotouch Meteda DiabWin Argos Dedalus

  24. Creazione database Provinciale

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